Построение программы реабилитации: вопросы и ответы

ФГБОУ ВПО «РГУФКСМиТ»
Иванова Н.Л.,
к.п.н., доцент
МОСКВА - 2013
Курсовая работа, выполняемая на 4 курсе (дн. отд.) и 5 курсе
(заочн. форм.)
3.1 Структура работы
Курсовая работа, выполняемая на 4 курсе по структуре и оформлению подобна курсовой работе,
выполняемой на 3 курсе. Однако имеет ряд существенных отличий.
Объём работы – 40-45 страниц.
3.2 Введение
Актуальность проблемы. ….
Цель работы – разработать программу (методику) физической реабилитации больных с ….
(пример).
Помимо тех сведений, что описывались во введении на 3 курсе, необходимо определить объект
и предмет исследования.
Объект исследования – материя, включаемая в процесс познания (ПРОЦЕСС).
Например: «Физические методы восстановления больных с бронхоэктатической болезнью».
Предмет исследования – проявления объекта, на которые будет направлено основное
исследование в рамках избранной проблемы (ТЕМА РАБОТЫ):
- структура какой - либо системы пациентов;
- различные свойства, качества, способности объекта;
- какие - либо действия и т.д.;
- закономерности взаимодействия элементов внутри системы и вне ее, закономерности развития
и т.д.
Например: «Различные группы физических упражнений в сочетании с дренажными
положениями и методика их применения для реабилитации больных с бронхоэктатической
болезнью».
















3.3 Основная часть.
Основная часть состоит из двух глав:
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. В этой главе необходимо раскрыть следующие разделы:
Понятие о заболевании или повреждении.
Причины и условия возникновения и развития болезни (этиология), механизмы развития болезни
(патогенез), а также факторы риска возникновения заболевания или механизмы получения травмы.
Клиническая картина заболевания или повреждения.
Краткое описание способов лечения.
Клинико–физиологическое обоснование лечебного действия физических упражнений при данной
патологии.
Средства и методы физической реабилитации по периодам, согласно данным различных авторов и
собственное отношение студента к некоторым из них.
Глава 2. ПРОГРАММА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ. В данной главе приводится собственная
программа физической реабилитации, включающая в себя хотя бы часть, разработанную
самостоятельно студентом.
В главе подробно описываются средства, методы физической реабилитации и методика их применения
в определенном периоде заболевания. Программа приводится как в виде таблицы), так и подробно
описывается в тексте главы. Пример оформления примерного комплекса занятия лечебной
гимнастикой приводится в приложении. В курсовую работу студентом могут быть включены рисунки,
диаграммы, графики. Правила оформления в приложении.
3.4. Выводы и список литературы.
Требования по содержанию и оформлению выводов и практических рекомендаций подобны тем, что
предъявлялись к курсовым работам, выполняемым на 3 курсе.
В списке литературы должно быть 50-60 источников. (отечественных, зарубежных и интернетисточников).
ПРОГРА́ММА (греч. programma — "предписание, объявление")
— план действий, устное или письменное изложение намерений,
цели, задач, средств, форм и методов будущей работы.
ПРОГРАММА (греч. programme - объявление,
предписание) - способ пошаговой (поэтапной)
организации деятельности по развертыванию
какого-либо содержания, а также по организации и
реализации познавательных (исследовательских)
содержаний и процедур.
(Новейший философский словарь / Сост. А.А.
Грицанов, 1998 г.)

ОБРАЗЕЦ ОГЛАВЛЕНИЯ
Глава III. ПРОГРАММА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ
ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.................................................. ………………………………………
3.1 Клинико-физиологическое обоснование применения
 средств физической реабилитации....................................................................................................
3.2 Программа физической реабилитации для детей с бронхиаль
ной астмой на тренировочном этапе......................................................................................
 3.2.1 Подготовительный этап физической реабилитации...............................................................
 3.2.2 Основной этап физической реабилитации..............................................................................
 3.2.3. Заключительный этап физической реабилитации.................................................................
3.3 Методика занятий лечебной гимнастикой.......................................................................................

3.3.1 Специальные упражнения.....................................................................................................

3.3.2 Подвижные игры специальной направленности

для детей с бронхиальной астмой.................................................................................................

3.3.3 Упражнения с большими гимнастическими мячами.........................................................

3.3.4 Элементы Хатха-Йоги...........................................................................................................
3.4 Аутогенная тренировка.........................................................................................................................
3.5 Реабилитационно-восстановительный комплекс для
 применения в домашних условиях.....................................................................................................

3.5.1 Самостоятельно выполняемые индивидуальные

задания...............................................................................................................................

3.5.2 Дозированная ходьба.............................................................................................................

3.5.3 Занятия с дыхательным тренажером...................................................................................
3.6 Галотерапия............................................................................. ………………………………………………………..
3.7 Фитотерапия..........................................................................................................................................
3.8 Лечебный массаж.................................................................................................................................
3.9 Образовательная программа для родителей детей с брон хиальной астмой....................................................................................................................................
56
56
57
60
61
63
64
66
69
74
76
89
93
94
96
99
101
101
103
104
ПРИМЕР СОСТАВЛЕНИЯ ПРОГРАММЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Таблица 1
Программа физической реабилитации детей со сколиотической болезнью I степени
Период
реабили
тации
Задачи
реабилитации
Средства и
формы
реабилитации
Дозировка
Методические
рекомендации
- Большую часть упражнений выполнять в разгрузочных для
позвоночника и.п. - лежа на спине, животе, колено-кистевом.
Подготови- 1.Мобилизация
тельный
искривленного
отдела
(2 месяца). позвоночника.
2.
Повышение
силовой
выносливости мышц спины,
живота и др.
3. Улучшение деятельности
дыхательной,
сердечнососудистой и дыхательной
систем.
II.
1. Коррекция деформации
Основной позвоночника.
(5
2.
Формирование
месяцев). рационального «мышечного
корсета».
3. Воспитание правильной
осанки.
- Занятия
лечебной
гимнастикой
- Лечебное
плавание
- 4 раза в нед.,
по 25-30 мин.
занятие.
- 2 р. в нед., по
30 мин.
- Массаж
- 4 раза в нед.,
20-30 мин.
- Занятия
лечебной
гимнастикой
- Лечебное
плавание
- 4 р. в нед., по - На занятиях ЛГ необходимо избегать упражнений, которые могли
бы отрицательно повлиять на формирование правильной осанки. К
30-40 мин.
- Массаж
- 4 р. в нед., по
- Необходимо избирательное воздействие на мышцы спины, одни
20-30 мин.
мышечные группы необходимо расслабить, другие - укрепить.
1.
Стабилизация
позвоночника в положении
достигнутой коррекции.
2. Повышение толерантности
к физической нагрузке.
- Занятия
лечебной
гимнастикой
- Лечебное
плавание
- 4 р. в нед., по - Во всех периодах необходимо проводить постоянный контроль за
осанкой (желательно у зеркала) и лечение положением.
40-45 мин.
- Массаж
- 4 р. в нед., по -Между курсами делать перерыв. Такое сочетание массажа и отдыха
дает наиболее благ. результаты, исключает возможность привыкания
20-30 мин.
организма к воздействию на него.
III.
Заключительный
(2 месяца).
- 2 р. в нед., по
30-40 мин.
- На занятиях особое внимание обращать на постановку правильного
дыхания, при подборе и.п. и индивид. специальных корриг.
упражнений учитывать степень искривления, состояние мышечной
системы, физическую подготовленность.
- Сначала проводится сеанс ЛМ, а затем занятие ЛГ.
этим упражнениям относят: прыжки, резкие и глубокие наклоны,
висы и др.
- Предварительно осваивать элементы каждого упражнения на суше,
исключать упражнения, вращающие позвоночник, с колебанием
вокруг вертикальной оси туловища.
- Обеспечивать контроль за строгой стабилизацией позвоночника в
- 2 р. в нед., по положении коррекции, стремиться к увеличению времени скольжения
40-45 мин.
с самовытяжением позвоночника.
ПРИМЕР ОФОРМЛЕНИЯ ПРОГРАММЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
Таблица 2
Средства и формы физической реабилитации для детей с бронхиальной астмой в возрасте 7-12 лет
Средства и формы
физической
реабилитации
Э
Т
I
А
П
Ы
II
III
М
е
с
я
ц
ы
VII
VIII
IX
X
XI
XII
I
II
III
IV
V
VI
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
- специальные упражнения,
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
- подвижные игры специальной направленности,
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
1. Занятие лечебной гимнастикой:
- упражнения с большими гимнастическими мячами,
- элементы Хатха-Йоги.
*
*
*
2. Аутогенная тренировка.
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
3. Реабилитационно-восстановительный комплекс:
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
- самостоятельно выполняемые индивидуальные
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
задания,
- дозированная ходьба,
- занятия с дыхательным тренажером.
4. Галотерапия.
*
5. Фитотерапия.
*
6. Лечебный массаж.
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ
Направлена на:
•улучшение физической подготовленности;
•улучшение показателей функции внешнего дыхания;
•увеличение периода ремиссии;
•сокращение адаптационного периода;
•снижение тревожности;
•формирование коммуникативных способностей;
•повышение самооценки.
МАКРОЦИКЛ ПРОГРАММА КОМПЛЕКСНОЙ
РЕАБИЛИТАЦИИ (9 месяцев)
адаптационный период
1 месяц
Лечебная
гимнастика
(понед.)
Лечебная
гимнастика
(среда)
Гидрокинезитерап
ия (пят.)
тренировочный период
7 месяцев
Адаптационнооздоровительны
й
2 месяца
ЛГ
Тренировочный
3 месяца
ЛГ
Тренировочностабилизационн
ый
2 месяца
Гидрокинезо
терапия
Галотерапия
Гидрокине
зотерапия
Гидрокине
зотерапия
Массаж
Массаж
стабилизационный период
1 месяц
ЛГ
Массаж
Галотерапия
Пример оформления примерного комплекса занятия лечебной гимнастикой (ЛГ) представлен ниже.
Если комплекс занятия ЛГ изложен на нескольких страницах, то на 2,3–ей странице вверху справа
курсивом пишут: Продолжение таблицы (номер).
Таблица 3
Примерный комплекс занятия лечебной гимнастикой для больных с бронхиальной астмой
(тренировочный период ЛФК)
Часть
занятия
Вводная.
Основная.
Заключительная.
№
Исходное
положение
Описание
упражнений
Дозировка
Методические
рекомендации
1.
Основная стойка.
Ходьба на носках, пятках, наружном крае
стопы, с высоким подниманием бедра.
3 мин.
Дыхание свободное,
темп средний.
2.
….
То же.
Бег «трусцой».
1 мин.
4 шага - вдох, 8 шагов выдох.
6.
Стоя, ноги шире плеч, Руки вверх - вдох; наклон, кисти рук
кисти рук сцеплены в пронести между колен - выдох с
замок, руки опущены. произнесением звуков “ох”.
6-8 раз.
Делая упражнение, не
сгибать ноги в коленях.
7.
….
Упор присев,
Нагнуться вперед, качнуться назад. Затем
обхватив ноги руками вернуться в и.п.
ниже колен.
10 раз.
Качаться без остановки,
не распрямляя спины.
Дыхание произвольное.
21.
…
Стоя на
гимнастической
стенке, хват руками
на уровне груди.
8 раз.
Присесть - выдох,
возвращение в и.п. - вдох.
Приседания.
Пример оформления
Приложение 4
Упражнения, применяемые в первой контрольной (А) и экспериментальной (В)
группах в основной части занятия
№
Упражнение
Доз-ка
Методические рекомендации
1
2-8 р
И.П колено-кистевая стойка.
Плавное
сгибание-разгибание
позвоночника
с
максимальной
амплитудой
2
2-8 р
И.П колено-кистевая стойка.
Попеременные подъемы прямых рук
вперед до уровня плеч
3
2-8 р
И.П колено-кистевая стойка.
Попеременные подъемы прямых рук в
стороны до уровня плеч
ВКР (ДИПЛОМ) - параметры
Титульный лист – 1 стр.
Оглавление – 1 стр.
Введение - 2 стр.
1 глава. Обзор литературы- 20 стр.
2 глава. Задачи, методы и организация исследования - 3 стр.
3 глава. Методика физической реабилитации – 20 стр.
4 глава. Результаты работы и их обсуждение – 5 стр.
Выводы – 2 стр.
Практические рекомендации – 2 стр.
Список литературы – 4 стр.
Последняя стр. (сведения об авторе, руководителе и др.) – 1 стр.
ВСЕГО: приблизительно - 61 стр.
Содержание ВКР
ВО ВВЕДЕНИИ ОТРАЗИТЬ СЛЕДУЮЩЕЕ:
- АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ,
- РАБОЧАЯ ГИПОТЕЗА (ЧТО ХОТИТЕ ПОЛУЧИТЬ, ВАШЕ ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ),
- ЦЕЛЬ РАБОТЫ,
- ПРЕДМЕТ И ОБЪЕКТ ИССЛЕДОВАНИЯ,
- НАУЧНАЯ НОВИЗНА,
- ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. РАССМОТРЕТЬ ПОНЯТИЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ,
ЭТИОЛОГИЮ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ И В ОТДЕЛЬНОМ ПУНКТЕ
ПОДРОБНО РАССМОТРЕТЬ ФИЗИЧЕСКУЮ РЕАБИЛИТАЦИЮ ПРИ ДАННОЙ ПАТОЛОГИИ
(ЧТО РЕКОМЕНДУЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАЗЛИЧНЫЕ АВТОРЫ).
ВЕЗДЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ССЫЛКИ НА СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.
НАПРИМЕР, В.П. ПЕТРОВ [45] РЕКОМЕНДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ ЛЕЧЕНИИ
ОСТЕОХОНДРОЗА СЛЕДУЮЩИЕ СРЕДСТВА И ФОРМЫ… И Т.Д.
В ГЛАВЕ II.
НЕОБХОДИМО СФОРМУЛИРОВАТЬ ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
(ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО 3-4 ЗАДАЧИ).
 ПЕРЕЧИСЛИТЬ И РАСКРЫТЬ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
 ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ ПРЕДСТАВЛЕНА ПОЭТАПНО
(ЧТО ДЕЛАЛИ НА КАЖДОМ ИХ ЭТАПОВ),
 ДАТЬ ХАРАКТЕРИСТИКУ ИССЛЕДУЕМОГО КОНТИНГЕНТА (ВОЗРАСТ, ПОЛ,
ДИАГНОЗ, ПЕРИОД ЗАБОЛЕВАНИЯ, ГДЕ ПРОХОДИЛО ИССЛЕДОВАНИЕ, В
КАКОЙ ПЕРИОД – С КАКОГО МЕСЯЦА ПО КАКОЙ, ГОД).
III ГЛАВА. МЕТОДИКА ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ. ПОДРОБНО
РАССМАТРИВАЕТСЯ РАЗРАБОТАННАЯ ВАМИ МЕТОДИКА. ПРОГРАММА
ДАЁТСЯ ВВИДЕ ТАБЛИЦЫ ИЛИ СХЕМЫ. ПО ПЕРИОДАМ МЕТОДИКА
РЕАБИЛИТАЦИИ, КОМПЛЕКСЫ УПРАЖНЕНИЙ (В ВИДЕ ТАБЛ.)
IV ГЛАВА. РЕЗУЛЬТАТЫ РАБОТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ. НА КАЖДЫЙ
МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ДАЮТСЯ РЕЗУЛЬТАТЫ ВВИДЕ ТАБЛИЦ,
ГРАФИКОВ, ДИАГРАММ. И ГЛАВНОЕ ПОД НИМИ АНАЛИЗИРУЮТСЯ
РЕЗУЛЬТАТЫ (ЧТО БЫЛО, ЧТО СТАЛО, КАКОВ ПРИРОСТ ПОКАЗАТЕЛЯ
В % И Т.Д.), НЕБОЛЬШОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ.
ВЫВОДЫ. НА КАЖДУЮ ЗАДАЧУ ИССЛЕДОВАНИЯ ДОЛЖЕН БЫТЬ
СВОЙ ВЫВОД.
 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ. ЧТО РЕКОМЕНДУЕТЕ
СПЕЦИАЛИСТОАМ ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ ТАКИХ БОЛЬНЫХ (ПО
ПУНКТАМ).
 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ (АВТОРЫ ПРИВОДЯТСЯ В АЛФАВИТНОМ
ПОРЯДКЕ, В НАЧ. РУССК. АВТОРЫ, ЗАТЕМ ИНОСТРАННЫЕ, ССЫЛКИ
НА ИНТЕРНЕТ- САЙТЫ). ОФОРМЛЯЕТСЯ ПО ГОСТУ.
 ПРИЛОЖЕНИЯ. ЗДЕСЬ МОГУТ БЫТЬ КОМПЛЕКСЫ ЗАНЯТИЙ ЛГ НЕ
ВОШЕДШИЕ В РАБОТУ И ДР.