Юньев Г.С. Влияние весьма сильного электрического

Г. С. Ю Н Ь Е В . В лияние весьм а сильного эл ек три ческ ого раздраж ения
на сердц е лягуш ки во время систолы . О пыты проводились над обн аж ен­
ными и над изолированны ми сердцам и лягуш ек . Работа сердц а регистриро­
валась м еханограф ически и электрограф ически . В к ач естве раздраж и теля
применялся или синусоидальны й ток (50 H z) или одиночный ин дукцион­
ный удар. С ила р а зд р а ж е н и я зн ач и тел ьн о (в 10 р а з и больш е) п ревосхо­
дила пороговую величину, определяем ую в течение ди астолы . Р а зд р а ж а ю ­
щие эл ек тр о д ы п ом ещ ал и сь на ж ел удоч ке. О тводящ и е электроды р а сп о ­
л агали сь: один на верхуш ке ж ел у д о ч к а, д ругой на предсерд ии вокруг
синуса. П роведен о около 120 опы тов (совм естно с П. В. З илотиной и
А. Г. М ерщ иковы м ).
Весьм а сильное эл ек тр и ч еск о е раздраж ение, произведенное в н ачал ь­
ной стадии систолы ж ел у д о ч к а, т. е. в течение его абсолю тной реф рак­
терной фазы , вы зы вает резко вы раж енны й отрицательны й инотропный
эффект с коротким латентны м периодом (соты е доли сек.). Н ачавш аяся
систола обры вается («редуцированная систола»). О трицательны й инотроп­
ный эф ф ект п роявл яется т а к ж е и по отнош ению к последую щ им автом а­
тическим сокращ ениям : п род олж и тел ьн ость этого дей стви я находится в
прямой зависим ости от силы эл ектри ческ ого раздраж ен и я. Н еред ко в этих
же услови ях наблю дается к онтрактура ж ел у д о ч к а. Е сли раздраж ение
производится синусоидальны м током, то часто наступает п р едсерд н о-ж е­
лудочковы й блок полный или частичный. О диночны е индукционны е р а з­
драж ения тольк о в единичны х случ аях вы зы ваю т блок. Т олько что опи­
санные резу л ьтаты воздей стви я сильного эл ектри ческого раздраж ения во
время систолы вполне совп ад аю т с теми, которы е наступаю т под влиянием
такого ж е сильного р а з д р а ж е н и я . сердц а во время ди астол ы или паузы
(Юньев, Г ерчикова, Н и кол ьская, 1937; Ю ньев и М ерщ иков, 1937). В лия­
ние сильного эл ектри ческ ого раздраж ен и я на электрограм м у сердца так ж е
сходно в обоих случ аях р аздраж ен и я, указы вая на понижение проводимо­
сти м иокарда и специфической проводящ ей системы (отрицательны й д р о ­
мотропный эф ф ект). Все описанны е явлен ия угнетения сохраняю тся и после
атропинизации сердца иногда в ослабленной степени.
Способность ж ел у д о ч к а сердц а лягуш ки во время абсолю тной реф рак­
терной фазы воспринимать сильное эл ек три ческ ое раздраж ение, реагируя
явлениями угнетения, не опровергает к л асси ческ и х представлени й о реф рак терности. С противополож ны м мнением К арлсон а (1906), основанны м на
гое многочисленны х наблю дени ях над сердц ам и беспозвоночны х и п озво­
ночных ж ивотны х, трудно согл аси ться. С ильное эл е к тр и ч е ск о е р а зд р а ж е ­
ние со врем я систолы в описанны х опы тах не д а е т нового им пульса в о з­
буж ден и я, но изм еняет лиш ь с о к р а т и м о с т ь и п р о в о д и м о с т ь
с е р д ц а . Эти свойства в к аж ды й данны й момент оп р ед ел яю тся р а зн о ­
образны ми внешними и внутренними условиями: тем пературой, давлени ем ,
электротоном и др. В ероятное об ъ ясн ен и е описанны х ф ак тов зак л ю ч ается
в доп ущ ении эл ектр о то н и ч еск о го влияния сильного ин дукцион ного им­
пул ьса. Р а н е е д о к а за н о , что с у п р а м а к с и м а л ьн ы м одиночны м ин дукцион­
ным р а зд р а ж е н и е м н ер в а в абсолю тной р еф р ак т ер н о й ф а зе м ож н о вы ­
зв ать эл ек тротон и ч еск и й эф ф ек т (Воронцов, ср.: Б иш оп и Э рлан гер).
Т орм озящ ее влияние сильного одиночного эл ек тр и ч еск о го им пульса на
проводим ость м иокарда м о ж ет им еть су щ ествен н о е зн ачени е при в о зн и к ­
новении ф ибрилляции ж ел у д о ч к о в у теплокровны х при воздей стви и такого
им пульса на сер д ц е во время «ранимой ф азы », если и сходи ть из теории
«кольцевого ритм а» п ро и сх о ж д ен и я ф и б р и л л яц и и ж ел у д о ч к о в , принятой
автором (Б ю л л ет е н ь эксп. биол. и м ед., т. V II, 1939) и ам ериканским и
и с сл ед о в ател ям и (М ое, H a r r is и W ig g e rs , 1941).
В озм ож но, что угнетаю щ ий эф ф ек т сильного им пульса им еет с у щ е с т ­
венное зн ачени е и при прекращ ен ии ж ел у д о ч к о в о й ф иб рилляции таким им ­
пульсом (кон ден саторн ы м р а зр я д о м ) в одной группе опы тов.