Движение медицинской информации

Движение медицинской
информации
Б.А. Кобринский
Я.В. Воропаева
Типы медицинских учреждений
Лечебно-профилактические учреждения :
• амбулаторно-поликлинические
• стационарные
• санаторно-курортные.
Отдельно выделяются следующие учреждения:
•
станции скорой помощи, больницы или отделения скорой и
неотложной помощи;
• специализированные медицинские учреждения для оказания
акушерско-гинекологической помощи, к которым относятся женские
консультации, родильные дома, родильные и специализированные
гинекологические отделения и стационары;
• медицинско-педиатрические учреждения (детские поликлиники и
больницы);
• санаторные и санаторно-профилактические учреждения.
Существующая номенклатура лечебно-профилактических учреждений
включает также учреждения особого типа (лепрозорий) и станции
переливания крови.
Формы сбора информации в
медицинских учреждениях
Формы первичной учетной документации
• формы первичной учетной документации, используемые в
амбулаторно-поликлинических учреждениях (более 100 форм)
• формы первичной учетной документации, используемые в
стационарах
• формы первичной учетной документации, используемые в
амбулаторно-поликлинических учреждениях и в стационарах
• формы первичной учетной документации, используемые в
учреждениях службы крови
• формы первичной учетной документации, используемые в
лабораториях
• формы первичной учетной документации, используемые в иных
учреждениях здравоохранения
Формы отчетной документации, используемые в учреждениях
здравоохранения
Учетные формы содержат
следующую информацию
• жалобы пациента
• данные осмотра
• результаты исследований (лабораторные
функциональные и пр.)
• диагнозы
• лечение
• реабилитация
• и пр.
• Учетные формы хранятся в учреждениях,
практически не движутся. Движение
некоторых форм происходит только в
стенах учреждения.
• Срок хранения учетных форм: от 1 года, до
50 лет, некоторые формы хранятся
постоянно.
Мед. информации передается из лечебного
учреждения в другие учреждения, в следующих
формах
•
•
•
•
•
•
•
•
Выписные эпикризы
реестры для ФОМС
статистические талоны
обменные карты (из род.дома в детскую
поликлинику)
направления на госпитализацию
актив скорой помощи
уч.формы для школы и дет.сада
мед.книжка
и пр.
Уровни передачи информации
Всемирная
организация
здравоохранения
Федеральный
Субъектовый
Муниципальный (районный)
Лечебно-профилактическое учреждение
Кроме того, мед информация уходит и за
пределы сферы здравоохранения
•
•
•
•
•
ТФОМС и ФФОМС
Страховые компании.
Система образования.
Мин. Обороны (военкоматы)
Работодатель (пищевая промышленность, торговля и пр.)
Доступность медицинской
информации для пациента
• какую информацию можно передавать
пациенту
• в какой форме
• порядок передачи информации пациенту
• достоверности информации, поступающей
от пациента.
•
•
•
•
Частные лица: домашний мониторинг за
состоянием собственного здоровья и здоровья
семьи.
дети до 3х лет
беременные женщины
пожилые
лица с тяжелой хронической патологией
(сахарный диабет, ИБС, гипертоническая
болезнь и пр.)
• лица, занимающиеся спортом или
фитнесом (ЗОЖ).
Мониторинг различных физиологических показателей
• артериальное давление
• пульс
• функции внешнего дыхания
• ЭКГ
• и др.
в различных условиях
•
•
•
•
Дома
На работе,
В путешествии
Во время занятий спортом.
для определения рисков
Такая система должна замыкаться на автоматическую
систему анализа и разбора, т.е. выдавать результат
(определять риски) сразу после проведения исследования
Результат мониторинга здоровья
• Определение нормы
• Определение риска (выдача рекомендаций
по профилактике)
• Оказание помощи:
а) плановое посещение врача
б) экстренный вызов.
Бизнес-процессы
• Домашняя телемедицина
• ДМС
• Прямые договора на оказание дистанционных
медицинских услуг сотрудникам фирм
• Оказание телемедицинских услуг коммерческими и
бюджетными ТМЦ
Оказание телемедицинских услуг
• через провайдеров телемедицинских услуг,
• в том числе самостоятельно привлекающих клиентов
• консультации и «провайдерство»
Спасибо за внимание!