Волгоградавтодор

Областное государственное унитарное
предприятие «Волгоградавтодор» (ОГУП
«Волгоградавтодор»)
400074, г. Волгоград, ул. Баррикадная, 1Б
ЗАЯВКА1
на участие в закупке путем запроса цен
______________________________________________________________________________
(наименование участника закупки)
(далее Участник закупки), в лице __________________________________________________,
(должность, ФИО уполномоченного лица)
действующего на основании _______________________________________________________
(документ, подтверждающий полномочия лица, действующего от имени участника закупи),
изучив извещение о запросе цен №____ от «____»___________ 2013г. на выполнение работ по
проведению поверки, калибровки средств измерений и аттестации испытательного оборудования
согласно Перечню средств измерений и испытательного оборудования (Приложение № 1 к
проекту договора), выражает согласие выполнить работы
в соответствии с условиями,
содержащимися в указанном извещении и документации к нему.
Цена договора, включающая в себя все расходы исполнителя, в том числе: расходы на
поверку, калибровку средств измерений, уплату налогов, сборов и других обязательных платежей,
компенсацию затрат на использование ППЛ, компенсацию затрат времени на проезд специалиста
к месту проведения поверки и калибровки средств измерений и обратно, предложенная
Участником закупки составляет: _____________ рублей __ копеек, в том числе НДС (__%) ___________ рублей __ копеек., по стоимости, указанной к Приложение № 1 к данной заявке и
являющейся неотъемлемой ее частью.
Участник подтверждает своё согласие на заключение договора со снижением цены на сумму
НДС (в случае если участник не является плательщиком НДС).
Участник подтверждает, что ознакомлен и принимает условия п.15 документации запроса
цен об условиях договора.
В случае если, указанное предложение о цене будет признано лучшим, Участник закупки
обязуется подписать договор с ОГУП «Волгоградавтодор» на условиях, предусмотренных
извещением о запросе цен и документации к нему, не позднее 10-ти дней с момента размещения
итогового протокола на официальном сайте.
В случае если, указанному предложению будет присвоен второй номер, а победитель
запроса цен будет признан уклонившимся от заключения договора с заказчиком, Участник
Заявка должна быть составлена в письменной форме и заверена подписью уполномоченного представителя
участника размещения заказа/участником размещения заказа (для физических лиц) и оттиском печати (для
юридических лиц) на каждой странице.
1
Подпись:
(Ф.И.О.)
М.П.
закупки обязуется подписать договор в соответствии с требованиями документации по запросу
цен и условиями данной заявки на участие в закупке путем запроса цен.
Участник закупки подтверждает:
- не проведение в отношении него процедуры ликвидации, а также процедуры несостоятельности
(банкротства);
- не приостановление его деятельности в порядке, предусмотренном Кодексом Российской
Федерации об административных правонарушениях, на день подачи заявки на участие в
процедуре закупки;
- отсутствие задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в
бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды по данным бухгалтерской
отчетности за последний отчетный период;
- отсутствие сведений об Участнике закупки в реестре недобросовестных поставщиков,
предусмотренном ст. 5 ФЗ от 18.07.2011 г. № 223-ФЗ «О закупках товаров, работ, услуг
отдельными видами юридических лиц»;
- отсутствие сведений об Участнике закупки в реестре недобросовестных поставщиков,
предусмотренном ст. 19 ФЗ от 21.07.2005 г. № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров,
выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».
К заявке прилагаются следующие документы:
№
Наименование документа
Количество листов
п/п
Подпись:
(Ф.И.О.)
М.П.
Приложение № 1 к заявке на
участие в закупке путем
запроса цен
Стоимость
поверки, калибровки и аттестации испытательного оборудования
ОГУП "Волгоградавтодор"
Всего
Средство измерения
Код
Код
Наименование
1
Тип
2
3
Цена выполнения
работ, руб.
с учетом/без
учета НДС
Сумма, руб.
с учетом/без
учета НДС
6
7
сферы
4
5
Место
выполнения
работ
8
Итого по предприятю
289
27. Геометрические измерения.
Тахеометр
НИВЕЛИРЫ Н3
НИВЕЛИРЫ Н3
НИВЕЛИРЫ Н3
НИВЕЛИРЫ Н3
НИВЕЛИРЫ Н3
НИВЕЛИРЫ Н3
НИВЕЛИРЫ Н3
НИВЕЛИРЫ СКОМПЕНСАТОРОМ
НИВЕЛИРЫ Н3
НИВЕЛИРЫ Н3
НИВЕЛИР С КОМПЕНСАТОРОМ
ТЕОДОЛИТ
ТЕОДОЛИТ
ТЕОДОЛИТ ЭЛЕКТРОННЫЙ
ТЕОДОЛИТ ЭЛЕКТРОННЫЙ
РЕЙКА НИВЕЛИРНАЯ ДЕРЕВЯННАЯ
РЕЙКИ ДОРОЖНЫЕ УНИВЕРСАЛЬНЫЕ
РЕЙКИ ДОРОЖНЫЕ УНИВЕРСАЛЬНЫЕ
РЕЙКИ НИВЕЛИРНЫЕ ТЕЛЕСКОПИЧЕСКИЕ
РЕЙКИ НИВЕЛИРНЫЕ ТЕЛЕСКОПИЧЕСКИЕ
РЕЙКИ НИВЕЛИРНЫЕ ТЕЛЕСКОПИЧЕСКИЕ
3Та5Р6
Н3
Н-3К
2Н-3Л
3Н-5Л
4Н-3КЛ
2Н-10Л
VEGA L30
RUNNER-20
АДА Ruberx
АДА Prof X-20
VEGA L24
2Т305КП
Т30П
VEGA TEO-20
DJD5-GH
РН-3-3000
КП-231
РДУ КОНДОР
VEGA TS3
VEGA TS4M
VEGA TS5
Подпись:
1
2
1
5
8
6
1
2
7
1
1
1
1
19
1
1
16
31
1
6
40
10
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
по месту нахождения исполнителя
27Т2505
27Н3160
27Н3160
27Н3160
27Н3160
27Н3160
27Н3160
27Н3160
27Н3160
27Н3160
27Н3160
27Н3160
27Т2580
27Т2580
27Т2582
27Т2582
27Р2340
27Р2335
27Р2335
27Р2342
27Р2342
27Р2342
(Ф.И.О.)
М.П.
27К0840
27К0840
27Р8422
27Р8422
27Р8424
27Р8424
27Р8424
27Л3535
27Л3535
27Ш7035
27Ш7035
27Ш7035
27М3420
27М3420
27М3420
27И5175
27Ш0080
27П6235
27П6235
27П6235
28В3050
27К5569
27К5569
27К5569
27С3760
КУРВИМЕТР
КУРВИМЕТР
ЛЕНТА ЗЕМЛЕМЕРНАЯ
РУЛЕТКИ ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ
Рулетка
РУЛЕТКИ ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ
РУЛЕТКИ ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ МЕТАЛЛИЧЕСКИЕ
ЛИНЕЙКА ИЗМЕРИТЕЛЬНАЯ ДО 1000 ММ
ЛИНЕЙКА ИЗМЕРИТЕЛЬНАЯ ДО 500 ММ
ШТАНГЕНЦИРКУЛЬ
ШТАНГЕНЦИРКУЛИ ДО 1000 ММ
ШТАНГЕНЦИРКУЛИ ДО 1000 ММ
МИКРОМЕТР ДО 100 мм
МИКРОМЕТР ДО 100 мм
МИКРОМЕТР ДО 100 мм
Индикатор часового типа ИЧ-2,ИЧ-5,ИЧ-10 до10мм
Аппарат для определения пенетрации нефтепродуктов
(НОВЫЙ)
Шаблон для определения лещадности щебня (гравия)
Аппарат для опред. температуры размягчения битума
Аппарат для опред. температуры размягчения битума
(НОВЫЙ)
Аппарат для опред. температуры хрупкости битума
Виброплощадка лабораторная /аттестация/
Кольцо-пробоотборник /аттестация/
Кольцо-пробоотборник /аттестация/
Кольцо-пробоотборник /аттестация/
СИТА ЛАБОРАТОРНЫЕ
Игла пенетрационная
КП-230
NEDO
ЛЗ-20
Р20УЗК
0-30
0-50 м
Fisco TR50/5
6
1
4
1
2
3
2
3
15
10
1
5
2
1
1
10
11
11
11
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
КиШ-88
1
1
1
14
14
14
КиШ-88
1
АТХ-20
435А
КПГ
КПГ
КПГ
1
1
1
1
1
45
6
ШЦ-1
ШЦ-II
ШЦ-III-400
МК-25
МК-75
МК-100
ИЧ-10
ПН-10Б
148
28. Измерения массы.
Весы электронные
Весы электронные
Весы электронные
Весы электронные
Весы электронные
Весы электронные
Весы электронные
Весы электронные
Весы электронные
Весы электронные
Весы электронные
Весы лабораторные равноплечие
Весы лабораторные технические
Весы лабораторные технические
Весы лабораторные технические
DL-3000
AJH-3200CE
GP2102
ВМ-2202
AD 2000
DХ-2000
VIC-1500d
МК-15.2-А22
МТ-15В1ЖА
ПВ-15
ВСН-15/0,5
ВЛР-5
ВЛ-5
ВЛТ-5
ВЛТ
Подпись:
1
1
1
8
5
1
1
1
1
4
1
1
2
5
1
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
По месту нахождения Заказчика
28В2280
28В2280
28В2280
28В2280
28В2280
28В2280
28В2280
28В2710
28В2710
28В2710
28В2710
28В2750
28В2258
28В2258
28В2258
14
14
14
14
14
14
14
14
(Ф.И.О.)
М.П.
28В2752
28В2750
28В2750
28В2770
28В2770
28В2033
28В2035
28В2040
28В2040
28В2040
28В2040
28В1638
28Г3675
28Г3675
Весы настольные циферблатные
Весы настольные циферблатные
Весы настольные обыкновенные
Весы товарные шкальные
Весы товарные шкальные
Весы автомобильные до 30 тн
Весы автомобильные до 40 тн
Весы автомобильные до 60 тн
Весы автомоб. электронные до 60 тн
Весы автомобильные до 60 тн
Весы автомобильные до 60 тн
Весы и дозаторы
Гири
Гири /10мг-500г/
РН-10Ц13У
ВНЦ-10
ВНО-20
РП-100Ш
РП-150Ш
РС-30
ВА-40
РС-60
ВАЭ
ВАЛ-60
ВЭС-60А
КТ F1
НГ-1111-10
Машина разрывная на растяжение ( 5 тс )
Пресс лабораторный на сжатие (10 тс )
Пресс лабораторный на сжатие (50 тс )
Пресс лабораторный на сжатие (10 тс )
Пресс лабораторный на сжатие (50 тс)
Пресс лабораторный на сжатие (10 тонн)
Пресс испытательный (10 тонн)
Пресс испытательный (10 тонн)
Пресс лабораторный на сжатие (125 тс)
Пресс испытательный на сжатие (125 тс )
Пресс испытательный (10 тонн)
Р-5
П-10
П-50
ПСУ-10
ПСУ-50
МС-100
П-100
ИП-100
ПСУ-125
П-125
ИП-1000
Датчик давления
Корретор газа
Счетчик турбин. одноструйн
МИДА-13П
СПГ 741
СТВГ-80
Топливовоз
Топливовоз
Топливовоз
Автотоцистерна
Автотоцистерна
Автоцистерна "элипсная"
30Б0650
30М0520
30.Измерения давления
Барометр-анероид
Манометр(вакууметр)
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
6
1
1
5
5
5
Горгаз
Горгаз
Горгаз
14
14
14
14
14
14
По месту
нахождения
Заказчика
14
14
По месту
нахождения
34
29.Меры вместимости
29А1936
29А1936
29А1936
29А1934
29А1934
29А1936
2
8
1
4
4
4
1
5
2
12
4
8
29.Измерения расхода и количества
29Д6630
29У7782
29В5140
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
47
28. Измерения массы.
28П6282
28П6282
28П6282
28П6282
28П6282
28П6282
28П6282
28П6282
28П6282
28П6282
28П6282
14
1
2
1
2
16
1
1
1
2
1
34
2
36
ТСВ-7У
ТС
ТЗС
АТЗ-2,7
АЦ ; 3613
АЦ-7,5
15
4
2
1
11
1
353
БТК-СИ-14
ОБМ
Подпись:
1
38
(Ф.И.О.)
М.П.
30М0520
30М0520
30М0520
30М0520
30М0520
30М0520
30М0520
30М0520
30М0580
30М0520
30М0514
30М0514
30М0514
30М0580
30Т7940
30У3040
Манометр(вакууметр)
Манометр(вакууметр)
Манометр(вакууметр)
Манометр(вакууметр)
Манометр(вакууметр)
Манометр(вакууметр)
Манометр(вакууметр)
Вакууметр
Манометр кислородный
Манометр шинный
Электроконтактный манометр
Электроконтактный манометр
Электроконтактный манометр
Манометр пропановый
Тягомеры тягонапоромеры
Манометр мембранный для измер АД
31А6240
АРЕОМЕТР ОБЩЕГО НАЗНАЧЕНИЯ
МПТ
МП-3У
МП-4
ВЗ-16Рб
МП-5
МВП3А
МТ
МП-3У
МП-50Ю
ДМ2005
ДМ2010
ДМ 1001У2
ТМ2
ТНМП
ИА-668
31.Физико-химические измерения
33
16
21
24
21
21
15
20
42
23
20
8
1
14
32
3
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
14
2
4
АОН-3
4
14
52
32.Темтературные и тепловые измерения
ТМЦ 1510
1
14
ТЕРМОМЕТРЫ СТЕКЛЯННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ
ТЛ-4 ±0,1°С
8
14
32Т2780
ТЕРМОМЕТРЫ СТЕКЛЯННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ
ТН-3-1 ±0,5°С
8
14
32Т2780
ТЕРМОМЕТРЫ СТЕКЛЯННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ
ТЛ-4 ± 1°С
6
14
14
32Т2833
Термометр цифров
32Т2730
Исполнителя
32Т2780
ТЕРМОМЕТРЫ СТЕКЛЯННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ
ТТМ ±2°С
1
32Т2780
ТЕРМОМЕТРЫ СТЕКЛЯННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ
ТТ
7
14
32Т2520
ТЕРМОМЕТРЫ МАНОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗЫВАЮЩИЕ
ТГП
12
14
3
32Т2670
Датчик температуры
ТКП
1
32Т2670
Датчик температуры
ТМТ-6-3
1
3
32Т2670
Термом.сопротив.
ДТС 035
1
3
3
32Т2670
Термом.сопротив.
ТСП 002
1
32Т2670
Термопреобразователь
ТМТ-1-3
5
5
31С3701
Сигнализатор загазованности
СЗ-1-1Д
42
2
5
31Г0020
Газоанализатор стационарный
СТГ-1Д
1
5
5
34.Измерение концентрации и состава веществ
31Г0740
Газоанализатор стационарный
СОУ-1
2
31Г0740
Сигнализатор загазованности
Домино Д10-ДМ03
11
5
31С3701
Сигнализатор загазованности
Seitron
1
5
Подпись:
По месту
нахождения
Исполнителя
По месту
нахождения
Заказчика
(Ф.И.О.)
М.П.
31С3701
Сигнализатор загазованности
СЗ-1
2
5
31Г0740
Сигнализатор загазованности
СЗ-2
2
5
5
31С3701
Сигнализатор загазованности
Seitron
9
31С3130
Сигнализатор загазованности
СИК-3
6
5
31Г0745
Сигнализатор загазованности
СЗ-1
2
5
5
5
31Г0745
Сигнализатор загазованности
СЗ-2
2
31С3701
Сигнализатор авар.откл. Газа
САОГ
2
33С2360
18
33. Времени и частоты
СЕКУНДОМЕР
СОП пр-2а-3
14
30
34. Электрические
34Т6080
18
Трансформатор тока
Т-0,66МУЗ
6
5
5
34С9285
Счетчик электр.трехфазный
Меркурий 231
2
34С9285
Счетчик электр.трехфазный
ЦЭ 68.03
1
5
34С9285
34М2130
Счетчик электр.трехфазный
СА4У-И672
2
5
М4100
4
5
Э8030
15
35А4740
МЕГАОММЕТРЫ МС-05,06,4100,416,1101,ЭСО212
АМПЕРМЕТРЫ МИЛЛИАМПЕРМЕТРЫ
ТЕРМОЭЛЕКТРИЧЕСКИЕ
По месту
нахождения
Исполнителя
5
Всего :
НДС :
0,18
Всего с НДС :
Транспоортные расходы :
НДС :
Всего с НДС :
0,18
ИТОГО :
Подпись:
(Ф.И.О.)
М.П.