Вирус иммунодефицита человека. ВИЧ (HIV)

Вирус иммунодефицита
человека.
ВИЧ (HIV)
Вирус СПИДа
Семейство Retroviridae
Род Lentivirus
Вид: ВИЧ
2 антигенных варианта – ВИЧ-1 и
ВИЧ-2
Строение вируса
• Сложный,
сферическая
форма
100-120 нм
Капсид содержит
• две нити РНК
• ферменты вируса
 обратную
транскриптазу
 интегразу
Антигенная структура ВИЧ
• Поверхностные Аг:
гликопротеины суперкапсида
– gp 41
– gp 120
• Внутренние Аг:
– Структурные белки капсида
(типоспецифические Аг)
– Ферменты вируса
Резистентность
• Чувствительный к:
Н2О2
концентрованным кислотам и щелочам
жирорастворителям (этиловый спирт, эфир,
ацетон)
глютаральдегиду
• Устойчив к действию:
низких t
ионизирующей радиации
УФO
• Сохраняется при комнатной t 15 суток
Культивирование
• Перевиваемые
культуры лейкозных Тхелперов
• Монослойные
культуры астроцитов
• Первичные культуры Тхелперов,
стимулированные ИЛ-2
Эпидемиология
• Источник инфекции
больной человек
вирусоноситель (ВИЧ-инфицированный)
• Механизмы заражения – парентеральный и
трансплацентарный
• Пути заражения: половой, трансфузионный,
инструментальный, инъекционный,
трансплантационный
• Вирус содержится во всех биологических секретах
человека.
• Наибольшее его содержание – в сперме, крови,
вагинальном содержимом, грудном молоке
Патогенез ВИЧ.
Стадии патогенеза.
• 1. Ранняя вирусологическая:
- серонегативный период (до 45 суток);
- период сероконверсии (появление
защитных АТ к поверхностным АГ вируса)
2. Безсимптомная стадия
• длится от 2-3 до 8-10 лет;
• большинство вирусов находятся
в интегрированном состоянии
(провирус) в ДНК клетки
3. Стадия иммунодепрессии
(СПИД)
• Возникновение оппортунистических
инфекций
• Появление опухолей (саркома
Капоши)
ВИЧ-ассоциированные заболевания
• Бактериальные инфекции
микобактериозы и туберкулез,
стафилококковые и стрептококковые
инфекции
• Вирусные инфекции
герпес
• Грибковые инфекции
генерализованые кандидозы, гистоплазмоз
• Протозойные инфекции
пневмоцистоз, токсоплазмоз, лямблиоз,
амебная дизентерия
Лабораторная диагностика
• Материал для исследования:
кровь, сыворотка, сперма
• Вирусологический метод Молекулярногенетический метод (ПЦР)
Лабораторна диагностика
• Серологический метод
Диагностику проводят в 2 этапа:
1) ИФА – метод скринингового обследования
2) Иммуноблоттинг – метод для подтверждения
диагноза ВИЧ-инфекция.
Профилактика
Неспецифическая:
• раннее выявление источника инфекции
• разрыв механизмов и путей передачи
инфекции
Лечение ВИЧ-инфекции
• Нуклеозидные ингибиторы обратной
транскриптазы
• Ненуклеозидные ингибиторы обратной
транскриптазы
• Ингибиторы протеазы
• Ингибитор интегразы
• Блокаторы вирусных рецепторов