(рус. язык)

Интегрированные услуги для ПИН
и ЛВЖВС
опыт Благотворительной
Ассоциации «Свет надежды»
Украина
Максим Демченко
Исполнительный директор Ассоциации
Проблемы
• Услуги государственных учреждений не способны
удовлетворить потребностей ПИН и ЛЖВС
• Между социальными и мед. учреждениями
отсутствует система взаимодействия и
переадресации
• В системе государственных социальных и мед.
учреждений имеет факт дискриминации ПИН и
ЛЖВС
• Большая часть клиентов остается не охваченной
программами гос. учреждений (программы обмена
шприцев центров социальных служб, программа АРТ,
и др.)
Проблемы
• ПИН и ЛЖВС, как правило, имеют проблемы различного
характера – социальные, медицинские, юридические
• Разветвленная система оказания помощи в городе не
позволяет быстро и качественно решать проблемы
клиентов
• Для того чтобы заниматься своим здоровьем, клиенту
требуется много времени, бегая между учреждениями
• Клиенты не имеют достаточной мотивации для того
чтобы заниматься своим здоровьем
• Работающие системы мед. учреждений и социальных
служб Украины не позволяют получать качественную и
эффективную помощь всем гражданам.
Последствия
• Быстрые темпы распространения ВИЧ
• Низкий охват услугами профилактики
• Низкий уровень тестирования на ВИЧ и
ИППП
• Низкая приверженность к АРТ
• Неэффективное лечение ТБ
• Незавершенность работы сервисных
программ (потеря клиента)
• Ухудшение состояния клиента
Задачи
• Создать доступ к услугам диагностики,
лечения, услугам профилактики
• Повысить результаты сервисных программ
• Увеличить охват программами СВ
• Повысить качество предоставляемых услуг
• Обеспечить эффективность программ лечения
АРТ, ТБ, ЗПТ
• Создать условия для удержания клиентов в
сервисных программах
Программы, которые работают в
организации
• Программы ОИШ
• Диагностика и лечение ИППП
• Программа ресоциализации
бывших заключенных
• Правовая и юридическая
помощь
• Сервисные программы для
женщин ПИН
• Программа реабилитации (12
Шагов)
• сопровождение беременных
ВИЧ+ женщин и женщин ПИН
• Детский центр для детей ПИН
и ВИЧ+ детей
• Сопровождение ЗПТ
• Сопровождение АРТ
• Сопровождение людей с
тройной проблемой
ТБ/ВИЧ/ПИН
• DOTS программа
• Уходи поддержка в тюрьмах
• Общественные центры
• Тестирование на гепатиты В и С
• вакцинация против гепатита В
• оплата диагностических услуг
• гуманитарная помощь
(медикаменты, одежда,
питание, проезд в Центр СПИД)
Наши сервисы на базе Центра СПИД
Сопровождение АРТ
Тестирование на гепатиты
Программа ОИШ
Вакцинация против гепатита В
Сопровождение беременных женщин
Лечение ТБ
Услуги по репродуктивному здоровью
и планированию семьи
Наши сервисы при наркологическом диспансере
Сайты заместительной терапии
Тестирование на ВИЧ, ИППП, гепатиты В и С
Лечение ТБ
Вакцинация против гепатита В
Услуги репродуктивного здоровья для
женщин
Группы самопомощи для ЛЖВС
+ услуги наркологического диспансера
(консультирование, детокс, реабилитация)
Планируется открытие общественного центра
на базе диспансера и соц. общежития
Патронажная служба с интегрированными
услугами СВ
Наши сервисы при ТБ диспансере
заместительная терапиия
Тестирование на ВИЧ, ИППП,
гепатиты В и С
Сопровождение (людей с тройной
проблемой ВИЧ/ТБ/ПИН
Обмен шприцев
DOT кабинет
Трудности в организации комплексного подхода и
пути их решения
• Сложная идеологическая
совместимость некоторых
направлений
(реабилитация и обмен
шприцев, заместительная
терапия)
• Недостаток
квалифицированных
сотрудников.
• Открытый диалог с
сотрудниками. Наша
миссия - оказание
всесторонне помощи. Мы
хотим остановить
эпидемию СПИД. Мы
используем научно
доказанные принципы и
подходы.
• Привлечение волонтеров.
Разработка и внедрение
системы подготовки
персонала.
Трудности в организации комплексного
подхода и пути их решения
• Необходима постоянная
координация работы и
поддержка связи между
направлениями
• Улучшение менеджмента
организации.
Совместные рабочие
собрания между
направлениями
• Необходимы
технические ресурсы
(помещения, орг.
техника)
• Работа с местными
властями для получения
помещений. Работа с
партнерами. Локальный
фндрайзинг.
Важные компоненты
• налаживание меж секторального
взаимодействия. Госучреждения дополняют
существующие сервисы
• адвокация на региональном уровне.
• внедрение подхода «кейс менеджмента».
Дает возможность экономить ресурсы - кейс
менеджер работает как «оператор»
• Необходима развитая, собственная система
мониторинга и оценки в организации
Результаты работы
• Количество клиентов за 2009 год 1452 ПИН, 615 ЛЖВС
• За 6 месяцев 2010 года 1642 ПИН, 670 ЛЖВС
• Повысился доступ к услугам профилактики (52% от оценочного
числа ПИН в городе)
• Увеличился процент удержания клиентов в сервисных
программах (на 47,2% по сравнению с 2007 г.)
• Уменьшилось количество уходов с АРТ (за 2009 г 10 из 350)
• 47 % клиентов программы СВ пользуются другими
программами
• 70% прошли тестирование на ВИЧ и ИППП
• У клиентов повысился доступ к медицинским и социальным
услугам
• Такой подход экономит ресурсы нашей организации, наших
доноров и наших клиентов
Спасибо за внимание!
max.demchenko@gmail.com