ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ ПРИ

advertisement
ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ
ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Шевченко А.В., Козинец Ж.Н.
Научный руководитель - доц. Коленко Ф.Г.
4-я и 5-я городские клинические больницы, г. Сум
Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ) – это хрони-ческая медленно
прогрессирующая недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся
развитием диффузных мелкоочаговых изменений мозгового вещества, обуславли-вающих
нарастающее нарушение функции головного мозга.
Нами было обследовано 94 больных в возрасте 34-65 лет с различными стадиями
заболевания: среди них женщин было 52 человека (55,3%), мужчин 42 человека (44,7%).
Нами учитывалась длительность АГ, систематичность антигипертен-зивной терапии,
контроль артериального давления (АД), данные клинико – инструментальных методов.
В начальной стадии ДЭ (21,3% больных) доминировали субъективные проявления,
сочетающиеся с легким неврологи-ческим дефицитом, признаками гипертонической
ангиопатии
на
глазном
дне.
Прогрессирование
процесса
сопровождалось
интеллектуально–мнестическим снижением, психической истощаемостью, появлением
очаговой неврологической симптомати (у 77% больных). На РЭГ наблюдались нарушения
артериального
и венозного компонентов мозгового кровотока. ЭЭГ – данные
свидетельствовали о вовлечении стволовых и медиобазальных структур мозга. На МР –
томограммах выявле-ны признаки энцефалопатии. В 84% случаев преобладал
нерегулярный прием гипотензивных препаратов, зачастую без контроля АД. У 11%
больных в анамнезе были транзиторные ишемические атаки, а у 23% – острые нарушения
мозгового кровообращения.
Анализ полученных данных свидетельствует о необходимости ранней диагностики
ДЭ с применением суточного мониторирования АД, адекватного и своевременного
лечения АГ, что способствует замедлению прогрессирования недостаточности мозгового
кровообращения.
Download