Sanitarno-epidemiologicheskoe_znachenie_ixodovykh

Санитарно-эпидемиологическое значение
иксодовых клещей как переносчиков возбудителя
системного клещевого боррелиоза (болезнь
Лайма)»
Выполнила студентка гр. 13451
Матвеева А. К.
Боле́знь Ла́йма (или боле́знь Ли́ма, клещево́й
боррелио́з, Лайм-боррелио́з)
• инфекционное трансмиссивное природноочаговое
заболевание, вызываемое спирохетами рода Borrelia,
передающееся клещами, имеющее наклонность к
хроническому и рецидивирующему течению и
преимущественному поражению кожи, нервной системы,
опорно-двигательного аппарата и сердца.
Иксодовые клещи (лат. Ixodidae)
Большинство случаев укусов в России связано с двумя
видами клещей рода Ixodes — собачьим (Ixodes ricinus) и
таежным клещами (Ixodes persulcatus). Эти виды являются
переносчиками клещевого боррелиоза (болезни Лайма)
клещевого энцефалита, и некоторых других болезней.
Этиология
Этиологический агент болезни Лайма – боррелии
(B.burgdorferi, В.garinii В.afielii)
Грамотрицательная бактерия
По форме напоминает штопорообразно извитую спираль,
состоящую из осевой нити, вокруг которой расположена
цитоплазма, ее длина от 11 до 25 мкм и ширина 0,18—0,25
мкм., Имеет жгутики
Симптомы
•
•
•
•
•
•
•
Появление на месте укуса клещом покраснения кожи. Красное
пятно, 1-10 см в диаметре и продолжающее увеличиваться в
размере.
Через1-1,5 мес развиваются признаки поражения нервной
системы, сердца или суставов.
Головная боль, слабость, лихорадка, усталость, боли в горле,
мышечные боли.
Суставы горячие, отечные и болезненные (наиболее часто
поражаются коленные суставы), боли в мышцах и сухожилиях.
Параличи (наиболее часто на лице), нарушения кожной
чувствительности, бессонница, потеря слуха.
Аритмия, повышение частоты сердечных сокращений,
брадикардия, боли в грудной клетке, головокружение,
укорочение дыхания.
Депрессия, деменция.
Патогенез
Укус клеща и проникновение
возбудителя в организм
Генерация тканями,пораженными
ЦИК, лейкотаксических стимулов
и фагоцитоза с последующим
развитием лимфоплазматических
инфильтратов
Лимфоплазматические инфильтраты
формируются в коже,
Подкожной клетчатке,
лимфатических узлах, селезенке,
мозге,
периферических ганглиях
Формирование на месте укуса
кольцевидной эритемы
Формирование
ЦИК
Занос возбудителя с током
крови в органы,суставы,
периневральные и мозговые
оболочки
Активное раздражение иммунной
системы,что приводит
к генерализованному и местному
гуморальному и клеточному
гипериммунному ответу
Повышается уровень Т-хелперов и Т-супрессоров,
секреция интерлейкина-1.
Интерлейкин-1 стимулирует секрецию простагландинов
и коллагеназы синовиальной тканью.
Воспаление в суставах, что приводит
к резорбции кости, деструкции хряща…
Лечение
• ПРЕПАРАТ ВЫБОРА НА РАННИХ СТАДИЯХ Тетрациклин (1,0-1,5 г/сутки в течение 10-14 дней)
• Амоксициллин (внутрь 30-40 мг/кг • сут. в 3 приема 10-14
дней детям до 8 лет)
• Амоксициллин (100мг/кг в сутки в течение 10-30 дней)
при наличии поражения сердца или нервной системы
• ЭритромицинН (30 мл/кг в сутки в течение 10-30 дней)
при непереносимости вышеуказанных препаратов
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
- дезинтоксикационные растворы (при лихорадке и
интоксикации)
- дегидратирующие средства (при менингите)
- физиотерапия (при невритах, артралгиях, артритах)
- НПВС (при Лайм-артрите)
- Витамины группы А, В, С
Профилактика
• Использование защитной одежды (рубашки с длинными
рукавами, с высоким воротом, длинные брюки, шапки и
перчатки) и специальных химических препаратов.
• Если обнаружен клещ, севший на любой участок кожи,
надо зажать клеща за голову и вытащить
выкручивающим движением. Нельзя раздавливать
клеща, так как возможно заражение через
неповрежденную кожу.
• Клещи часто прикрепляются к домашним животным,
поэтому во время клещевого сезона надо их
осматривать после того, как они вернутся с прогулки.
Спасибо за внимание