За последнее время к группе заболеваний, вызывающих кишечные расстройства,

Иерсиниоз - болезнь из холодильника.
За последнее время к группе заболеваний,
вызывающих
кишечные
расстройства,
прибавился иерсиниоз. Врачи называют это
заболевание еще как псевдотуберкулез, но не
пугайтесь, с настоящим туберкулезом это
заболевание имеет мало общего.
В отличие от туберкулеза, возбудителем
иерсиниоза является бактерия – иерсиния,
относящаяся к семейству кишечных, но это
не делает их менее опасными.
Свое название бактерии получили в честь
швейцарского
бактериолога
А.Иерсена,
который в 1894г. в Гонконге открыл
возбудителя чумы – самого грозного
представителя иерсиний. К счастью два
других представителя иерсиний слабее своей
грозной родственницы, но такие же коварные,
этопсевдотуберкулез
и
кишечный
иерсиниоз.
Иерсиниоз, как когда-то чума, заболевание хитрое, маскирующееся под другие болезни.
Может выдавать себя за скарлатину, ОРВИ, отравления, аппендицит, ревматизм, гепатит,
кишечные инфекции. Поэтому нередко бывает так: человека лечат, допустим, от скарлатины, но
когда она затягивается сверх всяких норм, более тщательное обследование выявляет как раз
иерсиниоз.
Иерсинии способны развиваться при относительно низких температурах -22-25оС. А
при температуре холодильника
+4-6оС иерсинии лучше себя чувствуют и быстрее
размножаются. Поэтому, врачи еще называют иерсиниоз-болезнь из холодильника.
Были случаи, когда появлялись массовые заболевания. На Дальнем Востоке в воинской
части молодые ребята целыми подразделениями попадали в больницы. Больных оперировали,
но поражения со стороны аппендикса не было, а вот из лимфатических узлов кишечника
выделили иерсинию и заболевание начали называть псевдотуберкулезом. При туберкулезе в
печени, селезенке, легких, лимфатических узлах кишечника образуются характерные
некротические туберкулезные узелки. Такие же узелки, только вызванные иерсинией,
появляются и при иерсиниозе. Данное сходство и обусловило название болезни – ложный
туберкулез (псевдотуберкулез).
Кроме псевдотуберкулеза человек может заразиться и другим видов иерсиний и заболеть
кишечным
(энтероколитическим)
иерсиниозом.
Заболевание
характеризующееся
интоксикацией, преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта.
Таким образом, бактерия с красивым названием иерсиния вызывает опасные болезни: чуму,
псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз.
Источник инфекции для человека – это больные иерсиниозом животные (коровы,
свиньи, козы, овцы, кошки, собаки). Природным источником являются грызуны. Заражение
может произойти и от больного человека. Заражение происходит алиментарным путем, когда
человек употребляет пищевые продукты (мясо, молоко, овощи, зелень, овощные салаты,
полуфабрикаты) и воду, инфицированные выделениями больных животных. Микроб (иерсиния)
существует в кишечнике животных, особенно грызунов и, выделяясь, заражает поверхность
земли, травяной покров, воду, овощи. Связующим звеном оказались овощехранилища.
Необходимо предупреждать проникновение грызунов на овощные базы, продовольственные
склады, предприятия общественного питания, в дома.
Заболеваемость псевдотуберкулезом и иерсиниозом в РФ на протяжении многих лет
остается на высоком уровне. Так, за январь-июль 2012 года зарегистрировано 1157 случаев
псевдотуберкулеза. В 2012 году вспышки псевдотуберкулеза были выявлены в Сахалинской,
Иркутской областях, в Красноярском крае.
Бактериологической лабораторией филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в
РМЭ в Горномарийском районе» за 9 месяцев 2012 года в образовательных учреждениях в
ходе плановых мероприятий по надзору проведено только 5 исследований смывов с овощей на
иерсинии. Результаты отрицательные. Для того, чтобы избежать заболевания иерсиниозами,
необходимо:
1.Никогда, ни при каких обстоятельствах нельзя есть немытые овощи и фрукты.
2.Нужно помнить, что температура в бытовых холодильниках благоприятна для
размножения иерсиний, поэтому необходимо перебранные, очищенные овощи хранить
отдельно от других продуктов и перед употреблением снова промыть проточной водой.
3.Если была вероятность попадания грызунов в погреба, подвалы, квартиры или на
овощах есть поврежденные места-то, чтобы обезопасить себя – рекомендуется употреблять
овощи в варенном виде, т.к. иерсиния при температуре 100о С быстро погибает.
4.Как и прежде на первом плане остается борьба с мышевидными грызунами в
овощехранилищах и складах пищевых продуктов и соблюдение санитарно-гигиенических
режимов на предприятиях общественного питания, продовольственных складах, детских
образовательных и оздоровительных учреждениях.
Заведующая бактериологической
лабораторией филиала ФГУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии в РМЭ
в Горномарийском районе»
Никитина Т.В.