Документы муниципальной конкурсной комиссии

Документы муниципальной конкурсной комиссии:
- список учителей, выдвигаемых для участия в
конкурсном отборе областного уровня, заверенный
руководителем муниципального органа,
осуществляющего управление в сфере образования;
- итоговый протокол муниципальной конкурсной
комиссии, утверждающий рейтинг претендентов на
получение денежного поощрения, подписанный
председателем и членами муниципальной конкурсной
комиссии.
Документы учителя-претендента
- представление заявителя (на бумажном и электронном носителях);
- копия диплома о профессиональном образовании претендента,
заверенная руководителем образовательного учреждения;
- копия диплома о профессиональной переподготовке претендента,
заверенная руководителем образовательного учреждения;
- копия паспорта, заверенная руководителем образовательного
учреждения;
- выписка из трудовой книжки, заверенная руководителем
образовательного учреждения;
-выписка из тарификационной ведомости о педагогической нагрузке за
три последних года;
-ходатайство профессионального сообщества учителей-предметников
муниципального и (или) регионального уровня;
- заявление учителя в областную конкурсную комиссию о согласии на
передачу персональной информации (домашнего адреса, телефона)
третьему лицу;
- папка с информацией о профессиональных достижениях учителя,
содержащей описание целостной педагогической системы учителя в
соответствии с критериями конкурса, включающей в себя документальные
свидетельства признанных профессиональных достижений: награды,
грамоты, поощрения и т.д. (на бумажном и электронном носителях),
заверенная работодателем;
- наличие «Информационной карты» (на бумажном и электронном
носителях);
документальное
подтверждение
публичной
презентации
профессиональному и местному сообществу результатов педагогической
деятельности (документальным подтверждением публичной презентации
учителя являются: справка работодателя о том, что такая презентация
имела место, и итоговый оценочный лист с указанием баллов, полученных
учителем, подписанный председателем муниципальной конкурсной
комиссии);
- документальное подтверждение названия образовательного,
учреждения, в котором трудится учитель-претендент;
- доверенность на передачу документов в конкурсную комиссию.
КОНКУРС
НА ПОЛУЧЕНИЕ ДЕНЕЖНОГО ПООЩРЕНИЯ ЛУЧШИМИ УЧИТЕЛЯМИ
РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В РАМКАХ ПРИОРИТЕТНОГО НАЦИОНАЛЬНОГО
ПРОЕКТА «ОБРАЗОВАНИЕ»
Регистрационный номер №: ___________
Дата регистрации заявки: _____________
(заполняется Оператором конкурса)
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ЗАЯВИТЕЛЯ НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
Сведения о Претенденте
1 Ф.И.О. _____________________________________________________________________________________
2 Дата рождения _____________________________________________________________________________
3 Место работы (полное наименование образовательного учреждения в соответствии со свидетельством об
аккредитации): _______________________________________________________________________________
4 Почтовый адрес образовательного учреждения: __________________________________________________
5 Контактный телефон образовательного учреждения: _________________ Факс: ________________________
6 E-mail:_____________________________________http:_____________________________________________
7 Должность (с указанием преподаваемого(-ых) предмета(ов) ________________________________________
8 Домашний адрес Претендента:________________________________________________________________
9 Контактные телефоны: домашний _________________________ сотовый: ___________________________
10 Профессиональное образование ____________(имеет/не имеет)
11 Название учебного заведения, период учебы: __________________________________________________
12 Специальность / направление (по диплому):____________________________________________________
14 Ученая степень:_____________________________________________________________________________
15 Звание (ученое, почетное) ____________________________________________________________________
16 Является классным руководителем ___________ (да/нет)
17 Сведения об участии в конкурсах в рамках ПНПО в предыдущие годы:
17.1 Участие: в 2006 году - ___(да/нет); в 2007 году - ___(да/нет); в 2008 году - ___(да/нет);
в 2009 году - ___(да/нет); в 2010 году - ___(да/нет); в 2011 году - ___(да/нет),
в 2012 году-___(да\нет), в 2013 году-___(да\нет)
17.2 Победа в конкурсе: в 2006 году -___ (да/нет); в 2007 году - ___ (да/нет); в 2008 году -___ (да/нет);
в 2009 году -___ (да/нет); в 2010 году - ___(да/нет); в 2011 году - ___(да/нет),
в 2012 году - _____ ( да/нет), в 2013 году-___(да\нет)
17.3 Наличие Губернаторской премии (указать год)_____________.
Сведения о Заявителе
18 Наименование Заявителя (включая организационно-правовую форму):
_____________________________________________________________________________________________
19 Ф.И.О. руководителя, должность: ______________________________________________________________
20 Фактический адрес Заявителя (местонахождение): _______________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
21 Контактный телефон:_________________________Факс:___________________________________________
22 E-mail:_____________________________________http:____________________________________________
23 Подпись руководителя Заявителя: _______________________/_________________________/
24 Дата подачи заявки: _______________________
м.п.
Подпись руководителя Заявителя заверяю*.
Директор МОУ СОШ
подпись
расшифровка подписи
м.п.
* Оформляется в случае отсутствия у Заявителя статуса юридического лица
ДОВЕРЕННОСТЬ
«__»________2014г.
________________
место составления
______________________________________________________________________________________________
(наименование Заявителя)
_____________________________________________________________________________________________
доверяет _____________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. доверенного лица полностью)
представить в Областную конкурсную комиссию по отбору лучших учителей на получение денежного поощрения
в рамках реализации Приоритетного национального проекта «Образование» в Ростовской области для участия
в конкурсе документы учителя
______________________________________________________________________________________________
указать преподаваемый предмет,
______________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________
наименование учреждения (в соответствии с Уставом),
______________________________________________________________________________________________
Ф.И.О. учителя полностью
Образец подписи ________________________
____________ удостоверяю.
(Ф.И.О. доверенного лица)
(подпись)
Председатель ______________________
_______________ ______________________
(наименование Заявителя)
(подпись)
(расшифровка подписи)
*Подпись председателя ________________________ ____________________ удостоверяю.
(наименование Заявителя)
(Ф.И.О. полностью)
Руководитель __________________________________ ____________________
_______________________
(наименование учреждения, или МУОО)
(подпись)
(расшифровка подписи)
М.П.
* Оформляется в случае отсутствия у Заявителя статуса юридического лица
Оформление выписки из трудовой книжки Претендента
Выписка из трудовой книжки подтверждает стаж работы учителя в данном образовательном
учреждении. Из раздела «Сведения о работе» в выписку включаются все записи, произведенные
в период работы Претендента в данном образовательном учреждении: о приеме на работу,
присвоении квалификационных категорий, о переименовании образовательного учреждения т.д.
ВЫПИСКА ИЗ ТРУДОВОЙ КНИЖКИ
Фамилия ___________________________________________
Имя _______________________________________________
Отчество ___________________________________________
Дата рождения ______________________________________
Образование ________________________________________
Образец
Оформление ходатайства профессионального
сообщества учителей-предметников
муниципального уровня
- Ходатайство профессионального сообщества учителей-предметников
муниципального уровня оформляется в форме выписки из протокола
заседания этого сообщества с указанием даты и номера.
-Выписка содержит: вводную часть, в которой указывается количество
присутствующих, председатель, секретарь и вопрос повестки дня;
основную часть, включающую выступления участников заседания с
аргументацией в пользу ходатайства о выдвижении Претендента на
участие в конкурсе; постановляющую часть с решением ходатайстве
(указывается количество голосов за и против).
-Выписка заверяется подписью руководителя профессионального
сообщества, секретаря заседания, которые удостоверяются органом
управления образованием муниципального уровня и проставлением
печати.
- При наличии у профессионального сообщества юридического
статуса, выписка заверяется печатью организации.
Образец
выписки из протокола заседания
методического объединения учителей-предметников
Наименование муниципального органа, осуществляющего управление в сфере образования (или РМК)
ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА
00.00.0000
№ 00
Место составления
заседания районного методического объединения учителей _______________
Председатель
- Ф.И.О.
Секретарь
- Ф.И.О.
Присутствовали: перечислить Ф.И.О. участников заседания
Приглашенные: должности, фамилии, инициалы (если таковые были)
ПОВЕСТКА ДНЯ:
1. О поддержке выдвижения учителя муниципального общеобразовательного учреждения средней
общеобразовательной школы № 00 ______________ района г.___________ Ф.И.О. (полностью) для
участия в конкурсном отборе лучших учителей образовательных учреждений для денежного поощрения
за высокое педагогическое мастерство и значительный вклад в образование
Сообщение председателя МО Ф.И.О. (в случае выдвижения в качестве Претендента самого
председателя методического объединения, докладывает и подписывает протокол
председательствующий на данном заседании член методического объединения)
1.СЛУШАЛИ:
Ф.И.О., который познакомил участников заседания с условиями участия в конкурсном
отборе лучших учителей образовательных учреждений для денежного поощрения за
высокое педагогическое мастерство и значительный вклад в образование и предложил
рассмотреть вопрос о поддержке выдвижения Советом МОУ СОШ № 00 кандидатуры учителя химии
Ф.И.О. (Претендента) для участия в конкурсном отборе лучших учителей образовательных учреждений
для денежного поощрения за высокое педагогическое мастерство и значительный вклад в образование.
Отметил активное участие учителя в работе методического объединения, профессионализм и
эффективность его работы, выразившиеся в _______________________________________________
ВЫСТУПИЛИ:
Ф.И.О. – отметил высокий уровень «открытых» уроков, проводимых для учителей
района Претендентом, его готовность оказать методическую помощь коллегам. Высказал
предложение поддержать выдвижение кандидатуры Ф.И.О. для участия в конкурсном
отборе лучших учителей образовательных учреждений для денежного поощрения за высокое
педагогическое мастерство и значительный вклад в образование
Ф.И.О. - высказала предложение о поддержке выдвижения Претендента, отметив значительное
количество и высокое качество творческих, исследовательских работ учащихся, выполненных под его
руководством и представленных на научно-практических конференциях ЮФУ, ДГТУ и др.
Ф.И.О. – высказала мнение о том, что Претендент достоин участия в конкурсном отборе лучших учителей
образовательных учреждений для денежного поощрения за высокое педагогическое мастерство и
значительный вклад в образование и отметила активность и высокий уровень подготовки его учеников,
ежегодно принимающих активное участие в районных, городских и областных олимпиадах по химии и
постоянно занимающих призовые места.
Ф.И.О. – несколько лет с большим удовольствием работал по программе для углубленного изучения
химии в старшей школе, которая была разработана и апробирована Претендентом, имел возможность
оценить его высокие профессиональные качества. Поддерживает высказанные предложения коллег.
Ф.И.О. - _________________________
ПОСТАНОВИЛИ:
Поддержать выдвижение учителя химии муниципального общеобразовательного
учреждения средней общеобразовательной школы № 00 Ф.И.О. для участия в
конкурсном отборе лучших учителей образовательных учреждений для денежного
поощрения за высокое педагогическое мастерство и значительный вклад в образование.
Результаты голосования: «за» - ..., «против» - ..., «воздержалось» - ...
Председатель
подпись
расшифровка подписи
Секретарь
подпись
расшифровка подписи
Подписи __________________________________________________________
(Фамилии И.О. председателя и секретаря)
удостоверяю.
Руководитель
органа управления образованием
подпись расшифровка подписи
М.П.
Образец заявления учителя о разрешении передачи
персональных данных (домашний адрес, телефон)
третьему лицу (подается в рукописной форме)
Областная конкурсная комиссия по
обеспечению реализации приоритетного
национального проекта «Образование»
заявление.
Я, _______________________________________________________________,
(Ф.И.О. полностью)
учитель___________________________________________________________
______________________________________________________________________,
(должность, место работы)
не возражаю против передачи персональных данных (домашнего адреса,
телефона) третьему лицу.
_____________
(дата)
____________________
(подпись)
«Информационная карта
победителя ПНПО»*
ФОТО (цветное)
Размер - 3Х4
Место работы (учреждение)
Контакты
(тел., e-mail, сайт)
1. Тема инновационного педагогического
опыта (ИПО)
2. Краткое описание опыта (не более 650
знаков)
3. Результат инноваций (продуктивность и
эффективность)
4. Ключевые слова
5. Информационное
представление опыта (указать ссылки на
электронные ресурсы)
Ф.И.О. (полностью),
должность
Я, Ф.И.О.,
подтверждаю правильность изложенной в Инфокарте информации.
В соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27.07.2006 г. 152-ФЗ «О персональных
данных», даю согласие на обработку своих персональных данных в рамках распространения
инновационного педагогического опыта, а именно:
1. разрешаю зарегистрировать в региональной информационной базе инновационного педагогического
опыта лучших учителей путем записи персональных данных, отраженных в Инфокарте;
2. разрешаю вести обработку персональных данных с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств;
3. разрешаю дальнейшую передачу персональных данных в государственные органы с целью совершения
действий в соответствии Законами Российской Федерации;
4. разрешаю передачу моих персональных данных третьим лицам (организациям), которые осуществляют
мероприятия по формированию региональной информационной базы инновационного педагогического
опыта лучших учителей;
5. разрешаю в рамках организации и проведения указанных мероприятий распространение персональных
данных (фото, ФИО, место работы, контактная информация) путем размещения в Интернете, буклетах и
периодических образовательных изданиях с возможностью редакторской обработки, а также в целях
подготовки раздаточных материалов, бюллетеней и каталогов.
Подпись
Дата
(
)
* При заполнении Инфокарту не следует перегружать текстовым материалом: необходимо указывать ссылки
на электронные ресурсы, на которых размещены методические и практические материалы педагогапобедителя.
Кроме того, бумажный вариант Инфокарты должен быть заверен личной подписью учителя и заявлением о
разрешении использовать персональные данные (примерное прилагается).
Контактная информация
Сайт: http://www.roipkpro.ru/index.php/projects/pnpo
Телефоны:
на время работы Областной конкурсной
комиссии
(863) 255-71-38
Киселева Ольга Фёдоровна
(863) 269-51-64
Бобрик Анастасия Алексеевна