Алеева Регина Кирш Ирина Инсульт — это нарушение мозгового кровообращения, вызванного: • закупоркой кровеносного сосуда; • сужением просвета сосуда; • кровоизлиянием в мозг под воздействием высокого артериального давления. Когда это происходит, часть мозга не может получать необходимые питательные вещества и кислород, из-за этого клетки мозга умирают. Мозг — чрезвычайно сложный орган, если происходит инсульт, и кровоток не может достичь области, которая контролирует определенную функцию тела, эта часть тела не будет работать должным образом. Последствия, вызванные инсультом у каждого человека проявляются поразному. Основные нарушения после инсульта включают: • слабость, парез или паралич конечностей левой стороны тела или правой; • нарушение чувствительности; • проблемы с моторикой пальцев; • постинсультная спастичность; • пониженный мышечный тонус; • проблемы с контролем или координацией движений; • отеки; • недержание или задержка мочи; • потеря памяти; • проблемы с речью и глотанием; • нарушение зрения; • повышенная утомляемость; • снижение концентрации внимания; • психологические проблемы. Логопедические упражнения, тренировки памяти, лечебная гимнастика после инсульта — это эффективные средства, с помощью которых пациенты, перенесшие инсульт, могут максимально ускорить свое восстановление, стать сильнее, улучшить качество своей жизни. На сколько сильно изменится ваша жизнь до реабилитации и после, узнайте, пройдя короткий тест. Физическая реабилитация пожилого человека при инсульте имеет физические преимущества и психологические. • • • • • • • Физические преимущества: восстанавливаются силы; повышается выносливость; увеличивается скорость ходьбы; улучшается баланс тела; повышается способность выполнять повседневные рутинные действия; снижается риск повторного инсульта. Психологические преимущества: • • • • • улучшение настроения; улучшение работы мозга; отсутствие стресса; повышение чувства собственного достоинства и уверенности в себе, которое может снизиться после инсульта; работа с мотивацией — появление целей, к которым нужно стремиться. Двигательная реабилитация для людей после инсульта Немаловажной частью реабилитационной программы является гимнастика для восстановления после инсульта. Над проблемами движения и мобильности пациента работает врач-реабилитолог. Он изучает диагноз и оценивает, как хорошо человек может выполнять те или иные движения. После поставленного диагноза, реабилитолог привлекает к работе специалиста ЛФК, который разрабатывает индивидуальную программу восстановления в соответствии с потребностями больного и его возможностями. Восстановление двигательных функцией — это поэтапный процесс. Человек должен восстанавливать шаг за шагом, будто поднимаясь по ступеням вверх. Сначала он учится шевелить пораженной рукой и ногой — первая ступень, потом приподниматься на кровати — вторая ступень, дальше садиться и держать равновесие — третья ступень, передвигаться с ходунками или тростью и, наконец, ходить самостоятельно без опоры. Ни один из этапов пропускать нельзя, иначе нетерпеливость навредит организму, даст осложнения. Цели, которые достигает человек на каждом этапе восстановления: - переворачиваться в постели; - приподниматься на кровати и сидеть; - пересаживать с кровати на стул или на туалет; - вставать с кровати и стоять; - ходить. Любой комплекс лфк упражнений при инсульте для восстановления двигательных функций должен выполняться под руководством специалиста ЛФК и под наблюдением врача-реабилитолога. Подборка лфк после инсульта, которую можно выполнять на дому самостоятельно Пример нарушения двигательных функций у пациента после инсульта Изменение положения тела в постели После инсульта больной все основное время находится в постели. В этом состоянии уже необходима гимнастика для реабилитации после инсульта. Нужно лежать и на здоровой стороне тела, и на пораженной, распределяя правильно тяжесть тела. Человек лежит на спине - выпрямить здоровые и пораженные конечности; под пораженную руку подложить подушку. Человек лежит на парализованной стороне тела -положить подушку под спину, лопатка находится вне подушки; -выпрямить пораженную руку ладонью вверх; -пораженную ногу выпрямить и немного согнуть колено; -здоровую ногу согнуть и положить на подушку впереди больной ноги. Повороты тела в постели Первый шаг к восстановлению — это начать делать повороты в постели. На первых этапах больному должен кто-то помогать — специалист ЛФК, сиделка или родственник. Как правильно поворачиваться в постели из положения лежа на спине на парализованную сторону - согните слабую ногу так, чтобы ступня стояла на кровати, или согните оба колена; - отодвиньте пораженную руку от туловища здоровой рукой; - поверните голову в сторону здоровой стороны тела; - отталкиваясь, поворачивайте колени и плечи на здоровую сторону. Техника, чтобы перейти из положения лежа в положение сидя: перевернитесь на пораженную сторону тела; осторожно передвиньте обе ноги на край кровати; обопритесь на кровать здоровой рукой; приподнимайтесь и садитесь на кровати. Техника, чтобы перейти из положения сидя в положение лежа - наклонитесь к своей больной стороне; - медленно опуститесь на пораженную руку, опираясь здоровой рукой на кровать; - поднимите ноги на кровать; - перевернитесь на спину. Упражнение в положении сидя - сомкните руки в замок; - делайте «замком» движения вперед и назад, затем вправо и влево; - наклонитесь вперед и попробуйте дотянуться до пола; - затем сделайте наклоны вправо, посередине, влево; - постарайтесь дотянуться до пола и поднимитесь. Как правильно вставать - сядьте на край стула или кровати; - поставьте ноги на ширине плеч, подвиньте их к ножкам стула или опоре кровати; - обопритесь руками на подлокотник или сомкните руки в замок (зависит от состояния пациента); - наклонитесь и сделайте движение вперед; - встаньте и выпрямите ноги. Упражнения для руки Полноценно использовать пораженную руку в быту после инсульта бывает очень сложно, а чаще вообще невозможно. Развить силу в руке и подвижность помогают упражнения для реабилитации после инсульта на руки. Как только вы почувствуете прогресс, старайтесь в быту использовать больную руку, напрягая ее в домашних делах, одевании, купании, приготовлении пищи. Движение рукой лежа в кровати - вытяните руку вперед; - двигайте ее назад, сгибая в локте; - лягте на спину; - сложите руки в замок; - тяните «замок» к потолку не превышая 90 градусов. Ежедневные упражнения для рук после инсульта • • • • • • • • • • сгибайте и разгибайте кисть; медленно поднимайте руку, держа в руках легкую чашку; возьмите в руку чашку и попытайтесь удержать ее 20 секунд; поднимайте чашку и ставьте ее на место; делайте упражнение с полотенцем — складывайте и раскладывайте его; используйте пластилин. Сделайте шарик и перекатывайте его из здоровой руки в больную; делайте упражнения для пальцев; постукивая, касайтесь каждым пальцем большого пальца; катайте шарик по столу; скомкайте бумагу; пробуйте брать со стола мелкие предметы — монету или пуговицу. Упражнения на укрепление ног Встать с постели, вставать со стула, ходить и гулять после инсульта сложно или вообще невозможно. Чтобы вернуться к привычному укладу жизни, нужно восстанавливать движение ног, укреплять мышцы спины. Лечебная физкультура, ориентированная на выполнение задач, с возрастающей сложностью, приводит к результатам — человек может быть самостоятельным и жить полноценную жизнь. Упражнения на укрепления спины и ног подбирает специалист ЛФК, но некоторые занятия можно выполнять самостоятельно. Укрепление ног, лежа на спине - согните ноги в коленях; - выгните спину и поднимите здоровую ногу; - опуститесь на спину; - лежа на спине, разводите ноги в стороны и сводите их; - повторяйте не более 5 раз. Укрепление колена - подложите специальный полувалик под колено больной ноги; - приподнимайте ногу и удерживайте ее на 5 секунд; - медленно опустите; - сядьте на кровати; - положите свернутое полотенце под бедро так, чтобы ступня была оторвана от пола; - поднимайте ногу и выпрямляйте колено, затем медленно сгибайте колено; - дальше положите свернутое полотенце под больную ногу; - передвигайте ногой полотенце вперед и назад. Источники https://yandex.ru/video/preview/1055265327279206342?re qid=1711554565579097-12712433021792209721-balancerl7leveler-kubr-yp-sas-169BAL&suggest_reqid=64884992170935852845625214288165 &text=комплекс+фу+при+переломах+и+травмах+таза https://yandex.ru/video/preview/7575252936903585366?tex t=комплекс+фу+при+инсульте
