Непереносимость лекарственных препаратов Нежелательная реакция на лекарства

advertisement
Непереносимость лекарственных препаратов
Нежелательная реакция на лекарства
Непредсказуемые реакции на лекарства – различны, и их можно объединить в две основные группы. Первая группа
включает предсказуемые реакции, такие как передозировки, побочные эффекты и перекрестные воздействия,
вызываемые сочетанием лекарственных средств.
Вторая группа включает непереносимость лекарств, индивидуальная непереносимость лекарственного материала,
аллергические реакции и псевдоаллергические реакции. Важно различать аллергические и псевдоаллергические
реакции.
В случае аллергической реакции, иммунная система отвечает на внешнюю субстанцию незамедлительными
видимыми эффектами в коже или мембранах или в легких или в системе кровообращения. Аллергические реакции
возникают в течение первого часа после лекарства (незамедлительная аллергическая реакция) и вне зависимости от
других заболеваний.
Псевдоаллергические реакции непереносимости (в основном вызываются обезболивающими или
анестетиками) не являются результатом неверной реакции иммунной системы, но вместо этого вызываются прямой
активацией клеток тела, которые вызывают появление клинической реакции с задержкой (спустя 1-48 часов).
В редких случаях материалы, используемые в производстве медицинских препаратов (например, красители) могут
вызывать реакции непереносимости. Эти реакции можно обнаружить при помощи анализа медицинской истории, если
у пациента наблюдалась реакция на несколько различных, несвязанных лекарственных средств.
1
European Centre for Allergy Research Foundation – ECARF | based at Charité – Universitätsmedizin Berlin
Charitéplatz 1 | 10117 Berlin/Germany | Tel. +49 30 450 518 058 | www.allergie-centrum-charite.de | www.ecarf.org
Непереносимость лекарственных препаратов
Клиническая характеристика
Самые частые клинические симптомы аллергии на медицинские препараты или псевдоаллергии включают кожные
реакции, которые могут возникать в форме высыпания (экзантема), особенно на туловище или в области рук или ног.
Аллергические реакции могут включать острую сыпь (волдыри по всему телу) и/или опухание глаз или губ
(ангиоэдема или отек Квинке).
Псевдоаллергия или реакции непереносимости также могут возникать в форме волдырей (сыпи) или отека. Обычной
отложенной реакцией является макулезно-папулезная сыпь.
В редких случаях, могут появляться экстремальные и угрожающие жизни кожные реакции, такие как появление
кожных волдырей или расслаивание кожи, особенно в области рта или гениталий (токсический эпидермальный
некролиз или синдром Стивена Джонсона).
Диагноз
Диагностическое тестирование для медицинского лечения является надежным только для нескольких видов
медицинских препаратов (например, пенициллин или инсулин).
Для того, чтобы точно установить или выяснить реакцию непереносимости необходимо провести провокационное
тестирование. Такие тесты проводятся в течение нескольких дней, и они должны проводиться под наблюдением в
больнице в связи с возможными экстремальными реакциями.
При проведении этих тестов пациент получает исследуемый препарат в различных повышающихся дозировках, а
также и с капсулами плацебо (капсулы, не содержащие никаких медицинских препаратов). Капсулы плацебо
включаются для того, чтобы выяснить неспецифические реакции, вызываемые страхом или нервозностью.
Каким образом я могу избежать реакций в будущем?
Важно, чтобы пациенту был оформлен аллергический паспорт после окончания проведения тестов. В паспорте
должны быть задокументированы все медицинские препараты, которые являются непереносимыми, и те, которые
являются безопасными, чтобы пациент мог предоставить его любому врачу, который будет лечить его в дальнейшем.
2
European Centre for Allergy Research Foundation – ECARF | based at Charité – Universitätsmedizin Berlin
Charitéplatz 1 | 10117 Berlin/Germany | Tel. +49 30 450 518 058 | www.allergie-centrum-charite.de | www.ecarf.org
Allergie-Centrum-Charité
Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie
Достоверная информация для пациентов:
 Аллергическая астма
 Аллергический ринит (Поллиноз)
 Анафилаксия
 Атопический дерматит (нейродермит)
 Экзема кистей рук
 Наследственный ангионевротический отек
Контакты
Allergy-Centre-Charité
Clinic for Dermatology, Venereology und Allergology
Charitéplatz 1
10117 Berlin
Tel.: +49 (0)30 - 450 518 058
http://www.allergie-centrum-charite.de
http://www.ecarf.org
EFRE-Projekt
Создание коммуникационной сети по аллергологии
В софинансировании этого проекта
участвует Европейский Союз и город-земля
Берлин
 Непереносимость гистаминов
 Десенсибилизация
 (аллерген-специфическая иммунотерапия )
Европейский Фонд
Регионального Развития
 Аллергия на укусы насекомых
 Контактная экзема
 Непереносимость лактозы (Непереносимость
молочного сахара)
 Мастоцитоз
Инициатива ВОЗ
 Аллергия на лекарственные препараты
 Пищевая аллергия
 Аллергия на орехи
 Пищевая аллергия, связанная с пыльцой
 Крапивница (аллергическая сыпь)
Выходные данные
Prof. Dr. med. H.Lee
Prof. Dr. med. M. Worm
(Ответственный с точки зрения законов о СМИ е)
3
Версия: Февраль 2013 г.
Dr. med. S. Khouw
Prof. Dr. med. Dr. h. c. T. Zuberbier
European Centre for Allergy Research Foundation – ECARF | based at Charité – Universitätsmedizin Berlin
Charitéplatz 1 | 10117 Berlin/Germany | Tel. +49 30 450 518 058 | www.allergie-centrum-charite.de | www.ecarf.org
Download