Технологии ухода за больными в домашних условиях. Желвакова Л.Я. Контактный телефон: (812) 306-10-61

Технологии ухода за больными
в домашних условиях.
Желвакова Л.Я.
Контактный телефон: (812) 306-10-61
Кормление с ложки.
Предупредите пациента за 15 минут о том, что предстоит прием
пищи и получить его согласие.
Уберите любые помехи: выключите телевизор или предложите
посетителям покинуть комнату, чтобы человек мог
сконцентрироваться на приеме пищи.
Проветрите помещение.
Помогите пациенту занять высокое положение.
Убедитесь, что ноги пациента находятся в устойчивом положении
и сделайте так, чтобы локти или предплечья лежали на столе,
если он нуждается в опоре.
Помогите пациенту вымыть руки и прикрыть его грудь салфеткой.
Принесите пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья
(горячие блюда должны быть горячими, холодные –
холодными).
Спросите у пациента, в какой последовательности он
предпочитает принимать пищу.
ПРОВЕРЬТЕ ТЕМПЕРАТУРУ ГОРЯЧЕЙ ПИЩИ, КАПНУВ НЕСКОЛЬКО КАПЕЛЬ
СЕБЕ НА ТЫЛЬНУЮ ПОВЕРХНОСТЬ КИСТИ.
ПРЕДЛОЖИТЕ ВЫПИТЬ НЕСКОЛЬКО ГЛОТКОВ ЖИДКОСТИ, ТАКИМ ОБРАЗОМ,
ПАЦИЕНТ СМОЧИТ РОТ, И ЕМУ БУДЕТ ЛЕГЧЕ ГЛОТАТЬ.
ПОДАВАЙТЕ ПИЩУ В РОТ СБОКУ, С НЕПОВРЕЖДЕННОЙ СТОРОНЫ,
ПОТОМУ ЧТО ОН НЕ СМОЖЕТ ПОЧУВСТВОВАТЬ ПИЩУ С ПОВРЕЖДЕННОЙ
СТОРОНЫ, И ОНА БУДЕТ СКАПЛИВАТЬСЯ У НЕГО ЗА ЩЕКОЙ.
КОРМИТЕ МЕДЛЕННО. НАЗЫВАЯ КАЖДОЕ БЛЮДО, ПРЕДЛАГАЕМОЕ
ПАЦИЕНТУ.
НАПОЛНИТЬ ЛОЖКУ НА 2/3 ТВЕРДОЙ (МЯГКОЙ) ПИЩЕЙ, КОСНУТЬСЯ ЛОЖКОЙ
НИЖНЕЙ ГУБЫ, ЧТОБЫ ПАЦИЕНТ ОТКРЫЛ РОТ.
ПРИКОСНУТЬСЯ ЛОЖКОЙ К ЯЗЫКУ И ИЗВЛЕЧЬ ПУСТУЮ ЛОЖКУ.
ДАЙТЕ ВРЕМЯ ПРОЖЕВАТЬ И ПРОГЛОТИТЬ ПИЩУ.
ПООЩРЯЙТЕ ПАЦИЕНТА НАКЛОНЯТЬ ГОЛОВУ ВНИЗ, КОГДА ОН ЖУЕТ.
ПРЕДЛАГАЙТЕ ПИТЬЕ ПОСЛЕ НЕСКОЛЬКИХ ЛОЖЕК ПИЩИ.
ВЫТИРАЙТЕ ПРИ НЕОБХОДИМОСТИ ГУБЫ САЛФЕТКОЙ.
ПРЕДЛОЖИТЕ ПАЦИЕНТУ ПРОПОЛОСКАТЬ РОТ ПОСЛЕ ЕДЫ.
УБЕРИТЕ ПОСЛЕ ЕДЫ ПОСУДУ И ОСТАТКИ ПИЩИ.
ВЫМОЙТЕ И ОСУШИТЕ РУКИ.
Приготовление пищи.
Практические советы при нарушении
глотания.
• Принимать пищу следует сидя в кресле, несколько опаснее сидеть в
постели.
• Важно занять правильное положение: туловище выпрямлено, не
отклонено в сторону, голова не отклонена в сторону и слегка согнута
вперед.
• Объем каждой порции должен быть маленьким (1 ч. л.) Очередную
порцию пищи нужно отправлять в рот только после проглатывания
предыдущей.
• Нельзя торопиться, надо научиться есть без спешки.
• Если появилось поперхивание к концу приема пищи – значит, что
нарушение глотания связано с повышенной утомляемостью. В этом
случае лучше есть понемногу, но часто, избегая переутомления.
• Необходимо перевести больного на пюреобразную пищу. Сухая,
крошащаяся пища, горячая и жидкая усиливают нарушения глотания.
• Питье: нарушение глотания уменьшается при употреблении
охлажденных напитков. Часто больным легче проглатывать напитки
типа йогурта или киселя.
• Иногда оказывается полезным перед едой подержать во рту кубик
льда. Это эффективно, когда повышена возбудимость мышц,
нарушена координация.
• При кормлении надо использовать маленькие ложки. Это помогает
контролировать объем проглатываемой пищи. Посуда должна быть
небьющейся и достаточно тяжелой.
• Следите за тем, чтобы после еды полость рта оставалась свободной
от мелких пищевых частиц.
• Следует убедиться в отсутствии сопутствующих заболеваний,
увеличивающие трудности глотания: болезни ЖКТ, дискомфорт или
боли в животе, проблемы с жеванием в связи с плохим состоянием
зубов, быстрая утомляемость.
• Усиливают нарушения глотания: повышение температуры тела,
усталость, недосыпание, инфекции, стрессовые ситуации.
• Больной по возможности должен есть самостоятельно. Если кормите
больного – ухаживающий сидит перед ним на уровне глаз больного.
• Надо избегать смешивания еды и жидкости одновременно. Не давать
запивать еду жидкостью.
Рекомендуемая пища при
нарушении глотания:
Нарезанная кубиками или размятая репа,
капуста, морковь, картофель, брокколи,
авокадо.
Сваренный, испеченный, размятый картофель.
Фарш, тщательно нарубленное мясо с подливой.
Испеченная рыба, можно в томатном соусе.
Рыба предпочтительно однородной массы.
Омлет, яичница, яйцо всмятку.
Бананы, печеные яблоки, яблочное пюре, груши.
Питьевой режим.
При определенных заболеваниях очень важно знать, сколько жидкости
человек выпивает и какое количество жидкости проходит через его
организм.
Многие люди должны выпивать от 6 до 8 стаканов ( или от 1500 до 2000
мл) в день. Человек может потреблять жидкость в виде воды, кофе,
сока, молока, супа и чая, или в твердом виде: мороженое, фрукты или
овощи.
Больной должен потреблять достаточно жидкости, чтобы восполнить ее
потерю, выделяемую каждый день в виде мочи, пота, стула и испарений
при дыхании.
Чтобы сохранить водный баланс, человек должен выпивать такое же
количество жидкости, какое его тело выделяет.
Если человек накапливает большое количество жидкости в организме и
не выводит ее излишек, это может быть признаком заболевания.
В то же время, если человек теряет больше жидкости, чем он потребляет,
это также может быть признаком заболевания.
Если человек, за которым вы ухаживаете, теряет много
жидкости тем или иным путем, его организм обезвоживается.
Симптомы обезвоживания:
•
•
•
•
•
•
•
дезориентация
запор
сонливость
очень сухая кожа или потрескавшиеся губы
пониженная упругость кожи
увеличившееся или скудное выделение мочи
повышение температуры.
Обезвоживание – это серьезное состояние. У подопечного может
развиться состояние обезвоживания, если он не потребляет достаточного
количества жидкости. Вы должны поощрять его пить, следуя следующим
правилам:
• предлагайте напитки, которые человеку нравятся и такой
температуры, которой он отдает предпочтение;
• поощряйте его много пить во время еды;
• проследите, чтобы возле него постоянно стояла вода.
Предлагайте ему попить каждый раз, когда вы входите в
комнату;
• убедитесь, что чистый стакан или чашка для питья всегда у него
под рукой. Наполните стакан, если человек не в состоянии это
сделать сам;
• снабдите его трубочкой для питья, если он испытывает
неудобство, пользуясь стаканом, боится пролить воду.
• Записывайте количество вводимой в организм и выводимой из
него жидкости.
Смена нательного белья.
Проинформировать пациента о предстоящей
манипуляции и ходе ее выполнения.
Приподнять верхнюю половину туловища пациента.
Скатать грязную рубашку.
Освободить руки пациента.
Надеть рукава чистой рубашки, приподняв руки.
Перекинуть рубашку через голову.
Расправить рубашку на пациенте.
Примечания: При смене рубашки пациенту с
поврежденной рукой:
- надеть рукав рубашки на поврежденную руку;
- надеть второй рукав рубашки на здоровую руку;
- помочь пациенту застегнуть пуговицы.
Смена постельного белья.
Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и
ходе ее выполнения.
Скатать чистую простыню по длине до половины и отложить в
сторону.
Сменить пододеяльник и отложить в сторону.
Пододвинуть пациента к краю кровати, повернув на бок.
Скатать грязную простыню по длине по направлению к пациенту
вместе с клеенкой и подкладной.
Расстелить чистую простыню на освободившейся части постели
вместе с чистой клеенкой и подкладной.
Повернуть пациента на спину, затем на другой бок, чтобы он
оказался на чистой простыне.
Убрать грязную простыню и расстелить чистую простыню и
подкладную.
Подоткнуть края простыни под матрац.
Положить подушки под голову пациента.
Мероприятия по профилактике
пролежней.
Проинформировать пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее
выполнения.
Вымыть руки. Осмотреть кожу пациента в местах возможного образования
пролежней.
Обмывать эти участки кожи теплой водой утром и вечером по мере
необходимости.
Протирая кожу, делать легкий массаж.
Следить, чтобы на простыне не было крошек, складок.
Менять немедленно мокрое или загрязненное белье.
Изменять положение тела пациента каждые 2 часа по расписанию в
течение суток.
Использовать подушки наполненные поролоном или губкой для
уменьшения давления на кожу в местах соприкосновения больного с
кроватью или использовать противопролежневый матрац.
Памятка для родственников.
При каждом перемещении или изменении состояния осматривайте
регулярно кожу в области крестца, пяток, лодышек, лопаток, локтей,
затылка, большого вертела бедренной кости, внутренней поверхности
коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые
участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные
правила личной гигиены, а также при недержании мочи, сильном
потоотделении. Мойте кожу теплой водой. Пользуйтесь мягким и
жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто, высушите этот
участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющем
кремом.
Не делайте массаж в области выступающих костных выступов.
Изменяйте положение пациента каждые 2 часа (даже ночью):
Положение Фаулера, Положение Симса, «на левом боку», «на
правом боку», «на животе» ( по разрешению врача).
Виды положений зависят от заболевания и состояния пациента.
Обсудите это с врачом.
Изменяйте положение пациента, поднимая его над постелью.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки и т.п.).
Исключите контакт кожи с жесткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле ( вместо ватно-марлевых и резиновых
кругов) для уменьшения давления на кожу.
Ослабьте давление на участки нарушения целостности кожи.
Пользуйтесь соответствующими приспособлениями.
Опустите изголовье кровати на самый низкий уровень (угол не более
30 гр.)
Приподнимайте изголовье на короткое время для выполнения какихлибо манипуляций. Не допускайте, чтобы в положении «на боку»
пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Не допускайте непрерывного сидения в кресле или инвалидной коляске.
Напоминайте изменять положение через каждый час, самостоятельно менять
положение тела, подтягиваться, осматривать уязвимые участки кожи.
Посоветуйте ему ослаблять давление на ягодицы каждые 15 минут:
наклоняться вперед, в сторону, приподниматься, опираясь на ручки кресла.
Уменьшайте риск повреждения ткани под действием давления:





Регулярно изменяйте положение тела,
Используйте приспособления, уменьшающие давление тела,
Соблюдайте правила приподнимания и перемещения,
Осматривайте кожу не реже 1 раза в день,
Осуществляйте правильное питание и адекватный прием жидкости.
Контролируйте качество и количество пищи и жидкости, в том числе при
недержании мочи.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если он может ходить,
побуждайте его прогуливаться через каждый час.
Используйте непромокаемые пеленки, подгузники (для мужчин - наружные
мочеприемники) при недержании.
Использование прокладок и
подгузников.
Специальные урологические прокладки предназначены
для защиты при легкой и средней степени
недержания.
Они впитывают мочу в три раза быстрее, чем обычные
гигиенические прокладки.
Подгузник (поясной, подгузник с сетчатыми
штанишками) подходят для ухода за пациентами со
средней и тяжелой формой недержания мочи.
Подгузник, в котором клейкие полоски крепятся в
специальной зоне застегивания, подходят для ухода
за малоподвижными и неспокойными пациентами при
средней и тяжелой форме недержания.
При смене грязных (мокрых) прокладок или
подгузников постарайтесь быть максимально
тактичными.
Прокладки (подгузники) должны быть незаметны
для окружающих, когда пациент находится вне
кровати. Проверяйте прокладки (подгузники)
перед едой.
Используйте прокладки (подгузники) в сочетании с
обычной одеждой. Помните !
Использование прокладок (подгузников) лишний раз
напоминает пациенту о его проблемах, из-за чего
страдает самоуважение и достоинство пациента.
Избегайте использования прокладок (подгузников)
тогда, когда это возможно.
Главная цель – нормализовать выделительную
функцию.
Практические советы при проблемах с мочевым пузырем.
• выпивайте 1,5-2 литра жидкости каждый день, но не более 3 литров;
• исключите из своего рациона кофе, алкоголь, очень кислые соки(из
красной и черной смородины) или уменьшите количество;
• включите в свой рацион 1-2 стакана клюквенного морса и
ромашковый чай;
• не пейте много жидкости перед выходом на улицу и на ночь;
• увеличивайте прием жидкости в жаркую погоду или при увеличении
активности;
• периодически заполняйте дневник (карту) мочевого пузыря;
• используйте прокладки или подгузники при необходимости;
• пользуйтесь ночью прикроватным туалетом;
• тренируйте мочевой пузырь;
• регулярно делайте упражнения, укрепляющие
мышцы тазового дна и сфинктер мочевого пузыря;
• регулярно опорожняйте кишечник;
• соблюдайте правила личной гигиены;
• включите в свой распорядок дня регулярные
посещения туалета в одно и то же время;
• продумайте оборудование туалетной комнаты;
• попробуйте применить механические методы
стимуляции мочеиспускания прежде, чем
прибегнуть к катетеризации;
• при постоянных проблемах с мочеиспусканием
целесообразно подумать об использовании
наружного мочеприемника;
• периодически сдавать мочу на анализ для
исключения скрытой инфекции.
Пользование туалетом.
• Рекомендуем попытаться приспособить
туалет, сделав её более удобной для
пользования. Тем, кто испытывает трудности
при посадке на унитаз, помогают поручни и
поддерживающие шины.
• Приподнятое сидение туалета делает подъём
и посадку на него проще. Бумага должна
находиться в доступном месте, ещё лучше
использовать салфетки. Если туалетом
пользовать невозможно, в комнату рядом с
кроватью, может быть помещен передвижной
стул со специальным отверстием. Когда им
не пользуются, он похож на обычный стул.
Умывание больного в постели.
Приспособления: 2 таза, губка (рукавичка, салфетка)
простыня или пеленка, 2 полотенца, мыло.
Пациент лежит на спине. Под голову подложить полотенце,
пациента сверху накрыть простыней или пеленкой. Рядом с
кроватью поставить два таза с водой (t-25-30).
Намылить мочалку, хорошо ее отжать и обтереть кожу лица:
лоб, нос, щеки, подбородок по массажным линиям. Затем
ополоснуть мочалку в тазу с чистой водой, отжать ее и
обтереть лицо.
Приподнять голову пациента, вынуть полотенце и промокнуть
кожу лица.
Утренний туалет глаз.
Оснащение: перчатки, 2 лоточка, марлевые салфетки, антисептические
растворы (0,02% раствор фурацилина или 1-2% раствор натрия
гидрокарбоната).
Выполнение процедуры:
Вымыть руки, надеть перчатки.
Пациент принимает положение сидя или лежа.
В лоток налейте раствор, положите несколько салфеток.
Слегка отожмите салфетку и протрите ею ресницы и веки по направлению от
наружного угла глаза к внутреннему или сверху вниз, выбросите салфетку.
5. Повторите протирание 3-4 раза разными салфетками.
6. Промокните остатки раствора сухой салфеткой.
7. Снимите перчатки, вымойте руки.
1.
2.
3.
4.
Уход за полостью рта пациента.
У ослабленных пациентов в полости рта скапливаются
микроорганизмы, которые могут вызвать гнойное поражение
слизистой оболочки рта, сопровождающееся неприятным
запахом. Поэтому уход за полостью рта у тяжелобольных
приобретает первостепенное значение.
“Ходячие” пациенты должны ежедневно утром и вечером чистить
зубы, а после приема пищи полоскать рот слегка подсоленной
водой (1/4 ч. л. поваренной соли на 1 ст. воды) или слабым
раствором гидрокарбоната натрия (питьевой соды).
Тяжелобольным необходимо обрабатывать полость рта после
каждого приема пищи.
В этом случае приходится прибегать к медикаментозному
воздействию.
Медикаментозное воздействие на слизистую оболочку полости рта
заключается в проведении аппликации или орошения,
полоскания.
Уход за зубами и очищение межзубных промежутков.
Приспособления: перчатки, лоток, стакан с водой, зубная паста, зубная щетка
с
мягкими щетинками, специальная нить (флосс), полотенце.
Помочь пациенту повернуть голову в вашу сторону. Положить полотенце на грудь
пациента. Вымыть руки, надеть перчатки. Поставить почкообразный лоток под
подбородок пациента на полотенце. Попросить пациента придерживать лоток
здоровой рукой.
Попросить пациента набрать полный рот воды и прополоскать рот, придерживать
лоток
у подбородка. При необходимости вытереть подбородок пациента. Нанести зубную
пасту на щетку. Чистить зубы в следующем порядке:
- расположить зубную щетку на внешней поверхности верхних зубов под углом 45;
- проводить щеткой из стороны в сторону и осторожно почистить зубы;
- расположить щетку перпендикулярно верхним зубам, почистить заднюю их
поверхность осторожными движениями вверх-вниз;
- аналогично почистить нижние зубы и десны, затем язык пациента.
Помочь пациенту прополоскать рот водой. Держать лоток у подбородка
пациента.
При необходимости вытереть подбородок.
Подготовьте зубную нить. Оторвать 45 см нити. Осторожно продеть
нить между двумя
зубами, не задевая десен и не оказывая на них давления: плавными
пилящими
движениями проводить нитью между зубами, протирайте нитью
боковую поверхность
зуба, двигая нить снизу вверх.
Чистить зубы в следующем порядке:
- почистить боковые поверхности одной половины верхних зубов,
затем – второй
половины; одной половины нижних зубов, затем – второй половины;
- не забывайте почистить боковую поверхность задних зубов.
Затем положите использованную нить в емкость для мусора. Помочь
пациенту
прополоскать рот водой. При необходимости вытереть насухо
подбородок пациента.
Нанести на губы вазелин.
Особенности ухода за полостью рта при использовании
съемных протезов.
Обрабатывать съемные зубные протезы с помощью зубной щетки с мылом с последующим
ополаскиванием проточной водой.
Одевать чистые зубные протезы, предварительно прополоскав рот проточной водой.
Пациент должен обработать ротовую полость и зубные протезы перед снятием их на ночь.
Зубные протезы на ночь следует снимать.
Тщательно промывайте их под струей теплой воды и храните в стакане с кипяченой водой,
чтобы протезы не деформировались.
Пациент должен делать ежедневный массаж десен в следующей последовательности:
• большим и средним пальцами руки обхватить десну;
• проделать круговые движения вверх-вниз и из стороны в сторону.
Необходимо снимать зубные протезы на короткое время в течение дня для отдыха десен.
Необходимо регулярно обрабатывать емкость для хранения зубных протезов.
Бритье.
Небритый пациент выглядит довольно неопрятно и часто чувствует себя
при этом некомфортно. Проблему пациента легко решить, имея
электробритву, или научившись технике бритья безопасной бритвой.
Приготовьте емкость для воды, салфетку для компресса, полотенце,
безопасную бритву, крем для бритья, кисточки для бритья.
Последовательность действий при бритье:
1. помогите пациенту принять положение «полусидя»;
2. намочите большую салфетку горячей (40-45 С) водой, отожмите и
положите ее на лицо пациенту на несколько минут, затем снимите;
3. нанесите на кожу лица крем для бритья и специальной кисточкой
«взбейте» его в мягкую пену;
4. оттягивая кожу в направлении, противоположном движению станка,
побрейте пациента;
5. после бритья протрите лицо влажной салфеткой, затем высушите
насухо;
6. вымойте руки.
Стрижка ногтей пациенту.
Ногти пациента требуют тщательного еженедельного ухода.
Для ухода за ногтями необходимы: емкость для воды, жидкое мыло, крем для рук и для ног,
ножницы, щипчики, пилочка для ногтей, лоточек, полотенце.
Последовательность действий при стрижке ногтей:
1. Опустите кисть пациента на 2-3 минуты в емкость с теплой водой, добавив туда немного
жидкого мыла;
2. Извлеките из воды V палец, вытрите его и аккуратно обрежьте ноготь, оставив 1-2 мм;
3. Поочередно извлекая пальцы из воды, вытирая их, аккуратно обрезайте ногти. Когда в
воде останется один палец, поместите в воду вторую кисть;
4. Обработайте ногти пилочкой, затем мягкой щеточкой;
5. Завершая обработку ногтей на руках, поместите в другую емкость с теплой водой и
мылом стопу пациента на 3-5 минут;
6. Извлеките стопу пациента из воды, вытрите ее и установите на полотенце (другую стопу
на это время поместите в воду);
7. Аккуратно укоротите ногти специальными щипчиками;
8. Обработайте ногти пилочкой и щеточкой;
9. Обработайте ногти пациента на второй ноге, повторяя действия указанные выше;
10. Продезинфицируйте ножницы и пилочку;
11. Вымойте руки.
Мытье пациента в постели.
Приспособления: 2 таза, махровая мочалка, мыло, судно, простыня, 2 полотенца.
Пациент лежит на спине. Под голову подкладываем полотенце,
пациента сверху накрываем простыней или пеленкой. Рядом с
кроватью ставим два таза с водой
(t 25-30). Намыливаем мочалку, хорошо ее отжимаем и обтираем
кожу лица: лоб, нос, щеки, подбородок по массажным линиям.
Затем ополаскиваем мочалку в тазу с чистой водой, отжимаем ее
и обтираем лицо.
Приподнимаем голову пациента, вынимаем полотенце и промокаем
кожу лица.
2 этап. Мытье рук.
Под одну из рук пациента подкладываем полотенце. Намыливаем
мочалку, отжимаем ее и обтираем руку пациента от фаланг
пальцев к плечу. Не забываем вымыть область подмышек чистой
водой. Промокаем полотенцем и укрываем простыней, чтобы не
охладить. Таким же образом моем и другую руку.
3 этап. Мытье головы.
Снимите заколки и очки.
Медленно и осторожно расчесать волосы.
Начинайте расчесывать волосы с концов, постепенно продвигаясь к корням волос.
Не применяйте силу при расчесывании спутанных волос.
Поставьте в изголовье кровати, с той стороны кровати, где вы работаете пустую емкость для
воды. Наполните емкость теплой водой (убедитесь, что она не горячая и не холодная),
поставьте ее на стул рядом с кроватью.
Постелите под голову и плечи пациента клеенку, опустить свободный конец клеенки в пустую
емкость для воды, стоящую на полу; по краю клеенки, вокруг головы разместить
свернутое валиком полотенце. Положить на лоб пациента небольшую пеленку
(полотенце). Наполнить кувшин водой и смочить волосы. Продолжать поливать воду на
волосы до тех пор, пока они не будут полностью смочены. Нанести немного шампуня на
волосы и обеими руками вымыть волосы. Бережно массировать кожу головы, пока все
волосы не будут намылены (стоять сбоку от пациента на уровне волосистой части
головы). Налить в кувшин воду, поливать ее на волосы пациента до тех пор, пока не будет
смыт весь шампунь. Развернуть чистое полотенце, бережно поднять голову пациента и
вытереть его волосы насухо; если пациенту холодно, обернуть его голову полотенцем.
Извлечь из-под головы клеенку, полотенце. Сменить нижнюю простыню (при
необходимости). Расчесать волосы.
Примечание: расческа должна быть деревянной.
3 этап. Мытье верхней части тела.
Раскрываем пациента до пояса. Намыливаем мочалку, отжимаем ее и обтираем: плечи, под
молочными железами и живот, затем мочалку ополаскиваем в тазу с чистой водой,
отжимаем ее и обтираем те же места.
Промокаем насухо простыней верхнюю часть тела.
4 этап. Мытье спины.
Переворачиваем пациента на бок и приступаем к мытью спины по тем же правилам.
Затем делаем легкий массаж или протираем махровым полотенцем, чтобы улучшить
кровообращение.
5 этап. Мытье ног.
Поворачиваем пациента на спину. Ставим таз на кровать на клеенку. Одну ногу помещаем в
таз, намыливаем мочалку, отжимаем ее и обтираем ногу от ступни к бедру. Затем
ополаскиваем мочалку, отжимаем ее и обтираем кожу ноги. Вынимаем ногу из таза и
протираем ее. Таким же образом моем и другую ногу.
Сменить воду и можно приступить к подмыванию пациента.
Пользование ванной.
Приспособление для приема
душа сидя.
С помощью закрепленной доски в
ванне можно принимать душ сидя.
Под ноги кладут коврик.,
Для безопасности приема ванны
используют поручни и ручки.
Уход за ногами
Практические советы по ведению
домашнего хозяйства.
Используйте столик или тележку на
колесиках, для переноса предметов из
одной комнаты в другую.
Некоторые предметы можно
перенести, имея на одежде
большие карманы.
Полезные советы, которые
сохранят Ваши силы.
• Расположите вашу домашнюю утварь так, чтобы исключить
наклоны и подъёмы «на носочки»;
• На кухне должны быть стулья разной высоты для
правильного положения тела при выполнении домашней
работы
• По возможности используйте бумажные полотенца,
одноразовую посуду, замороженные продукты или
полуфабрикаты;
• Сделайте длинные ручки для щеток, веника, швабры, тогда не
придется наклоняться;
• Чтобы посуда не скользила по столу, можно подстелить
мокрое полотенце или приспособить доску из нескользящего
материала;
• Используйте предметы по уходу, которые легко удерживать в
руке;
• Использовать кисть руки будет легче, если предплечье
поддерживать на определенной высоте: (стол с регулируемой
высотой, кроватный поднос на ножках, поддержки для
• Чтобы легче было держать ручку в руке,
можно одеть резиновую или поролоновую
насадку
• Обычные бытовые движения у людей с
ограничением самообслуживания вызывают
трудности и порой становятся
невыполнимыми, Использование простых
приспособлений расширяет возможности
пациента, особенно при отсутствии
помощника
Если человек сохраняет хоть малейшую
самостоятельность и активность обязательно поощряйте его к
самообслуживанию.
Приспособления, которые помогут Вам
Ходунки;
Кресло-каталка, различные
трости
Прикроватный столик
Прикроватный туалет
Доска для ванны
Ступенька для ванны
Поручни для ванны
Пояса для перемещения
пациентов в кровати.