А Н К Е Т А - Das Russische Haus in Berlin

Russisches Haus der Wissenschaft und Kultur (RHWK),
Friedrichstr. 176-179, 10117 Berlin, Tel. (030) 20302248
АНКЕТА
кандидата для участия в Летней школе для преподавателей русского языка 2014г.
(заполняется на русском языке)
- в Государственном институте русского языка им.А.С.Пушкина (Москва)
(1.07-31.07.2014г.)
- в Тульском государственном педагогическом университете им.Л.Н. Толстого
(19.07-03.08.2014)
- в Российском государственном педагогическом университете им.А.И. Герцена, С.Петербург (02.08-17.08.2014)
- в Приволжском федеральном университете, Казань (02.08-17.08.2014)
нужное подчеркнуть
(заполняется на русском языке)
Фамилия, имя (в транскрипции,
указанной в паспорте)
Дата, месяц, год рождения
Пол (мужской/женский)
Гражданство
Национальность
Государство рождения
Государство постоянного
проживания
Федеральная земля
Адрес проживания
Телефон
Факс
Адрес электронной почты
Загранпаспорт
серия__________№ ___________, дата выдачи
______________________,
действителен до
Russisches Haus der Wissenschaft und Kultur (RHWK),
Friedrichstr. 176-179, 10117 Berlin, Tel. (030) 20302248
____________________________
В каком городе ФРГ будете получать
въездную визу
Образование
Место учебы
Место работы (полное название и адрес,
должность)
Курсы, которые Вы ведете, учебник
Стаж преподавания
Как Вы оцениваете свои знания русского А2 В1 В2 С1 С2
языка?
комментарий:
Проходили ли Вы ранее стажировку по
русскому языку?
Когда
Страна
Вуз
Ваши пожелания относительно тем
(обучение лексике, грамматике,
произношению; страноведение, русская
литература, фильмы...)
Ваши пожелания относительно формата
(лекция, практическое занятие, мастеркласс, практика речи, другое)
По каким вопросам Вы хотели бы
получить консультации?
Нужно ли забронировать для Вас место в
общежитии университета?
Дата заполнения _________________
Подпись ______________________________