6. Принципы общего лечения кожных болезней

Кафедра дерматовенерологии с курсом
косметологии и ПО
Тема: Принципы общего лечения кожных
болезней.
лекция №6 для клинических ординаторов,
обучающихся по специальности
«Дерматовенерология»
к.м.н., доцент ЯковлеваТ.А.
Красноярск, 2012
План лекции:
1. Актуальность темы
2. Основные группы фармакологических
средств, применяемые для общей
терапии кожных болезней
3. Общая терапия
4. Наружная терапия
5. Дополнительные методы лечения
6. Выводы
Для лечения кожных заболеваний
применяется:
• Общая терапия
• Местное (наружное) лечение
При выборе форм местного применения
следует учитывать:
•
•
•
•
Степень распространения процесса
Его локализация
Стадия заболевания
Характер и глубина воспалительного
процесса
• Анамнестические данные о
переносимости различных видов и
средств наружной терапии
Основные группы фармакологических средств,
применяемые для общей терапии кожных
болезней:
• Медленно действующие противовоспалительные
средства
• Цитостатики
• Иммунодепрессанты и иммуностимуляторы
• Противовирусные средства
• Противогрибковые средства
• Антибиотики и сульфаниламиды
• Антисептики
• Противопаразитарные средства
• Витамины
• Ретиноиды
• Фотозащитные средства
НАРУЖНАЯ ТЕРАПИЯ
Основы наружной терапии:
• Этиологическая терапия
• Симптоматическая терапия
Фармакологические средства наружной
терапии разделяют:
• Индифферентные
• Обладающие определенным
фармакологическим действием.
К индифферентным средствам, действующим
только своими физическими свойствами,
относятся:
• Вода
• Химически нейтральные порошкообразные
вещества
• Масла
• Жиры
• Жироподобные вещества
• Гели
В зависимости от цели, наружная терапия
включает:
• Разные лекарственные формы
• Дает возможность получить
определенный терапевтический эффект
благодаря физическим свойствам
самих форм
• Применять различные концентрации
лекарственных веществ;
• Вводить в кожу лекарственные
средства на различную глубину.
При острой и подострой форме
заболевания
• Примочки
• Взбалтываемые смеси
• Присыпки
• Пасты
При хронической и глубокой
• Мази
• Компресс
Помимо лекарственных препаратов в
комплекс лечебных мероприятий входят:
•
•
•
•
Физиотерапевтические процедуры,
Лечебное питание,
Психотерапевтическое воздействие,
Санаторно-курортное лечение и др.
Выводы
• Правильный выбор лекарственной формы для
наружной терапии во многом определяет ее
эффективность.
• При этом следует помнить, что выбор лекарственных
форм определяется не этиологией дерматоза, а
степенью остроты воспаления, локализацией
поражения и его распространенностью.
• Сама по себе лекарственная форма и без
добавления фармакологических средств оказывает
воздействие на течение воспалительного процесса в
коже. Неправильный ее выбор обычно приводит к
обострению заболевания.
• В связи с этим необходимо хорошо знать, что
представляют собой лекарственные формы для
наружной терапии, механизм их действия, показания
и противопоказания к назначению, способы
применения.
Литература:
1. Клиническая дерматовенерология : в 2 т. / под ред. Ю.К. Скрипкина,
Ю.С. Бутова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Т. I. – 720 с.
2. Клиническая дерматовенерология : в 2 т. / под ред. Ю.К. Скрипкина,
Ю.С. Бутова. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – Т. II. – 928 с.
3. Клинические рекомендации. Дерматовенерология / под ред А.А.
Кубановой. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 320 с.
4. Европейское руководство по лечению дерматологических заболеваний /
под ред. А.Д. Кацамбаса, Т.М. Лотти. – 2-е изд. – М. : МЕД. прессинформ, 2009. – 736 с. : ил.
5. Прохоренков В.И. Аллергодерматозы в схемах, таблицах и рисунках :
учеб. пособие для студентов мед. вузов. – Красноярск : ЛИТЕРАпринт, 2009. – 115 с.
6. Детская дерматология : цветной атлас и справочник : пер. с англ. / К.Ш.
Кэйн [и др.] – М. : Практика, 2011 – 487 c.
Электронные ресурсы
1. БД MedArt
2. БД Гении медицины
3. ИБС КрасГМУ
4. БД Ebsco
Законодательные и нормативно-правовые документы:
Спасибо за внимание!