Йодирование соли и мероприятия для достижения устойчивого обеспечения питания населения йодом

Йодирование соли и
мероприятия для достижения
устойчивого обеспечения
питания населения йодом
в Таджикистане
Др. Кандаков А.
Ведущий специалист службы государственного санэпиднадзора РТ
Алма-Ата, 23 сентября 2015 года
Общие сведения о Республике Таджикистан
Tajikistan Country Profile
Ethnic groups
Total Area
Population
Capital
- 143 000 sq. km
- 7 800 000
- Dushanbe
Площадь
- 143 000 кв. км
Население - 7 800 000
Столица
- Душанбе
Large cities
Dushanbe
Khudjand
Kurgantube
Kulab
Khorog
Monetary unit – somoni
State language - Tajik
Большие города
- Душанбе
- Худжанд
- Кургантюбе
- Куляб
- Хорог
Tajiks –
75%
Uzbeks –
20%
Russians –
3%
Other –
2%
Этнические группы
Таджики –
75%
Узбеки –
20%
Русские –
3%
Другие –
2%
Денежная единица – Сомони
Государственный язык - Таджикский
Распространение ЙДЗ в Таджикистане
ЙДЗ остается актуальной проблемой общественного
здравоохранения РТ
Исследование питательных микроэлементов в 2009 году:
• Более половинa детей, возраста от 6 до 59 месяцев
(52.9%), не хватает йода (низкая концентрация йода в
моче), 73.2% в Хатлоне и 73.3% в РРП
• Более половины женщин (58.6%) не хватает йода,
84.8% в Хатлоне и 74.3% в РРП
• Тяжёлые случаи ЙДЗ наблюдались в Хатлоне (у 1.2%
детей возраста от 6 до 59 месяцев, и 5.2% женщин)
Тенденция потребления йодированной
соли, Таджикистан, 2000-2012 годы
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
MICS 2000
NNS 2003
47.7
MICS 2005
31.1
NNS 2006
17.5
TLLS 2007
13
NNS 2009
17.4
DHS2012
<15 ppm
79.8
24
22.2
23.7
34
20.8
39
>15 ppm
20.2
28.3
46.4
57.6
45
61.9
45
0 ppm
6
Производство и поставки
йодированной соли
• На сегодняшний день в Таджикистане 10 частных
лицензированных производителей соли
• Oбъемы выпуска йодированная солi варьировали от
22 500 т в 2004г. до 38 600 т в 2006г.
• Eжегодная потребность населения Таджикистана в
йодированной пищевой соли составляет 30 000 тонн.
• Совокупная производственная мощность в 2012г.
составляла 194 000 т, однако фактический объем
производства составил немногим менее 28 000 т.
• Кроме того, йодированная соль импортируется из
России, Беларуси, Кыргызской Республики, и Ирана.
7
Коммуникативные/образовательные
мероприятия
• В рамках проекта "Улучшение доступа населения к
качественно йодированной соли: шаг к
всеобщему йодированию соли в Таджикистане”
ЮНИСЕФ в тесном сотрудничестве с МЗ, институтом
питания, организациями гражданского общества,
поддержал проведение следующих интервенций:
• Информационные мероприятия о соблюдении
требований закона в отношении ВЙС для
производителей соли и руководителей
государственных органов;
8
Коммуникативные/образовательные
мероприятия
• Распределение наборов для экспресс-анализа (НЭА)
продавцам соли и лидерам кишлаков для
мониторингa содержания йода в соли для принятия
твёрдых и коллективных мер против незаконных
продаж не йодированной соли в общинах
• Повышение потенциала производителей соли и
проверяющих органов в области производства,
распределения и обеспечения качества
йодированной соли
• Эффективные мероприятия по информированию
населения и социальной мобилизации, а также через
СМИ для достижения целей ВЙС.
9
Результаты итогового обследования в
Хатлонской области в 2015г
• Доля образцов соли с "нулевым" уровнем йода сократилась до
5% в 2015г. по сравнению с 21% в 2013г.
• Значительным положительным изменением за последние два
года является то, что в 2015г. более 99% соли в Хатлонской
области продается в небольших упаковках (полиэтиленовые
пакеты по 1кг.), большинство из которых промаркировано.
• Положительные изменения в отношении практики упаковки и
покупки йодированной соли не привели к существенному
улучшению качества соли (содержания йода) - 99% образцов не
соответствовали национальному стандарту по содержанию
йода (25-55 мг/кг).
• В целом, результаты итогового обследования, проведенного в
2015г., позволяют сделать вывод о том, что "стратегия НЭА"
способствовала повышению знаний розничных торговцев и
населения и увеличению спроса на йодированную соль, однако
это не оказало никакого влияния на ее качество (содержание 10
йода).
Мониторинг/надзор
• Государственный контроль за профилактикой заболеваний
йодной недостаточности осуществляется государственным
полномочным органом в сфере здравоохранения
• Общественный контроль за соблюдением стандартов и
требований в области обеспечения качества и безопасности
йодированной соли осуществляется в установленном
законодательством порядке.
• Эти органы осуществляют надзор за безопасности пищевых
продуктов, производством на заводах, соблюдением
требований по добавлению KIO3, упаковке, маркировке, весу и
свойствам конечной продукции.
• Контроль продукции в розничной сети от производителей до
потребителей осуществляется СЭС.
• За качества производимую сол отвечают сами производители в
соответствии с нормативами, установленными
Таджикстандартом.
11
Факторы, ограничивающие эффективное
производство йодированной соли
•
Проблемы с поставками йодата калия в
необходимых количествах и по приемлемой цене
•
Oтсутствие капитала для технического
обслуживания и покупка калия йодата,
модернизации производства
•
Ассоциацией производителей соли былo
предпринятo ряд шагов для облегчения закупок
KIO3 на международном рынке, которые большей
частью не имели успеха, поскольку Министерство
финансов неоднократно отказывалось отменить
таможенные пошлины на KIO3 и оборудование для
йодирования.
12
Рекоммендации
•
Наряду с усилиями по обеспечению надежных
поставок KIO3, прогресс в будущем будет зависеть
от создания (внедрения и обучения) жесткой
внутренней системы контроля и управления
качеством крупнейшими производителями соли и
•
Совершенствованием процедур контроля и
внешними контролирующими органами Таджикстандартом и СЭС.
13
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!
Спасибо за внимание!