Мед право 2 лекц

Тема лекции
Цель лекции
Ознакомить с сущностью и
особенностями реформирования системы
здравоохранения в Республике Узбекистан
и современными проблемами биоэтики.
План лекции
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Основные задачи реформы системы здравоохранения.
Основные направления реформы системы
здравоохранения.
Первичная медико-санитарная помощь.
Скорая и неотложная медицинская помощь.
Специализированная медицинская помощь.
Исторические модели медицинской этики.
Биоэтика. Понятие, проблемы.
Указ Президента Республики Узбекистан
№ VII – 2107 от 10 ноября 1998г.
«О государственной программе
реформирования системы
здравоохранения
Республики Узбекистан»
Цель реформирования
 соблюдения конституционных прав граждан на получение
квалифицированного медицинского обслуживания и
социальную защиту;
 равнодоступности населения ко всем видам оказываемых
медицинских услуг;
 обеспечения государственного контроля за состоянием
здоровья населения и среды его обитания;
 глубокого реформирования системы здравоохранения на
основе внедрения рыночных принципов и механизма;
 создания эффективной системы охраны материнства и
детства;
продолжение
 приоритетного развития профилактического
здравоохранения, широкой популяризации здорового образа
жизни, рационального питания, занятия физической
культурой и спортом;
 гармоничного сочетания экстренного бесплатного
медицинского обслуживания с поэтапным переходом
специальных и общелечебных медицинских учреждений на
платные формы обслуживания, развитие системы
медицинского страхования;
 стимулирования развития частной медицинской практики;
 повышения эффективности бюджетных ассигнований,
направляемых на охрану здоровья населения.
Основные задачи реформы системы
здравоохранения
 Обеспечение государством гарантированного
уровня и качества первичной медико-санитарной
помощи населению;
 Укрепление системы экстренной неотложной
медицинской помощи населению;
 Совершенствование системы организации и
размещения сети лечебно-профилактических
учреждений, поэтапный переход к системе врача
общей практики;
 Создание рынка медицинских услуг и страховой
медицины;
продолжение
 Повышение эффективности системы управления
здравоохранением за счет ее управления, предоставления
большей самостоятельности лечебно-профилактическим
учреждениям, развитие в здравоохранении
негосударственного сектора и частной врачебной
практики;
 Совершенствование финансовой базы здравоохранения за
счет повышения эффективности бюджетных расходов при
предоставлении бесплатных медицинских услуг, развития
различных форм смешанного и частного финансирования;
 Создание нормативно-правовой базы реформирования
отрасли;
продолжение
 Совершенствование процесса подготовки,
переподготовки и повышения профессиональной
квалификации медицинских работников;
 Интеграция развития физической культуры и
различных форм профилактики здоровья
населения;
 Расширение международного сотрудничества и
привлечения иностранных инвестиций и
технологий в отрасль.
Указ Президента Республики
Узбекистан «О мерах по дальнейшему
реформированию системы
здравоохранения»
№ ПФ – 3214 от 26 февраля 2003г.
Исторические и логические
модели медицинской этики
1) Модель Гиппократа (460-377до н.э.)
“не навреди”
2) Модель Парацельса (1493-1541гг)
патернализм, “делай благо”
3) Деонтологическая модель
И.Бентам (1748-1832гг)
концепция утилитаризм, “принцип пользы,
соблюдения долга”
4) Биоэтика В.Р.Поттер (1911-2001гг)
“принцип уважения прав и достоинства личности”
“принцип информированного согласия”
Биоэтика – система знаний о границах
допустимого манипулирования жизнью и
смертью человека, живой природой.
Альберт Швейцер (1875-1965) в книге «Культура
и этика» (1924) обосновывал новую этику –
«универсальную этику»
Её принципы:
- всеобъемлющий характер;
- универсальность;
- безграничность.
Классификация эвтаназии (З.А.Гиясов)
I. активная, позитивная:
а) прямая:
1) убийство
добровольная, принудительная эвтаназия
2) самоубийство, P.A.S.
б) непрямая: убийство по неосторожности,
несчастный случай
II. пассивная, негативная:
а) ортотаназия: 1) полная
2) частичная
б) медикотаназия
в) дистаназия
Варианты законодательств об изъятии
органов и тканей умершего человека
1. презумпция согласия (Российская Федерация, Австрия,
Бельгия, Испания, Венгрия, Чехия)
2. презумпция несогласия –
(США, Скандинавские страны,
Канада, Франция, Германия,
Португалия, Польша)
3. аноним