Занятие №7

МЗ РФ ГБОУ ВПО
«СГМУ»
Центр довузовского образования и
профессиональной ориентации
Занятие №7
Пломбирование и эстетическая
реставрация зубов. Требования.
Классификация. Инструменты для
пломбирования дефектов твердых
тканей зубов.
Пломбирование зуба- восстановление
анатомической формы и функции зуба.
Эстетическая реставрация зубавосстановление и коррекция цвета и
анатомической формы зуба, учитывая
индивидуальные особенности, композитными
материалами
Требования к «идеальному»
пломбировочному материалу
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Не растворяться в ротовой жидкости
Затвердевание в присутствии воды
или слюны
Малая теплопроводность
Минимальное водопоглощение
Стабильность цвета
Нетоксичность, биологическая
индифферентность к тканям зуба
7. Не давать усадки – 2-5%
8. Твердость близкая к твердости эмали
зуба
9. рН близкая к 7
10. Хорошее противостояние истиранию,
не иметь абразивных свойств
11. Коэффициент теплового расширения
близкий к тканям зуба
12. Время замешивания+затвердевания
(рабочего состояния) 7-15 минут
Классификация пломбировочных
материалов
Цементные. Преимущество цементов для
пломбирования – низкая стоимость.
Силикофосфатные и силикатные виды
цементов имеют очень маленький срок
службы (не более двух лет), плохо прилегают
к зубным тканям, что способствует
образованию вторичного кариеса под
пломбой. Стеклоиономерный цемент также
очень хрупкий и быстро истирается. Но имеет
высокий коэффициент химической адгезии,
имеет противокариозное действие за счёт
выделения фтора.
Металлические. Амальгама (сплав
металла с ртутью) – не так давно таким
пломбированием лечили тысячи людей,
но последнее время практически не
ставится в России. При правильной
установке пломбы могут стоять очень
долго и мешают развитию вторичного
кариеса. К минусам можно отнести
несовпадение по цвету с зубом, а также
то, что пломба выделяет
незначительные пары ртути.
Композитные. Пломбы, основанные на формуле полимерной
смолы. По способу отверждения различают 2 вида:

Композиты химического отверждения. Материал для

Светоотверждаемые композиты. Материал полимеризуется
композитной пломбы замешивается прямо перед процедурой,
твердеет при смешивании катализатора с активатором. Такие
композиты недолговечны, токсичны, поэтому ставятся с
прокладкой, пломба со временем меняет изначальный цвет.
специальной лампой. Правильно установленная пломба мало
отличается от поверхности естественных зубных тканей, что
позволяет провести высококачественную и эстетичную
реставрацию. Срок службы пломбы в районе 5 лет. Данное
пломбирование (восстановление зубов композитным
материалом) имеет недостаток, который следует учитывать полимеризационную усадку.