РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ ДЕТЕЙ Лечебная физическая культура при аутизме Пособие для родителей Отдел “Изучение праблем детей с особыми потребностямы” Ташкент - 2021 РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ ДЕТЕЙ Лечебная физическая культура при аутизме Пособие для родителей Отдел “Изучение праблем детей с особыми потребностямы” Ташкент – 2021 Под редакцию составители: Ж.К. Абдужабаров – инструктор ЛФК А.М.Юсупова – детский неврапотолог Рецензентры: Ш.Р. Тахирова – руковадитель отдела В пособии дано более подходящие методы проведение занятия лечебной гимнастики с детми аутическим расстройствами и их родителями. Пособия посвещается для родителей которые имеют ребёнка РАС. Читателям даёт вазможность понять важность занятия лечебно-коррекционной гимнастики, приумшества и много рекомендации. ВАЖНОСТЬ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ ПРИ АУТИЗМЕ! Психическое состояние человека напрямую связано с состоянием физическим, поэтому применение лечебная физическая культура (ЛФК) при расстройствах аутистического спектра (РАС) крайне важно. Терапевтическое воздействие «физры» подтверждается множеством отзывов родителей детей с РАС: благодаря регулярным занятиям ЛФК улучшается обучаемость детей дошкольного и школьного возраста, а также подростков (17-19 лет) и даже взрослых людей. Посредством специально подобранных упражнений корректируются нарушения речевого и физического развития, снижается тревожность, активизируется контактность с окружающим миром. Нейрокоррекция – это,нейропсихологи́ческаякорре́кция (нейрокорре́кция) — комплекс специальных психологических методик, которые направлены на переструктурирование нарушенных функций мозга и создание компенсирующих средств для того, чтобы ребёнок мог в дальнейшем самостоятельно обучаться и контролировать своё поведение.основанная на лечебной физкультуре, имеет некоторые специфические особенности - их необходимо учитывать, чтобы добиться ощутимого эффекта. В этой брошурке мы поговорим о таких особенностях, а также о специальных «приемах», позволяющих пробудить интерес аутичного ребенка к занятиям лечебно-игровым спортом. ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ ПРИ АУТИЗМЕ Физкультура для детей с аутизмом решает не только чисто физические проблемы, но и: • развивает способность к имитации (подражанию); • стимулирует ребенка к выполнению различных инструкций; • формирует навыки собственного тела; произвольной организации ребенком движений • воспитывает коммуникативные навыки и способность к взаимодействию внутри коллектива. Кроме того, с помощью правильно подобранной программы ЛФК можно обучить ребенка с РАС выполнять определенные действия без посторонней помощи. СОЦИАЛЬНЫЕ И КОММУНИКАТИВНЫЕ НАВЫКИ Правильно спланированная программа лечебной физкультуры способна создать интересное и безопасное с точки зрения ребёнка с РАС пространство, в котором можно взаимодействовать с другими людьми - тренером, родителями, другими детьми. Таким образом, ЛФК может стать для ребенка отличной возможностью для практики социальных навыков. КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ПРИ АУТИЗМА Ощутимо развить не только моторные, но и социальные навыки может помочь следующий комплекс упражнений ЛФК при аутизме: 1. Марш. Хотя «маршевая» гимнастика относится к крупной моторике, она способна развивать не только ее, но и ряд других навыков, в том числе имитацию. Для этого необходимо, чтобы ребенок повторял каждое движение за взрослым. Можно предложить малышу начать с движений ногами на одном месте, потихоньку подключая к ним шаги вперед - сначала короткие, а затем и более длинные, с более высоким подъемом ног, а также движения руками. Для повышения интереса можно показать ребенку видео смены караула у Букингемского дворца в Лондоне или другие подобные материалы; 2. Батут - «король» ЛФК при аутизме у детей для улучшения крупной моторики. Прыжки на батуте - это прекрасная сенсорная стимуляция, эффективно снимающая сенсорную перегрузку и способствующая снижению тревожности. Достаточно часто регулярные прыжки на батуте помогают детям с РАС снизить частоту и интенсивность повторяющегося поведения, а также начать лучше организовывать собственное поведение; 3. Игры с мячом - сначала самые простые (перекатывание мячика вперед и назад), а затем и более сложные («вести» мяч, хлопая по нему ладонью или подбрасывая ногой, ловить и/или отбивать мяч и т. д.). Такие игры способствуют развитию как навыков визуального слежения за объектом, так и моторных навыков; 4. Символические игры. Поскольку символические действия в большинстве случаев даются аутичным детям достаточно тяжело, необходимо тренировать их в рамках ЛФК. Ребенку-аутисту гораздо легче подключать воображение, если предполагается двигательная активность. Развить моторику можно символическими играми «летаю как самолетик», «прыгаю как зайчик», «надеваю шапочку/пальтишко/сапожки» (воображаемые) и т. д.; 5. Ползание в туннеле - специально купленном или самостоятельно построенном из больших коробок либо стульев й покрывал. В туннеле можно просто ползать вперед и назад, а также играть в прятки, поезд в метро, лисичку в норе и т. д.; 6. Шаги или запрыгивание в картонную коробку, стоящую на полу. Сначала ставьте перед ребенком простые задачи (просто наступить в коробку и выйти обратно), а затем усложняйте их, добавляя определенную последовательность движений, увеличивая глубину коробок и т. д. В занятия физкультурой для детей с аутизмом полезно включать: упражнения на развитие чувства равновесия - сначала прохождения по тонкой линии, нарисованной на полу, а затем и к балансированию на специальных качелях. Катание на двух-, трех- или четырехколесном велосипеде. Танцевальные движения под музыку прекрасно подходят для стимулирования навыка моторной имитации и других полезных бытовых навыков - например, чистки зубов, подметания пола, протирания посуды после мытья и т. д. Эффективно развить крупную моторику и навык упорядочивания действий помогут упражнения для детей-аутистов с использованием полосы препятствий. Изначально такая полоса может состоять из одного препятствия, которое ребенок должен преодолеть в рамках кросса, а в дальнейшем количество препятствий увеличивается. Можно задействовать предметы для лазания, скакалки, ходьбу по тонкой линии, перекатывания, «лягушачьи» прыжки, «крабовые» движения и т. д. В некоторых случаях в ЛФК для детей с аутизмом могут включаться элементы Бобат-терапии нейро-развивающей терапии по методу Бобатов (физиотерапевта Берты Бобат и психиатра Карела Бобата). Суть Бобат-терапии состоит в подборе поз тела, при которых пациент не может выполнять патологические рефлекторные движения. Рефлекторные движения (от слова «рефлекс») — реакция на какой-то стимул. Они возникают как ответ на некое сенсорное раздражение. В распоряжении мозга имеются цепочки нервных клеток, которые срабатывают, если самый первый нейрон ― сенсорный нейрон ― выдал электрический импульс).К примеру, в «позе эмбриона» у ребенка уменьшаются тонусы мышц и конечностей, а вместе с ними - позотонический (постуральный) рефлекс, из-за которого тело или его части сохраняют патологическое «неправильное» положение, как бы цепенея в нем. Бобат-терапия по сей день широко применяется в борьбе с нарушениями моторики (гиперкинезах, спастике, проблемах с координацией движений), а также при многих других заболеваниях, включая ДЦП, сколиоз, дефекты развития позвоночника и др. В случае стойких нарушений двигательных функций также может быть применен метод Войты (Войта-терапия). Упражнения из этой методики представляют собой стимуляцию движений ползания и поворотов, способствующих моторному развитию. С помощью Войта-терапии активизируются нервная система и мозг пациента, а также происходит «разблокировка» механизмов передачи мозговых нервных импульсов в мышцы. Постепенно у ребенка с нарушениями двигательной функции развиваются правильные двигательные реакции, а в задействованных мышцах активизируются регенерационные процессы благодаря увеличению притока крови. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ФОРМИРОВАНИЮ НАВЫКОВ РЕБЕНКА С АУТИЗМОМ К ЗАНЯТИЮ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ Чтобы ваш ребёнок не протестовал против ЛФК и с радостью занимался полезными упражнениями, обязательно соблюдайте следующие правила: • занятия должны быть четко распланированы, чтобы за короткий период времени у ребенка сформировался «положительный стереотип». То есть малыш должен хорошо усвоить последовательность упражнений, их количество и длительность их выполнения, чтобы всегда знать, что его ждет в процессе предсказуемость снимает тревогу; • каждое из упражнений в идеале должно быть обыграно и привязано к личным пристрастиям и интересам ребенка. Если он любит прыгать - задействуйте в комплекс упражнений побольше прыжков, если любит танцевать - подключайте танцевальные движения и т. д. Помогайте ребенку на каждом этапе его «спортивного пути», ободряйте его, ласково и ненавязчиво поправляйте неверные движения и с радостью поощряйте даже минимальные успехи. Физические упражнения при аутизме лучше внедрять в повседневную жизнь постепенно. Например, можно начать преодолевать пешком всё большее расстояние по пути в школу или на терапевтические занятия, подольше гулять (с собакой или без нее), чаще посещать детскую площадку, делать «физкультурные» перерывы между обычными домашними делами и т. д. Конечной целью этого постепенного внедрения должен быть один час в день, посвященный исключительно физической активности и воспринимаемый ребенком как привычная и приятная часть дневного расписания. Ежедневно подавайте малышу примеры активного образа жизни, ведь именно родители являются главными образцами для подражания у всех детей - и аутичных, и нейротипичных. Кроме того, подумайте, можно ли каким-то образом задействовать и других людей из тех, с кем ребенок контактирует ежедневно или хотя бы раз в несколько дней. Возможно, они тоже смогли бы по мере сил поощрять малыша к занятиям физическими упражнениями. ПРЕДЛАГАЙТЕ РАЗНЫЕ ВАРИАНТЫ АКТИВНОСТИ Чтобы ребенок смог выбрать физическую активность, которая действительно придется ему по душе - предложите выбор. Пусть малыш попробует как можно больше разных вариантов - например, настольный теннис, велосипед, «водная гимнастика» в бассейне или ванне, катание на лошади и т. д. Желательно, чтобы физические занятия не были однотипными, а были направлены на развитие таких факторов, как: • физическая форма (интенсивные физнагрузки - приседания, бег, прыжки и т. д.); • социальное взаимодействие (игры и упражнения, в которых задействован другой человек или несколько людей); • независимость (например, зарядка под видеоролик). Если физическая активность будет включать в себя все три перечисленных пункта, эффект от нее будет максимально благотворным. ВИЗУАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА И РАСПИСАНИЕ Поскольку люди с аутизмом гораздо лучше понимают и усваивают визуальную информацию, чем какую-либо другую - продумайте возможность зрительной поддержки в виде визуального расписания, карточек с изображением упражнений, наглядных демонстраций упражнений (самостоятельно или при помощи видео) и т. д. ПООЩРЕНИЕ Беспроигрышным способом приучить малыша к программе лечебной физкультуры станет правильно подобранное позитивное подкрепление например, «честно заработанный» йогурт или другое любимое лакомство, либо просто эмоциональное поощрение (объятия, щекотание, потирание носиками или что-то еще, радующее ребенка). Именно на правильно подобранных поощрениях основывается наиболее эффективная на сегодняшний день методика коррекции аутизма - АВА- терапия. Метод прикладного анализа поведения для родителей и специалистов пользуется заслуженной популярностью во всем мире, помогая эффективно адаптировать аутичных людей к полноценной жизни в социуме. На заметку! [Перед началом упражнений необходимо определить, как долго малыш может неподвижно простоять закрыв глаза и не теряя равновесия - такой тест позволит понять, с какой интенсивностью нужно будет заниматься развитием чувства равновесия.] ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ Ташкент-2021
