Раннее вмешательство

Раннее вмешательство
Раннее вмешательство
• Дети от 0 до 3 лет с отставанием развития и
инвалидностью.
• Их семьи.
• Много специалистов оказывающих услуг.
• Наличие координатора услуг.
• Индивидуальный план развития для каждого
ребенка.
• Семейно –центрированность.
• Работа в натуральной среде ребенка.
• Несомненный положительный результат.
В центре работают над:
• Физическое развитие (Доставание,
переворачивание, ползание, ходьба)
• Когнитивное развитие (раздумывание,
учеба, решение проблем)
• Социально – Эмоциональное развитие
(чувство безопасности и счастья)
• Самообслуживание ( самостоятельно есть и
одеваться)
Специалисты работающие в области
реабилитации.
Врач ЛФК
Врач ФТЛ
иглотерапевт
Медсестра
физкабинета
Методист
ЛФК
Инструктор
ЛФК
Многокомпонентная иерархическая структура
Кроме этого ресурсы помощи разделены между
учреждениями различной подчиненности.
Междисциплинарная команда.
• Группа специалистов, в которую входят
врачи, медицинские сестры, физические
терапевты, эрготерапевты, иногда
логопеды, психологи и другие специалисты,
работающие вместе и оказывающие
помощь конкретному пациенту и его семье.
Междисциплинарная команда
• Команда квалифицированных
специалистов , помогающих пациенту
достичь поставленные реабилитационные
цели.
Междисциплинарная команда
• Работа в команде строится на партнерских
взаимоотношениях между специалистами ,
все решения принимаются ими совместно
после обсуждений , но при этом каждый
член команды несет ответственность за
свою профессиональную работу.
Междисциплинарная команда в
медицине
Физический
терапевт
ортопед
медсестра
психотера
певт
Социаль
ный
работник
эрготерпевт
врач
логопед
диетолог
Что делает коллектив
междисциплинарной командой
• Использование всеми результатов оценки
пациента отдельными специалистам -доступ к
информации.
• Совместное обсуждение проблем пациента и
постановка реабилитационных целей -фиксация в
документах.
• Планированное вмешательство для достижения
поставленных целей.
• Оценка эффективности проведенной
реабилитации –достигнута ли цель?
Принцип достаточности
• Много специалистов это хорошо или плохо?
• В данном случае что эффективнее
делегировать свои полномочия коллеге или
самому включаться в работу с семьей?
• Как не потерять семью и ее роль?
• Что может помочь «Не упустить» время для
изменения тактики?
Организация командной работы
требует:
• Создание системы проведения
регулярных обучающих занятий
• Согласования разделения
обязанностей между специалистами
команды
Что делает команда с пациентом
•
•
•
•
Кто
Должен сделать что
При каких условиях
К какому сроку
Усилия направлены на достижения целей и
Планированные действия
Команды
•
•
•
•
•
Мультидисциплинарная •
Независимая работа
•
Отдельные результаты
•
Специалисты как эксперты •
Могут обмениваться ин •
формацией
•
•
Междисциплинарная
•
Независимая работа
•
Отдельные результаты
•
Специалисты как эксперты •
Обмен информацией
•
Совместное
использование
информации
Регулярные встречи
•
группы
•
Трансдисциплинарная
Совместная работа
Регулярные встречи
Интегрированные
результаты
Специалисты учатся друг у
друга и используют
стратегии и навыки друг у
друга
Часто первичный
поставщик услуг
Семья ключевой член
принимающей решения
группы.
Оценка процесса и результаты
• Мы всегда думаем что работаем лучше, чем
это есть на самом деле
• Регулярное использование
стандартизированных оценок помогает
убедиться , хорошо ли мы работаем.
• Достижение реабилитационных целей
• Использование визуальных аналоговых
шкал.
Что делает коллектив командой:
• Использование всеми проблем пациента и
постановка результатов оценки пациента отдельными
специалистами -доступ к информации
• Совместное обсуждение проблем пациента и
постановка реабилитационных целей- фиксация в
документах.
• Планированное вмешательство для достижения
поставленных целей
• Оценка эффективности проведенной реабилитациидостигнуты ли цели?
Специалисты
•
•
•
•
•
•
Физический терапевт
Эрготерапевт
Социальный работник
Логопед
Психолог
Координатор услуг
Услуги оказываемые центром
•
•
•
•
•
•
•
Тренинги для родителей
Домашние визиты
Консультации
Услуги по развитию коммуникации
Эрготерапии
Физической терапии
Координирование услуг
Индивидуальный план ребенка
Включает:
• уровень развития ребенка.
• Ресурсы семьи: их приоритеты, их опасения,
ожидания и желания.
• Результаты
• Объяснение услуг
• Оценка естественной среды
• Даты проведения услуг
• Имя координатора услуг
• План перехода на новый уровень
Индивидуальный план развития
•
•
•
•
Индивидуальный план услуг, выбор цели
Изучение и оценка каждые 6 месяцев
Живой документ подлежащий изменениям
Может быть видоизменен и пересмотрен
• Работа команды основывается на
командной работе и при ней учитываются
нужды и желания семьи.
• Развивается уверенность у родителей
• Наставничество семьи но не лидирование
над семьей
• Не разделяет детей инвалидов от типично
развивающихся детей
• Важно социализировать детей инвалидов.