Антикоагулянтная система

Антикоагулянтная система
Протеин С (си) – главный ингибитор процессов коагуляции. Концентрация Протеина С у
здорового человека составляет (230 ± 140 нг/мл). Приблизительно у 10% пациентов склонных к
тромбозам концентрация Протеина C значительно снижена. Наследственный гетерозиготный дефицит
Протеина С ассоциирован с повышенным риском тромбоза вен, а общая гомозиготная недостаточность
Протеина С была выявлена у новорожденных с болезнью Шенлейна – Геноха. Снижение уровня
Протеина С может быть связано с дефицитом витамина K, а также с кумариновой терапией. При
кумариновой терапии концентрация Протеина С снижается прежде, чем снижаются концентрации
факторов II, IX и X в результате чего может развиваться тромбоз. Поэтому кумариновая терапия должна
проводиться при мониторинге Протеина С.
Ингибитор протеина С (PCI). Нормальная концентрация ингибитора протеина С (PCI) в плазме –
4мкг/мл, в моче 250 нг/мл, в семенной жидкости 200 мкг/мл. Пониженная функциональная активность
PCI обнаруживается у пациентов с ДВС-синдромом, заболеваниями печени. Напротив, повышение
активности PCI наблюдается у пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
Протеин S синтезируется печенью витамин К- зависимым образом. Соответственно при непрямой
антикоагулянтной терапии (например, при введении варфарина) уровень протеина S наряду с протеином
С падает. Поэтому непрямая антикоагулянтная терапия требует контроля уровня этих протеинов во
избежание тромботических осложнений.
Протеин Z (PZ) – гликопротеин с м.м 62 кДа и временем полужизни 2,5 дня. Уровень PZ в плазме
может варьировать в пределах 0,6-5,7 мкг/мл. PZ, являясь витамин K-зависимым протеином,
характеризуется сходством с другими подобными белками: FVII, IX, X, протеином С. При терапии
антагонистами витамина K уровень PZ снижается до 1-16% от нормы. PZ в комплексе с PZ-зависимым
ингибитором протеаз (PZI) и в присутствии ионов кальция и фосфолипидов ингибирует FXa и XIa. Хотя
в ингибировании FXa участвует серпин PZI, но именно при участии PZ скорость этого процесса
возрастает в 1 000 раз.
Ингибитор, зависимый от протеина Z (PZI) – ингибитор семейства серпинов (сериновых
протеаз). Этот белок с м.м. 72 кДа циркулирует в кровотоке, ингибируя FXIa и Xa, причём
ингибирование последнего происходит только в присутствии протеина Water Z. et al. опубликовали
данные согласно которым, дефицит PZI встречается с частотой 4,4% у больных с тромбофилией.
Антитромбин III - это альфа2-глобулин с молекулярной массой 58 кДа, наряду с протеином С
является важным участником системы антикоагулянтов. В норме уровень антитромбина III в плазме
составляет 50-150 мкг/мл (50-150%). Антитромбин III связывает все активированные факторы
свертывания, относящиеся к сериновым протеазам, за исключением Фактора VII. Его активность резко
увеличивается при взаимодействии с гепарином и гепариноподобными молекулами на поверхности
эндотелия.
1
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ЗАКАЗА:
Кат. номер
Фирма производитель
Наименование, количество/упаковка
TC12021
Technoclone
Протеин С, 96
TC16100
Technoclone
Ингибитор протеина С активный, Actibind, 96
SEA022Hu
BCM Diagnostics
Эндотелиальный рецептор протеина С (PROCR), 96
036-001
Corgenix
Протеин S (общий и свободный), 96
842
BCM Diagnostics
Протеин S (свободный), 96
EP3333-1
BCM Diagnostics
Протеин Z, 96
SEC010Hu
BCM Diagnostics
PZ-зависимый ингибитор протеаз (PZI), 96
EA3303-1
BCM Diagnostics
Антитромбин III (плазма, сыворотка), 96
ET1020-1
BCM Diagnostics
Комплекс тромбин-антитромбин III (TAT), 96
2