инструкцию на модифицированного Гошу - Volt-info

ООО "Барнаульская сетевая компания"
Утверждаю
Главный инженер
___________________
"____" ___________ 20___ г.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ
Робота-тренажёра "Гоша"
Срок действия до
Продлено:
(должность)
(фамилия, инициалы)
Продлено:
(фамилия, инициалы)
Продлено:
(фамилия, инициалы)
20
г.
"
"
20
г.
"
"
20
г.
"
"
20
г.
"
"
20
г.
"
"
20
г.
"
"
20
г.
(подпись)
Срок действия до
(должность)
"
(подпись)
Срок действия до
(должность)
"
(подпись)
Срок действия до
г. Барнаул
1. ОПИСАНИЕ
Робот-тренажёр "ГОША" (Рисунок 1), далее тренажёр, представляет собой фантом
человеческого тела, выполненный из эластичного полимерного материала (пластизоля)
телесного цвета, с шарнирно присоединёнными руками и ногами.
1.
2.
3.
4.
Рисунок 1.
Общий вид робота-тренажёра.
Рисунок 3
Элементы грудной клетки.
1.
места прощупывания пульса при работе
имитатора пульсации сонной артерии;
2.
места установки датчиков перелома ключиц;
3.
область нажатия ладони спасателя на
грудину для правильного выполнения непрямого
массажа сердца (НМС);
4.
место
установки
датчика
перелома
мечевидного отростка.
5.
место
установки
замка-защёлки,
обеспечивающего доступ внутрь робота.
Рисунок 2
Элементы головы.
точки зажатия носа;
имитаторы глаз;
имитатор рта;
места прощупывания пульса при
имитатора пульсации сонной артерии.
работе
Рисунок 4
Панель управления и индикации.
1.
индикатор жёлтого цвета "Массаж";
2.
индикатор голубого цвета "Вдох";
3.
индикатор
красного
цвета
"Перелом
ключицы";
4.
индикатор
красного
цвета
"Перелом
мечевидного отростка;
5.
индикатор зелёного цвета "Питание";
6.
выключатель (тумблер) питания;
7.
кнопка (без фиксации) выбора режима
работы.
В голове робота (Рисунок 2) установлены имитаторы глаз 2 с загорающимися
светодиодами светло-зеленого цвета, имитирующими сужение зрачков, и имитатор рта 3. В шее
расположен имитатор пульсаций сонной артерии 4, в области носа 1 - клапан, имитирующий
выход воздуха через нос, на эту же область приходятся точки зажатия носа пальцами спасателя
для правильного выполнения искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
В грудной клетке (Рисунок 3) расположены имитатор рёбер, имитатор лёгких, клапан,
имитирующий непроходимость дыхательных путей при неправильном положении головы во
время ИВЛ, электронная схема, контролирующая работу датчиков робота и осуществляющая
формирование и вывод информации на панель индикаторов. В области ключиц расположены
датчики перелома ключиц, в области мечевидного отростка расположен датчик перелома
мечевидного отростка.
На поясе расположен замок-защёлка, обеспечивающий доступ внутрь робота для замены
элементов питания или коммутации разъёма блока питания. Элементы питания
предпочтительно использовать в качестве автономного источника питания, когда нет
возможности запитать робота от потребительской сети 220 В.
В левое предплечье вмонтирована панель (Рисунок 4), на которой установлены
светодиодные индикаторы, отображающие информацию о состоянии робота или отчёта,
выключатель питания и кнопка выбора режима работы.
Загорание индикатора "Массаж" происходит:
 при стартовом тесте;
 при правильно проведённом нажатии на грудину при НМС в режиме обучения;
 при запущенном имитаторе пульса (Гоша «ожил»), в режиме отчёта.
Загорание индикатора "Вдох" происходит:
 при стартовом тесте;
 при правильно проведённом выдохе при ИВЛ в режиме обучения;
 при отсчёте количества переломов в режиме отчёта.
Загорание индикатора "Перелом ключицы" происходит:
 при стартовом тесте;
 при переломе ключицы или рёбра в режиме обучения;
 при указании типа перелома (переломы ключиц, переломы рёбер) в режиме
отчёта.
Загорание индикатора "Перелом мечевидного отростка" происходит:
 при стартовом тесте;
 при переломе мечевидного отростка или ребра в режиме обучения;
 при указании типа перелома (переломы мечевидного отростка, переломы рёбер) в
режиме отчёта.
Загорание индикатора "Питание" происходит при включенном выключателе питания:
 при наличии в батарейном отсеке исправных элементов питания;
 подключении к потребительской сети 220 В.
Кнопка выбора режима работы позволяет использовать тренажёр в режимах:
 обучения;
 экзамена;
 отчёта.
2. ОБСЛУЖИВАНИЕ
Обслуживание робота заключается в смене элементов питания. Смена элементов
питания производится на горизонтальной поверхности в положении манекена "лёжа на спине".
Отвёрткой надавить вертикально вниз, в центре между сочленения туловища и таза и поднять
"Гошу" в области поясницы, затем из освободившейся полости таза вынуть контейнер с
элементами питания. Питание робота-тренажёра в полевых условиях осуществляется от шести
элементов питания типа А373 (D; LR20; MN1300). Сменить элементы питания, соблюдая
полярность. Поместить контейнер обратно и опустить робота в первоначальное положение.
3. ПОДГОТОВКА К РАБОТЕ
В схему питания включен блок питания, для работы робота-тренажёра от
потребительской сети 220 В не зависимо от наличия исправных элементов питания в обоймах
батарейных отсеков. Схема питания имеет защиту от неверной полярности и взаимовлияния
включенного блока питания на элементы питания батареи.
После включения питания с помощью выключателя, производится тест индикации
(последовательно загораются все элементы индикации, в том числе вмонтированные имитаторы
глаз), а затем определяется режим работы робота-тренажёра. На панели состояния горит
зелёный светодиод. Тренажёр готов к работе.
4. РЕЖИМЫ РАБОТЫ ТРЕНАЖЁРА
Тренажёр может работать в трёх режимах:
 обучения;
 экзамена;
 отчёта.
4.1. Режим обучения
Режим обучения – режим, при котором производится индикация следующей
информации:
 наличие питания,
 правильно проведенное нажатие на грудину при НМС,
 правильно проведённый выдох при ИВЛ,
 перелом ребра,
 перелом ключицы,
 перелом мечевидного отростка,
 сужение зрачков,
 состояние биологической смерти.
Включение режима обучения производится двумя одновременными действиями:
нажатием и дальнейшим удержанием кнопки режима работы до окончания (одновременное
горение всех элементов индикации) стартового теста (поочерёдное загорание всех элементов
индикации) и включением тумблера питания. После отпускания кнопки выбора режимов
работы все индикаторы должны погаснуть, кроме индикатора "Питание".
4.2. Режим экзамена
Режим экзамена – "слепой" режим, при котором производится индикация следующей
информации:
 наличие питания,
 сужение зрачков,
 состояние биологической смерти.
4.3. Режим отчёта
Режим отчёта – режим, при котором производится индикация следующей информации:
 наличие питания,
 наличие пульса на сонной артерии,
 количество переломов ребер,
 количество переломов ключицы,
 количество переломов мечевидного отростка,
 сужение зрачков.
Включение режима отчёта производится нажатием на кнопку выбора режимов работы в
любой момент при проведении реанимационных мероприятий.
5. РЕАНИМАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
5.1. Прекардиальный удар.
Наносится кулаком в область, располагающуюся на нижней трети грудины, на 2-3
сантиметра выше мечевидного отростка, коротким резким движением предплечья руки.
При правильно проведённом прекардиальном ударе у робота-тренажёра загорятся глаза
(сузятся зрачки) и запустится имитатор пульса на сонной артерии.
Нанесение прекардиального удара по "оживлённому" тренажёру не учитывается.
5.2. Проведение ИВЛ.
Запрокинув голову робота-тренажёра назад и зажав нос, произвести серию (не менее
одного) глубоких выдохов в "легкие" тренажёра по типу "рот-в-рот". При правильных
действиях в режиме обучения на каждый выдох будет загораться индикатор "Вдох". В серии
между выдохами должна быть пауза, достаточная для освобождения "лёгких" тренажёра от
избыточного объёма воздуха и опускания грудной клетки до исходного положения.
5.3. Проведение НМС.
Расположите ладонь в области нанесения прекардиального удара, так чтобы большой
палец Вашей руки был направлен либо на подбородок, либо на живот робота. Вторую руку
расположите над первой. Надавите на грудину прямыми руками, используя свой вес. При этом
в режиме обучения на каждое правильное нажатие должен загораться индикатор "Массаж".
Повторяйте нажатия, не отрывая руки от грудной клетки, с частотой 50-80 нажатий в минуту.
Следите за тем, чтобы грудная клетка робота после нажатия успевала возвращаться в исходное
положение.
5.4. Проведение реанимационных мероприятий.
В соответствии с межотраслевой инструкцией по оказанию первой помощи при
несчастных случаях на производстве оптимальным отношением "выдохов ИВЛ к нажатиям
НМС" в одном цикле является "2:30". Алгоритм работы тренажёра строит учёт воздействий
спасателя таким образом, что при соблюдении этого соотношения и отсутствии переломов, на
"оживление" затрачивается минимальное время. В общем случае отношение "выдохов ИВЛ к
нажатиям НМС" может быть произвольным. Количество циклов не ограничено.
Начинать реанимационные мероприятия надо с ИВЛ. Процесс "оживления" можно
начать и с НМС, но при этом даже правильно проведённые нажатия не будут засчитываться.
Программа начнёт засчитывать правильно проведённые нажатия НМС после первой правильно
проведённой ИВЛ.
Для отображения на панели индикаторов данных о результате действия спасателя (ей),
окончание реанимационных мероприятий должно выполняться переводом тренажёра в режим
отчёта при появлении в области сонных артерий пульса либо при индицировании состояния
"биологической смерти".
Во время проведения реанимации следует обращать внимание на длительность пауз.
Отсчет длительности паузы начинается сразу после засчитанного нажатия НМС и
продолжается до следующего засчитанного нажатия НМС. Таким образом, время,
затрачиваемое на проведение ИВЛ, также входит в состав пауз.
При достижении паузой длительности:
 15 секунд происходит обнуление счётчиков засчитанных нажатий НМС и
погасание имитаторов глаз;
 60 секунд индицируется состояние "биологической смерти".
После появления пульса отсчёт длительности пауз не производится.
Для контроля эффективности реанимационных действий служит загорание светодиодов
имитаторов глаз (сужение зрачков) после 40 засчитанных нажатий НМС.
Появление пульса происходит при достижении общего количества засчитанных нажатий
НМС 90 (девяноста).
Не всякое правильное нажатие может быть засчитано:
 в одном цикле может быть засчитано не более 30 правильных нажатий НМС, то
есть 31-е правильное нажатие НМС засчитано не будет;
 при одном выдохе ИВЛ в цикле до окончания этого цикла засчитываться будет
каждое второе правильное нажатие НМС;
 при достижении трех переломов ребер и/или трех переломов ключицы и/или
одном переломе мечевидного отростка до окончания реанимационных
мероприятий засчитываться будет каждое второе правильное нажатие НМС;
 при наложении предыдущих двух условий до окончания текущего цикла
засчитываться будет каждое третье правильное нажатие НМС;
 при достижении количества повреждений критической величины, а именно шести
переломов ребер, или шести переломов ключицы, или двух переломов
мечевидного отростка, засчитывание правильных нажатий НМС прекращается.
Переломами рёбер считаются нажатия НМС выполненные с частотой более 90 раз в
минуту, при этом засчитывается только переломы ребер.
Перелом мечевидного отростка происходит при надавливании в области мечевидного
отростка. Если перелом мечевидного отростка происходит совместно с правильно проведённым
нажатием НМС, то такое нажатие не засчитывается.
Перелом ключицы происходит при надавливании в область правой или левой ключицы.
Если при этом фиксируется и нажатие НМС, то такое нажатие не засчитывается.
Фиксация переломов ведётся от начала мероприятий, то есть после включения питания,
и до перевода тренажёра в режим отчёта. Счётчики переломов не обнуляются.
6. ОКОНЧАНИЕ РАБОТЫ.
По окончании работы с роботом-тренажёром необходимо его обесточить. Для этого
выключатель питания переключить в состояние "выключен" и извлечь штепсельную вилку
блока питания "Гоши" из розетки потребительской сети 220 В (при питании от сети).
разработал
________________
инженер службы АИИС
(подпись)
проверил
________________
начальник службы АИИС
(подпись)
согласовал
________________
(подпись)
начальник отдела ОТ и ТБ
7. ПРИЛОЖЕНИЯ
7.1. Индикация.
Таблица индикации
Название индикатора
Режим
Отчёт
Экзамен
Обучение
Выкл.
Глаза
Событие
Перелом
Перелом
Массаж Вдох
мечевидного Питание
ключицы
"Жёлтый" "Синий"
отростка
"Зелёный"
"Красный"
"Красный"
○
○
○
○
○
○
●
○
○
○
○
●
◙
●
○
○
○
○
◙
○
●
○
○
○
◙
○
○
●
○
●
◙
○
○
○
●
●
◙
●
●
●
●
●
●
○
○
○
○
○
●
●
○
○
○
○
●
◙
◙
◙
◙
◙
●
биологическая смерть
●
●
●
●
●
●
●
○
○
○
○
●
Начало цикла индикации отчёта
выполнено 40 или больше успешных
зачтённых нажатий НМС или правильно
выполнен прекардиальный удар
ГОША "Жив"
Нет питания или выключен
выполнено 40 или больше успешных
зачтённых нажатий НМС или правильно
выполнен прекардиальный удар
правильно выполнено нажатие при НМС
правильно выполнен вдох при ИВЛ
произведён перелом ключицы
произведён перелом мечевидного отростка
произведён перелом рёбер
биологическая смерть
начало реанимации до выполнения 40 или
больше успешных зачтённых нажатий НМС
выполнено 40 или больше успешных
зачтённых нажатий НМС или правильно
выполнен прекардиальный удар
●
●
○
○
○
●
Отсчёт количества переломов ключиц
◙
●
○
●
Отсчёт количества переломов мечевидного
◙
○
●
●
отростка
Отсчёт количества переломов рёбер
◙
●
●
●
Легенда: ○ – отсутствие индикации, ● – кратковременное или постоянное свечение, ◙ мигание, прочерк – любое состояние (кроме мигания).
7.2. Список граничных условий
7.2.1. Смерть.
 два перелома мечевидного отростка;
 шесть переломов рёбер;
 шесть переломов ключиц;
 пауза после правильно выполненного засчитанного нажатия НМС более 60
секунд.
7.2.2. Оживание
 Начало реанимации – ВДОХ ИВЛ.
 правильно выполненный прекардиальный удар до начала всех реанимационных
мероприятий;
 достижение сорока (40) засчитанных нажатий –загораются глаза (сужение
зрачков);
 достижение девяноста (90) засчитанных нажатий – запускается имитатор
пульсации сонной артерии.
7.2.3. Эффективность действий
 при максимально эффективных, безошибочных действиях ведётся счёт целого
количества правильно выполненных нажатий НМС с коэффициентом деления К
равным 1.
 менее двух (1) вдохов в одном цикле сердечно-лёгочной реанимации – К=2.
Распространяется на текущий цикл сердечно-лёгочной реанимации (до
следующего вдоха);
 от 3 до 5 переломов рёбер, или/и от 3 до 5 переломов ключиц, или/и 1 перелом
мечевидного отростка – К=2 до окончания реанимационных мероприятий;
 одновременное выполнении вышеуказанных условий неэффективности – К=3;
 прекардиальный удар, выполненный после начала реанимационных мероприятий
- не учитывается (игнорируется);
 в одном цикле сердечно-лёгочной реанимации учитываются только первые 30
правильно выполненных нажатия НМС. Учёт ведётся с учётом текущего
коэффициента деления. 31-е и последующие нажатия не учитываются вообще,
считается время допустимой паузы между зачётными нажатиями НМС;
n
Количество засчитанных нажатий N рассчитывается по формуле 𝑁 = K и
округляется до минимального целого значения, где n – количество правильно
выполненных нажатий.
 любой перелом во время нажатия НМС – нажатие НМС не учитывается,
засчитывается соответствующий перелом;
 появление пульса – время пауз не считается, переломы учитываются и влияют на
статус жизненных показателей (жив, мёртв);
 режим отчёта – действия над датчиками не анализируются, производится
циклическая индикация результата реанимационных действий с отсчётом
количества произведённых переломов.