Цель Создание максимально эффективной программы социальной поддержки для
advertisement
Цель Создание максимально эффективной программы социальной поддержки для завершения лечения больных ТБ Название • Проблемы стигмы и дискриминации больных туберкулезом по результатам регионального исследования. ЦАР - 2004г. Задачи • Определение эффективности программы • Определение целесообразности включения в программу больных II категории • Изучение отношения сообщества к больным и определение эффективных мер на предотвращение дискриминации и стигмы Респонденты • • • • • • Больные ТБ I и II категорий - 240 Медицинские работники Родственники Журналисты Работники муниципалитета Здоровое население в 4 городах - 1200 Причины прерывания • • • • • Экономические Медицинские Личные Недостаток информации Вредные привычки Частота прерывания приема лекарств 3% 2% 2% 9% 1 раз 41% 2 раза 4 раза 10 раз периодически 43% затрудняюсь отв етить/нет отв ета Влияние сестер на возобновление лечения Степень влияния медработников на возобновление больным приема лекарств 80 70 60 50 Работники тубдиспансера 40 Работники Красного Полумесяца 30 20 10 0 Усть-Камен Самарканд+Ургут Кокчетав Бишкек Мотивация • • • • Самочувствие - 46,6 % Правильное лечение – 22,9% Надежда на выздоровление – 18,3% Продолжительность лечения – 12,2 % Виды социальной поддержки • • • • • • • Психологическая поддержка Продуктовые посылки Витамины Гигиенические наборы Горячее питание Жилье Деньги Психологическая поддержка I фаза исследования: • Родственники, члены семьи – 67,7% • Работники КП – 30,6% • Работники диспансера – 24,5% II фаза исследования • Работники КП • семья • Работники диспансера Отношение сообщества • • • • • • • Туберкулез ВИЧ/СПИД Атипичная пневмония Гепатит Брюшной тиф Грипп Дизентерия Социальный портрет больного • • • • • Мужчина -44,6% Средних лет – 59,7% Женатый - 70,5% Безработный – 62,4% Вредные привычки – 71,2% (алкоголь, курение) • Слабый уровень развития – 35,2% • ФОТО Социальный портрет больного • • • • • • Возраст – от 21 до 50 лет Мужчина – 66% Среднее образование - 50% Высшее образование – 10% Женатый - 54,3% Безработный - 65,7% Причины стигматизации • Боязнь заражения - 52,2% • Низкий уровень развития больных ТБ – 35,2% • Брезгливость – 7,6 % Интерес респондента к общению с больным туберкулезом в зависимоти от наличия знакомых, больных этой болезнью 80 70 60 50 Интересно общаться 40 Неинтересно общаться 30 20 10 0 Есть знакомые больные Нет знакомых больных Отношение окружающих к больным ТБ в течение заболевания Начало лечения 1 фаза 2 фаза Изменилось Без изменения Затрудняюсь ответить 40,1% 53,9% 6% 22% 75% 3% Главные проблемы ТБ больных • плохое состояние здоровья; • материальное положение; • отсутствие работы; 70 От кого Вы получили помощь? 60 50 40 30 20 10 0 Медработники Родственники, Медработники КП члены семьи тубдиспансера Знакомые, друзья Такие же больные, как я Коллеги по работе Необходимость групп поддержки • Психологически поддерживать новых больных, друг друга - 46,9%; • Общаться друг с другом – 32,3%; • Нет желания, нет времени – 39,4% • Боязнь заразиться - 18,2% Рекомендации сообщества к снижению стигмы • Увеличение объема и качества информации санитарное просвещение; использование СМИ; • Социальная поддержка Выводы • Программа эффективна • Включение II категории • Дискриминация минимальная
