Изменение климата, определяемое изменением температуры окружающей среды, оказало негативное воздействие на здоровье человека с точки зрения как бремени смертности, так и потерянных лет жизни (ПГЖ) ( Achebak et al., 2019 ; Chen et al., 2020 ; Liu et al . ., 2021 )[1,2,3]. В последние годы во всем мире увеличивается количество эпидемиологических исследований, посвященных влиянию неоптимальной температуры окружающей среды на заболеваемость и смертность человека ( Bai et al., 2014 ; Gasparrini et al., 2012b ; Iñiguez et al., 2010 ; Lee ). and Guth, 2017 ; Ma et al., 2015 ; Skovronick et al., 2018 ; van Loenhout et al., 2018.) [4,5,6,7,8,9,10], где эти вышеупомянутые исследования в основном были сосредоточены на оценке относительных рисков различных последствий для здоровья, связанных с воздействием высоких и низких температур. Однако несколько исследований показали относительный вклад неоптимальной температуры в заболеваемость и смертность людей, особенно в развивающихся странах ( Chen et al., 2018 ; Ma et al., 2020 ; Yang et al., 2016).) [11,12,13]. Предыдущее многострановое обсервационное исследование, проведенное в 13 странах мира, показало, что 7,71% (95% эмпирический ДИ 7,43, 7,91) смертности от всех причин были связаны с высокой и низкой температурой окружающей среды в отдельных странах с существенной разницей в оценках среди стран. странах, варьируя от 3,37% (95% эмпирический ДИ: 3,06, 3,63) в Таиланде до 11,00% (эмпирический ДИ: 9,29, 12,47) в Китае ( Gasparrini et al., 2015 ) [14]. Такой вывод является достаточно информативным для планирования соответствующих вмешательств в области общественного здравоохранения и принятия политических решений, направленных на минимизацию бремени смертности, связанной с неоптимальной температурой окружающей среды. 1. H. Achebak, D. Devolder, J. Ballester Trends in temperature-related agespecific and sex-specific mortality from cardiovascular diseases in Spain: a national time-series analysis Lancet Planet. Health, 3 (2019), pp. e297-e306, 10.1016/S2542-5196(19)30090-7 2. S. Chen, J. Hu, W. Gong, M. Zhou, M. Yu, C. Zhou, et al. Developing a novel indicator to estimate years of life lost attributable to temperature variability between neighboring days Environ. Res. Lett., 15 (2020), 10.1088/1748-9326/abb10c 3. T. Liu, C. Zhou, H. Zhang, B. Huang, Y. Xu, L. Lin, et al. Ambient temperature and years of life lost: a national study in China Innovation, 2 (2021), Article 100072, 10.1016/j.xinn.2020.100072 4. L. Bai, Cirendunzhu, A. Woodward, Zhaxisangmu Dawa, B. Chen, et al. Temperature, hospital admissions and emergency room visits in Lhasa, Tibet: a time-series analysis Sci. Total Environ., 490 (2014), pp. 838848, 10.1016/j.scitotenv.2014.05.024 5. A. Gasparrini, B. Armstrong, S. Kovats, P. Wilkinson The effect of high temperatures on cause-specific mortality in England and Wales Occup. Environ. Med., 69 (2012), pp. 56-61, 10.1136/oem.2010.059782 6. C. Iñiguez, F. Ballester, J. Ferrandiz, S. PérezHoyos, M. Sáez, A. López, et al. Relation between temperature and mortality in thirteen Spanish cities Int. J. Environ. Res. Public Health, 7 (2010), pp. 3196-3210, 10.3390/ijerph7083196 7. S. Lee, M. Guth Associations between temperature and hospital admissions for subarachnoid hemorrhage in Korea Int. J. Environ. Res. Public Health, 14 (2017), 10.3390/ijerph14040449 8. W. Ma, L. Wang, H. Lin, T. Liu, Y. Zhang, S. Rutherford, et al. The temperature – mortality relationship in China: an analysis from 66 Chinese communities Environ. Res., 137 (2015), pp. 7277, 10.1016/j.envres.2014.11.016 9.N. Scovronick, F. Sera, F. Acquaotta, D. Garzena, S. Fratianni, C.Y. Wright, et al. The association between ambient temperature and mortality in South Africa: a time-series analysis Environ. Res., 161 (2018), pp. 229235, 10.1016/j.envres.2017.11.001 10. J.A.F. van Loenhout, T.D. Delbiso, A. Kiriliouk, J.M. RodriguezLlanes, J. Segers, D. Guha-Sapir Heat and emergency room admissions in the Netherlands BMC Public Health, 18 (2018), Article 108, 10.1186/s12889017-5021-1 11. R. Chen, P. Yin, L. Wang, C. Liu, Y. Niu, W. Wang, et al. Association between ambient temperature and mortality risk and burden: time series study in 272 main Chinese cities BMJ, 363 (2018), Article k4306, 10.1136/bmj.k4306 12. Y. Ma, L. Zhou, K. Chen Burden of cause-specific mortality attributable to heat and cold: a multicity time-series study in Jiangsu Province, China Environ. Int., 144 (2020), Article 105994, 10.1016/j.envint.2020.105994 13. J. Yang, P. Yin, M. Zhou, C.Q. Ou, M. Li, J. Li, et al. The burden of stroke mortality attributable to cold and hot ambient temperatures: epidemiological evidence from China Environ. Int., 92–93 (2016), pp. 232238, 10.1016/j.envint.2016.04.001 14.A. Gasparrini, Y. Guo, M. Hashizume, E. Lavigne, A. Zanobetti, J. Schwart z, et al. Mortality risk attributable to high and low ambient temperature: a multicountry observational study Lancet, 386 (2015), pp. 369375, 10.1016/S0140-6736(14)62114-0 Воздействие неоптимальной температуры было связано с повышенным риском смертности в Таиланде. Этот вывод полезен для планирования мероприятий общественного здравоохранения, направленных на снижение воздействия на здоровье неоптимальной температуры окружающей среды. Анализ исследования охвативший 65 из 77 провинций Таиланда, указывает на то, что неоптимальная температура окружающей среды в значительной степени связана с повышенным риском смертности в Таиланде. В частности, неоптимальная температура была причиной 3,72% смертности от всех причин, 2,92% смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и 3,00% смертности от респираторных заболеваний. Бремя смертности от всех причин и респираторных заболеваний в основном связано с высокой температурой, тогда как смертность от сердечнососудистых заболеваний в основном связана с низкой температурой.[15] Это исследование показало, что как холодная, так и горячая температура были в значительной степени связаны с повышенным риском смертности от всех причин, сердечнососудистых и респираторных заболеваний, что согласуется со многими эпидемиологическими исследованиями (Breitner et al., 2014; Gasparrini et al., 2015; Kim et al., 2015; Liu et al., 2011; Ma et al., 2020).[16,14,17,18,12] Более того, доля смертности от всех причин, связанная с неоптимальной температурой, была аналогична таковой в предыдущем исследовании, основанном на 62 провинциях Таиланда, в котором сообщалось, что доля смертности от всех причин, связанная с неоптимальной температурой, составила 3,37%. ( Gasparrini et al., 2015.)[14]. Значительное бремя смертности было связано с неоптимальными температурами по всему Китаю, а воздействие холода преобладало над общим бременем смертности во всех провинциях. Бремя смертности, связанное как с холодом, так и с жарой, демонстрировало значительные пространственные различия по Китаю. По оценкам исследования в Китае, 593,9 (95% UI: 498,8, 704,6) тысяч смертей были связаны с неоптимальными температурами в Китае в 2019 г. (PAF(атрибутивную фракцию населения)=5,58% [4,93%, 6,28%] ), при этом 580,8 (485,7, 690,1) тысяч смертей от холода и 13,9 (7,7, 23,2) тысяч смертей от жары. Большинство смертей, связанных с температурой, приходится на сердечно-сосудистые заболевания (399,7 [322,8, 490,4] тыс.) и хронические болезни органов дыхания (177,4 [141,4, 222,3] тыс.). В бремени смертности наблюдалась значительная пространственная неоднородность как для высоких, так и для низких температур. Например, стандартизованные по возрасту коэффициенты смертности (на 100 000 населения), относимые на счет низких температур, были выше в Западном Китае, с самыми высокими показателями в Тибете (113,7 [82,0, 155,5]), в то время как при высоких температурах они были выше в Синьцзяне (1,8 [0,7, 3,3]) и в Центрально-Южном Китае, таких как Хайнань (2,5 [0,9, 5·4]). [19] 15. Denpetkul, T., Phosri, A. Daily ambient temperature and mortality in Thailand: Estimated effects, attributable risks, and effect modifications by greenness Science of the Total Environment (2021) 791,148373 16.S. Breitner, K. Wolf, A. Peters, A. Schneider Short-term effects of air temperature on cause-specific cardiovascular mortality in Bavaria, Germany Heart, 100 (2014), pp. 1272-1280, 10.1136/heartjnl-2014-305578 17.C.T. Kim, Y.H. Lim, A. Woodward, H. Kim Heat-attributable deaths between 1992 and 2009 in Seoul, South Korea PLoS One, 10 (2015), pp. 1-14, 10.1371/journal.pone.0118577 18.L. Liu, S. Breitner, X. Pan, U. Franck, A.M. Leitte, A. Wiedensohler, et al. Associations between air temperature and cardio-respiratory mortality in the urban area of Beijing, China: a time-series analysis Environ. Health, 10 (2011), pp. 1-11, 10.1186/1476-069X-10-51 19. Jiangmei Liu, Tao Liu, Katrin G Burkart, Haidong Wang, Guanhao He, Jianxiong Hu, Jianpeng Xiao, Peng Yin, Lijun Wang, Xiaofeng Liang, Fangfang Zeng, Jeffrey D Stanaway, Michael Brauer, Wenjun Ma, Maigeng Zhou Mortality burden attributable to high and low ambient temperatures in China and its provinces: Results from the Global Burden of Disease Study 2019 Lancet Reg Health West Pac. 2022 Jun 16;24:100493. 10.1016/j.lanwpc.2022.100493. eCollection 2022 Jul.
