АНТИМИКРОБНЫЕ ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ. АНТИБИОТИКИ.

АНТИМИКРОБНЫЕ
ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ
ПРЕПАРАТЫ.
АНТИБИОТИКИ.
МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ
РЕЗИСТЕНТНОСТИ БАКТЕРИЙ К
АНТИБИОТИКАМ
Химиотерапия инфекционных
заболеваний – это лечение
инфекционных
болезней
с
помощью
химиотерапевтических средств
(ХТС).
ХТС – лекарственные препараты,
которые в неизмененном виде
или
после
превращений
избирательно
подавляют
развитие
и
размножение
микроорганизмов
(МО)
в
организме человека.
Безвредность препарата определяют с
помощью химиотерапевтического индекса
(ХТИ):
min терапевтическая доза
ХТИ = --------------------------------- < 1
max переносимая доза
Классификация химиотерапевтических
средств.
1. Препараты тяжелых металлов:
•мышьяка (As)
•висмута (Bi)
•ртути (Hg)
•сурьмы
2. Препараты акридина
3. Хинолоны
4. Производные нитроимидазола –
5. Нитрофурановые препараты –
6. Диаминопиримидины
7. Сульфаниламидные препараты –
8. Аналоги изоникотиновой кислоты
9. Противогрибковые препараты –
10. Противовирусные препараты
11. Антипротозойные препараты
12. Антибиотики
1928 г. – А.Флеминг открыл
пенициллин
1940 г. – Флори и Чейн
получили чистый пенициллин
1944 г. З.Ваксман открыл
стрептомицин
Антибиотики (АБ) – это вещества
природного происхождения,
которые в небольших
концентрациях нарушают
размножение или разрушают
чувствительные к ним МО,
опухолевые клетки внутри
организма человека и животных.
1. Классификация АБ по
происхождению
1.АБ, синтезируемые
актиномицетами
2.Бактериального происхождения
3.Растительного происхождения
4.Животного происхождения
5.Полусинтетические
6.Синтетические
2. Классификация АБ по спектру
биологического действия
• Антибактериальные узкого
спектра действия
•Антибактериальные широкого
спектра действия
•Антитуберкулезные
•Антигрибковые
•Антиопухолевые
3. Классификация АБ по механизму
действия
3.1. АБ, нарушающие синтез
компонентов клеточной стенки
•Пенициллины (4 поколения)
•Цефалоспорины
•Новые бета-лактамы
•Циклосерин
3.2. АБ, нарушающие синтез
компонентов ЦПМ
•полимиксины
•полиеновые антибиотики
3.3. АБ, нарушающие синтез
белка на рибосомах
бактериальной клетки

Аминогликозиды

Тетрациклины

Левомицетин

Макролиды
3.4. АБ, нарушающие синтез НК
(противоопухолевые)
•актиномицины
•митомицины
•блеомицины
•рифамицины
Механизм формирования
резистентности бактерий к АБ
1.Первичные
2. Приобретенные
Методы определения чувствительности
микроорганизмов к антибиотикам
1. Метод серийных разведений в жидких
питательных средах.
2. Метод серийных разведений в плотных
питательных средах.
3. Диско-диффузионный метод.
4. Современные методы (Е-тест, ALAMARтест, автоматические системы учета
результатов метода серийных
разведений).
Побочное действие
антибиотиков
1.Токсические реакции.
2.Дисбактериозы.
3.Аллергизирующее действие.
4.Иммунодепрессивные
эффекты.