гипертрофия

ПРОЦЕССЫ
КОМПЕНСАЦИИ И
АДАПТАЦИИ
ПРОКОПЧИК Н.И.
ОТЛИЧИЯ ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ
РЕАКЦИЙ ОТ КОМПЕНСАТОРНЫХ:
 ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ
РЕАКЦИИ ИМЕЮТ ВИДОВОЕ
ЗНАЧЕНИЕ
 КОМПЕНСАЦИЯ
- БОЛЕЕ УЗКОЕ
ПОНЯТИЕ, ОТНОСИТСЯ К
КОНКРЕТНОМУ ОРГАНИЗМУ
ОТЛИЧИЯ ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ
РЕАКЦИЙ ОТ КОМПЕНСАТОРНЫХ:
ПРИСПОСОБЛЕНИЕ – БОЛЕЕ ШИРОКОЕ
ПОНЯТИЕ,ЧЕМ КОМПЕНСАЦИЯ (ОНО
ОХВАТЫВАЕТ НЕ ТОЛЬКО ПЕРИОД
ВОЗМОЖНЫХ БОЛЕЗНЕЙ, НО И ПЕРИОД,
КОГДА ЧЕЛОВЕК ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВ)
 КОМПЕНСАЦИЯ ПОЯВЛЯЕТСЯ ТОЛЬКО
ПРИ БОЛЕЗНИ И ЯВЛЯЕТСЯ СОСТАВНОЙ
ЧАСТЬЮ БОЛЕЗНИ
 КОМПЕНСАЦИЯ – ЭТО СИТУАЦИОННАЯ
РЕАКЦИЯ (т.е. КОНКРЕТНАЯ РЕАКЦИЯ В
КОНКРЕТНОЙ СИТУАЦИИ)

ОТЛИЧИЯ ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ
РЕАКЦИЙ ОТ КОМПЕНСАТОРНЫХ:
 ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫЕ
РЕАКЦИИ ОСУЩЕСТВЛЯЮТСЯ
НА ПРИНЦИПАХ АВТОМАТИЗАЦИИ И АУТОРЕГУЛЯЦИИ
 КОМПЕНСАТОРНЫЕ
РЕАКЦИИ
НОСЯТ СТАДИЙНЫЙ ХАРАКТЕР
СТАДИИ КОМПЕНСАТОРНЫХ
РЕАКЦИЙ
 СТАНОВЛЕНИЯ
 ЗАКРЕПЛЕНИЯ
 ИСТОЩЕНИЯ
КОМПЕНСАЦИИ
КОМПЕНСАЦИИ
КОМПЕНСАЦИИ (ИЛИ
ДЕКОМПЕНСАЦИИ)
ВИДЫ ПРИСПОСОБИТЕЛЬНЫХ
ПРОЦЕССОВ:
АТРОФИЯ
 ГИПЕРТРОФИЯ (но не все ее разновидности, а

только две из четырех возможных:
1.НЕЙРОГУМОРАЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ,
2.ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЕ РАЗРАСТАНИЯ)
ОРГАНИЗАЦИЯ
 ПЕРЕСТРОЙКА ТКАНЕЙ
 МЕТАПЛАЗИЯ
 ДИСПЛАЗИЯ

ВИДЫ КОМПЕНСАТОРНЫХ
ПРОЦЕССОВ:
 ГИПЕРТРОФИЯ (но к компенсации
относятся только 2 вида из 4 возможных,
а именно:
1. РАБОЧАЯ ГИПЕРТРОФИЯ,
2. ВИКАРНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ
 РЕГЕНЕРАЦИЯ (является не только
компенсаторным, но и приспособительным процессом, ибо она присуща всему
живому и совершенствуется в процессе
эволюции)
Регенерация - это
восстановление
тканей взамен погибших
ХАРАКТЕРИСТИКА
РЕГЕНЕРАЦИИ:
 УРОВНИ
РЕГЕНЕРАЦИИ:
МОЛЕКУЛЯРНЫЙ, СУБКЛЕТОЧНЫЙ,
КЛЕТОЧНЫЙ, ТКАНЕВОЙ, ОРГАННЫЙ.
 ФОРМЫ РЕГЕНЕРАЦИИ: КЛЕТОЧНАЯ
И ВНУТРИКЛЕТОЧГНАЯ.
 ВИДЫ РЕГЕНЕРАЦИИ:
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ, РЕПАРАТИВНАЯ, ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ
ЛОКАЛИЗАЦИЯ ВНУТРИКЛЕТОЧНОЙ
РЕГЕНЕРАЦИИ:
 ГАНГЛИОЗНЫЕ
КЛЕТКИ ЦНС ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ВНУТРИКЛЕТОЧНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ.
 МИОКАРД
И СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ВНУТРИКЛЕТОЧНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ
ЛОКАЛИЗАЦИЯ КЛЕТОЧНОЙ
РЕГЕНЕРАЦИИ
 ЭПИДЕРМИС
 СЛИЗИСТЫЕ
ОБОЛОЧКИ
 КОСТИ
 СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ
ТКАНЬ
 ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ
 ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДОВ
 МЕЗОТЕЛИЙ
ЛОКАЛИЗАЦИЯ КЛЕТОЧНОЙ В СОЧЕТАНИИ
С ВНУТРИКЛЕТОЧНОЙ РЕГЕНЕРАЦИЕЙ:
 ПЕЧЕНЬ
 ПОЧКИ
 ЛЕГКИЕ
 ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ
ЖЕЛЕЗА
 ЭНДОКРИННЫЕ ЖЕЛЕЗЫ
 ВНС
 ГЛАДКИЕ МЫШЦЫ
ВИДЫ
РЕПАРАТИВНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ:
 ПОЛНАЯ
(РЕСТИТУЦИЯ)
 НЕПОЛНАЯ
(СУБСТИТУЦИЯ)
ВИДЫ ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ
РЕГЕНЕРАЦИИ:
 1.
ГИПЕРРЕГЕНЕРАЦИЯ
 2.
ГИПОРЕГЕРАЦИЯ
 3.
МЕТАПЛАЗИЯ
ЗАКОНОМЕРНОСТИ
РЕГЕНЕРАЦИИ:
 1).
СТАДИЙНОСТЬ РЕГЕНЕРАЦИИ,
 2).
СИНХРОННОСТЬ РЕГЕНЕРАЦИИ В
СТРОМЕ И ПАРЕНХИМЕ,
 3).
СОХРАНЕНИЕ ВИДА ТКАНИ
ХАРАКТЕРИСТИКА ГИПЕРТРОФИИ И
ГИПЕРПЛАЗИИ:
 ГИПЕРТРОФИЯ –
УВЕЛИЧЕНИЕ
КЛЕТОК, ТКАНЕЙ ИЛИ ОРГАНОВ В
РАЗМЕРАХ
 ГИПЕРПЛАЗИЯ – УВЕЛИЧЕНИЕ
ЧИСЛА УЛЬТРАСТРУКТУР КЛЕТКИ
 ГИПЕРТРОФИЯ МОЖЕТ БЫТЬ
ИСТИННОЙ И ЛОЖНОЙ
ПРИМЕРЫ ЛОЖНОЙ
ГИПЕРТРОФИИ
 ВАКАТНАЯ
ГИПЕРТРОФИЯ
 СЛОНОВОСТЬ
 ГИГАНТИЗМ КОНЕЧНОСТЕЙ
 СПЛАНХОМЕГАЛИЯ
КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПЕРТРОФИИ ПО
МЕХАНИЗМУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ:
 1.РАБОЧАЯ
(КОМПЕНСАТОРНАЯ)
 2.ВИКАРНАЯ (ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ)
 3.НЕЙРОГУМОРАЛЬНАЯ
 4.ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЕ РАЗРАСТАНИЯ
Атрофия Это
прижизненное
уменьшение объема
клеток, тканей, органов.
Она сопровождается
снижением или прекращением функции органов
КЛАССИФИКАЦИЯ АТРОФИИ:
 1.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ АТРОФИЯ,
(«…есть юные ткани в стареющем
организме и стареющие ткани – у
плода» - Р.Вирхов)
 2.
ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АТРОФИЯ
КЛАССИФИКАЦИЯ
ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АТРОФИИ:
ОБЩАЯ
(ИСТОЩЕНИЕ ИЛИ
КАХЕКСИЯ)
МЕСТНАЯ
ВИДЫ ОБЩЕЙ АТРОФИИ :
 1.АЛИМЕНТАРНОЕ
ИСТОЩЕНИЕ
 2.РАКОВАЯ КАХЕКСИЯ
 3.ГИПОФИЗАРНАЯ КАХЕКСИЯ
 4.ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ КАХЕКСИЯ
 5. ИСТОЩЕНИЕ ПРИ ДРУГИХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ (НАПРИМЕР,
НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ)
ВИДЫ МЕСТНОЙ АТРОФИИ:
ДИСФУНКЦИОНАЛЬНАЯ
 2. ОТ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
КРОВООБРАЩЕНИЯ
 3. АТРОФИЯ ОТ ДАВЛЕНИЯ
 4. НЕЙРОТИЧЕСКАЯ
 5. АТРОФИЯ ОТ ВОЗДЕЙСТВИЯ
ФИЗИЧЕСКИХ И ХИМИЧЕСКИХ
ФАКТОРОВ
 1.
Организация -
это замещение
патологического
процесса
соединительной тканью
Виды склероза с учетом
этиологии и патогенеза:





1. как исход хронического продуктивного
воспаления,
2. как исход дезорганизации соединительной
ткани (например, фибриноидного набухания),
3. как исход некроза или атрофии в тканях и
органах,
4. как результат заживление ран, язвенных
дефектов,
5. как результат организации тромба,
экссудата; образование спаек, облитерация
серозных полостей
Различают 3 механизма
морфогенеза склероза
 1.
новообразование соединительной ткани за
счет пролиферации фибробластов. Вслед за
этим возникает усиленный синтез коллагена,
фибриллогенез о образование соединительной
ткани.

Это характерно для: 1. заживления ран, 2.
организации некроза, 3. может быть в исходе
продуктивного воспаления.

2.УСИЛЕННЫЙ СИНТЕЗ КОЛЛАГЕНА
ФИБРОБЛАСТАМИ И ФИБРИЛЛОГЕНЕЗ
БЕЗ ВЫРАЖЕННОЙ ГИПЕРПЛАЗИИ
КЛЕТОК (это наблюдается при
дезорганизации соединительной ткани;
при застойном склерозе органов –бурая
индурация легких и др.)
 3.СКЛЕРОЗ
ПРИ КОЛЛАПСЕ
СТРОМЫ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕКРОЗА
ИЛИ АТРОФИИ ПАРЕНХИМЫ
ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (например,
постнекротический цирроз печени)
ВИДЫ ЗАЖИВЛЕНИЯ РАН:
 1.
ЗАКРЫТИЕ РАНЫ ПУТЕМ
НАПОЛЗАНИЯ ЭПИТЕЛИЯ ИЗ
СОСЕДНИХ УЧАСТКОВ
 2. ЗАЖИВЛЕНИЕ ПОД СТРУПОМ
 3. ПЕРВИЧНОЕ НАТЯЖЕНИЕ
 4. ВТОРИЧНОЕ НАТЯЖЕНИЕ
ПЕРЕСТРОЙКА ТКАНЕЙ -
ЭТО ПРИСПОСОБЛЕНИЕ
ТКАНЕЙ К НОВЫМ УСЛОВИЯМ СУЩЕСТВОВАНИЯ
ПРИМЕРЫ ПЕРЕСТРОЙКИ
ТКАНЕЙ:
 КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРА-
ЩЕНИЕ
 ПЕРЕСТРОЙКА КОСТНОЙ ТКАНИ
ПРИ ИЗМЕНЕНИИ НАГРУЗКИ НА
КОСТЬ
 ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ АККОМОДАЦИЯ
ХАРАКТЕРИСТИКА
ДИСПЛАЗИИ:
 ДИСПЛАЗИЯ -
ЭТО НАРУШЕНИЕ
ПРОЛИФЕРАЦИИ И ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ КЛЕТОК.
 ПОЯВЛЯЕТСЯ КЛЕТОЧНАЯ АТИПИЯ
И НАРУШАЕТСЯ
ГИСТОАРХИТЕКТОНИКА ТКАНИ
 РАЗЛИЧАЮТ 3 СТЕПЕНИ ДИСПЛАЗИИ: 1ст. - ЛЕГКАЯ, 2ст. – УМЕРЕННАЯ, 3ст. -ТЯЖЕЛАЯ.