Санитарно-эпидемиологическая служба в Хабаровском крае

Санитарно-эпидемиологическая служба в Хабаровском крае
Становление и развитие.
Санитарно-эпидемиологической службе России в 2008 году исполняется 86 лет. Создание и совершенствование санитарной службы в Хабаровском крае неразрывно связано с основными этапами развития России и Хабаровского края. Со времени освоения Дальнего Востока на его территории
постоянно возникали эпидемии различных инфекционных заболеваний:
чумы, холеры, натуральной оспы, кори, туляремии, брюшного и сыпного
тифа и многих других. Санитарное состояние населённых пунктов края, в
том числе г. Хабаровска, оценивалось специалистами как весьма
неудовлетворительное. К началу ХХ века общая смертность на территории
нынешнего Хабаровского края достигала 40 умерших на 1000 населения.
Более половины умерших составляли дети в возрасте до 5 лет. Основной
причиной смерти среди населения являлась инфекционная и паразитарная
заболеваемость – до 50% среди всех умерших. Местное коренное население
исчезало на глазах, вымирая от оспы, кори, сифилиса и туберкулёза. Это
диктовало необходимость создания и функционирования эффективной
системы санитарного и эпидемиологического надзора. Начало было
положено открытием в 1896 году бактериологической и химикобиологической лаборатории при Хабаровском полувоенном госпитале –
прообраза современных санитарно-противоэпидемических учреждений.
Объём бактериологических и санитарно-химических исследований по
современным меркам был не велик - в среднем 50 анализов в год. Лаборатория занималась не только расшифровкой инфекционных заболеваний, но и
изучала качество питьевой воды и водоисточников, оценивала степень загрязнения почвы нечистотами. К 1917 году в границах современного
Хабаровского края работали 3 санитарных врача: в г. Хабаровске (с 1907 г.),
на Амурском бассейне и на Амурской железной дороге. Но ни одного
санитарно-противоэпидемического учреждения создано так и не было.
Последовавшие революционные события и затяжная гражданская война
практически полностью разрушили и эти, весьма скромные, зачатки
санитарно-эпидемиологической службы. К 1920 году на территории
нынешнего Хабаровского края работал 1 санитарный врач и 1 маломощная
бактериологическая лаборатория.
Точкой отсчета становления и развития современной санитарно–
противоэпидемиологической службы в России и Хабаровском крае является
Декрет Совнаркома РСФСР от 15 сентября 1922 года «О санитарных органах
Республики», введенный в действие на Дальнем Востоке в 1923 году.
Начинается формирование государственных санитарных органов, основной
задачей которых определялось усиление контрольных функций на основе
дифференциации санитарно-противоэпидемической работы. В крае
повсеместно организуются государственные санитарные инспекции и
эпидемиологические отделы при органах управления здравоохранением.
Параллельно формируется научно-лабораторная база:
- с 1923 г. в наиболее крупных населенных пунктах начинают работу санитарно-бактериологические лаборатории;
- с 1925 г. в г. Хабаровске функционирует санитарно-бактериологическая
станция, вскоре реорганизованная в Дальневосточный санитарно-бактериологический институт – нынешний Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии Минсоцздрава РФ;
- в 1934 г. создается Дальневосточная противочумная организация; ныне это
Хабаровская и Приморская противочумные станции;
- в 1936 г. – успешно функционирующая по сегодняшний день Хабаровская
дезинфекционная станция.
С начала 40-х годов XX века в крае формируется сеть учреждений нового типа – санитарно-противоэпидемические станции. В том числе, 01 июля
1941 г. организуется Хабаровская городская санитарно-эпидемиологическая
станция, а 01 августа 1949 г. – Хабаровская краевая санитарно-эпидемиологическая станция. На момент организации она состояла из двух отделовэпидемиологического и дезинфекционного и 3 работавших в них врачей. В
течение 11 лет со дня основания ее возглавлял выпускник Хабаровского медицинского института, участник Великой Отечественной войны Иван Власович Енисейский.
К 1995 году в крае функционировало 25 санитарно-эпидемиологических станций и 2 дезинфекционных станции, в которых работало около 300
врачей по 14 специальностям. Их деятельность обеспечивала лабораторная
служба, выполнявшая ежегодно в среднем 120.000 разносторонних санитарно-химических, бактериологических и паразитологических исследований,
радиологический и вирусологический контроль и физико-технические измерения, разработки которых во многом уникальны. В частности, краевая вирусологическая лаборатория, в течение 49 лет возглавляемая кандидатом
медицинских наук, заслуженным врачом России В.И. Резником, является
опорной лабораторией Всемирной организации здравоохранения на Дальнем
Востоке по контролю за циркуляцией дикого вируса полиомиелита в природе. В 1977 г. сотрудниками лаборатории впервые в мире был выделен и
включен в каталог международной коллекции штамм вируса гриппа «А-77Хабаровск».
В течение второй половины XX века основным содержанием работы
государственной санитарно-эпидемиологической службы Хабаровского края
был не только дифференцированный санитарный надзор за состоянием
внешней среды, но и охрана здоровья детей и подростков, контроль за
условиями труда работающих, профилактика и борьба с инфекционными и
паразитарными заболеваниями, санитарная охрана территории края от заноса
карантинных инфекций, санитарное просвещение населения и многое другое.
Стало традицией реализовывать функции и задачи территориальной
госсанэпидслужбы
в
тесном
взаимодействии
с
санитарноэпидемиологическими службами других ведомств, учеными Хабаровского
НИИ
эпидемиологии
и
микробиологии
и
Дальневосточного
государственного медицинского университета, Хабаровской противочумной
станцией и учреждениями здравоохранения Хабаровского края. А задачи
далеко
не
всегда
были
ординарны.
Обеспечение
санитарноэпидемиологического благополучия жителей Хабаровского края зачастую
было бы просто невозможным без активной организаторской и финансовой
поддержки губернатора и Правительства Хабаровского края и руководителей
муниципальных образований. Всемерного признания и уважения
заслуживает деятельность и руководителей госсанэпидслужбы в
Хабаровском крае И.В. Енисейского (1949-1960 г.г.), О.А. Воскресенской
(1960-1971 г.г.), С.П. Майорова (1971-1976 г.г.), Н.А. Савельевой (1976-1987
г.г.), В.Д.Немчинова (1987-1990 г.г.), Р.Н. Либеровой (1990-2004 г.г.) и
многих ее сотрудников, для которых работа по охране здоровья населения
края стала делом всей их жизни с единственной записью в трудовой книжке о
приёме на работу.
В крае ушли в прошлое эпидемии особо опасных инфекций. Его
территория признана Всемирной организацией здравоохранения свободной
от полиомиелита. Ежегодно регистрируются лишь единичные случаи заболеваний дифтерией, сыпным и брюшным тифом. Резко снижена заболеваемость дизентерией, сальмонеллезом, инфекционными гепатитами, корью, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, весенне-летним клещевым энцефалитом и многими другими инфекционными заболеваниями. Не
допущено ни одного случая завоза карантинных инфекций с сопредельных
территорий. В течение ряда последних лет инфекционные и паразитарные
заболевания составляют в структуре общей заболеваемости 4-5% и около 2%
в структуре причин общей смертности населения. Активно решаются
вопросы по снижению загрязнений атмосферного воздуха и почвы,
обеспечению населения доброкачественной питьевой водой и безопасными
продуктами питания. В стадии организации с учётом современных
требований система социально-гигиенического мониторинга по изучению и
оценке здоровья населения. И это далеко не полный перечень
целенаправленных мероприятий службы по сохранению и укреплению
здоровья населения края в соответствии с задачами, определяемыми Законом
РФ №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
(1999 г.).
Государственная санитарно-эпидемиологическая служба с момента её
создания обладает ярко выраженной особенностью: на всех этапах развития
ей присуща исключительная организационно-методологическая и функциональная динамичность, что позволяет ей в течение 85 лет наиболее полно и
органично отвечать потребностям общества и государства в эффективной охране здоровья населения.
В ходе очередной структурно-функциональной реорганизации в рамках
реформирования государственной системы управления госсанэпидслужба в
Хабаровском крае с начала 2005 года преобразована в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человека по Хабаровскому краю. К традиционным функциям
государственного санитарного и эпидемиологического надзора в функции
Управления включена деятельность по защите прав потребителей и ведению
социально-гигиенического мониторинга на территории края. Первым
руководителем Управления Роспотребнадзора по Хабаровскому краю
назначен В.А. Отт. В административных территориях края вместо 19
центров государственногосанитарно-эпидемиологического надзора все виды
надзора ведут 5 территориальных отделов (г. Комсомольск-на-Амуре, г.
Николаевск-на-Амуре, г. Вяземский, пос. Ванино, пос. Чегдомын).
Лабораторно-экспертное обеспечение осуществляется Федеральным государственным учреждением здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае» (г. Хабаровск) и 7 его филиалами на местах.