«Вирусы – возбудители воздушно-капельных и респираторных

«Вирусы –
возбудители
Острых
Респираторных
Воздушно-капельных
Инфекций (ОРВИ)»
ОРВИ могут вызывать
более 200 вирусов:
 вирусы гриппа,
 парагриппа,
 респираторно-синтициальный вирус,
 риновирусы,
 коронавирусы,
 реовирусы,
 аденовирусы и другие.
Классификация
РНК-вирусы
 Род Influenzavirus (вирусы гриппа А и
В
 Род Influenza С (вирус гриппа С)

Ультраструктура вириона





Сферическая форма
Размер 80—120 нм
Сложные вирусы.
РНК имеет 8
фрагментов
Суперкапсид имеет
гликопротеиды
(гемагглютинин - H и
нейраминидаза - N).
Антигены вируса


Внутренние
антигены
Поверхностные
антигены
Изменчивость антигенов Н и N
Есть три разновидности Н и две
разновидности N.
 выделяют 3 подтипа вируса гриппа А
человека:
 H1N1 = А1
 H2N2 = А2
 H3N2 = А3

Причины изменчивости
вируса гриппа:
фрагментарное строение РНК вируса
 возникновение дрейфа и шифта.

Культивирование
1) куриные
эмбрионы,
2) культуры
клеток,
3) иногда
лабораторные
животные
Источник инфекции
больной человек с клинически
выраженной или бессимптомной
формой.
 Путь передачи — воздушнокапельный.
Патогенез.



Инкубационный период — от нескольких
часов до 1—2 сут.
Первичная репродукция вируса - в
эпителиальных клетках слизистой
оболочки верхних дыхательных путей
Проникновение в кровь, развитие
вирусемии.
Длительность иммунитета.
1,5 года – к вирусу гриппа А
 3-4 года – к вирусу гриппа В
 десятки лет – к вирусу гриппа С

СЕМЕЙСТВО
ПАРАМИКСОВИРУСОВ
ВИРУС ПАРАГРИППА
Строение вируса.
 Сложный вирус.
 Диаметр 150-250 нм.
 РНК-вирус.
 Имеет H и N. Имеет 4 серотипа.
 Культивирование в культуре клеток.
Патогенез.
Источник инфекции – больной
человек.
 Вирус прикрепляется к
эпителиальным клеткам верхних
дыхательных путей,
 репродуцируется в них,
 поступает в кровь.
 Поражаются клетки гортани, трахеи,
бронхов.
Иммунитет.
Кратковременный
 Типоспецифический

Семейство Paramyxoviridae
Род Morbillivirus.
ВИРУС КОРИ
Корь (лат. morbilli) - острое
инфекционное высококонтагиозное
заболевание,
 поражающее, в основном, детей,
 характеризующееся лихорадкой,
 катаральными явлениями,
 высыпаниями.
Ультраструктура
Сложный вирус
 РНК-вирус
 Сферический
 Антигенных вариантов нет.
 Имеет Н, но нет N.

Культивирование.
В клеточных культурах наблюдается
ЦПД
Источник инфекции – больной
человек
в последние дни инкубационного
периода и в первые дни высыпаний.
 Механизм передачи вируса —
аэрогенный.
Иммунитет.
 Стойкий,
на всю жизнь
 Материнский иммунитет
сохраняется у ребенка после
рождения до 6 мес.
ВИРУС ЭПИДЕМИЧЕСКОГО
ПАРОТИТА
Морфология вириона.
 Сложный вирус
 100-300 нм в диаметре
 Имеет РНК
 Имеет Н и N.
 Антигенных вариантов нет.
Культивирование
в оболочках куриного эмбриона
 в культуре клеток
 в организме мышей

Патогенез






Источник инфекции - больные дети.
Первичная репродукция – в
эпителиальных клетках верхних
дыхательных путей, конъюнктивы
Поступает в кровь - развивается
вирусемия.
Вторичная репродукция происходит в
слюнных железах, гонадах, молочных
железах, щитовидной железе, среднем
ухе.
Поражается ЦНС, миокард, Т- и Влимфоциты, моноциты
Иммунитет – длительный.
Лабораторная диагностика
Материал для исследования – мазки и
смывы с носоглотки, слизистый секрет,
сыворотка крови, слюна.
 Экспресс-диагностика: РИФ
 Цитоскопия
 Вирусологический метод
 Серологический метод
Специфическая профилактика гриппа
1.
2.
3.
4.
Живые аттенуированные
вакцины
Живые генно-инженерные
Инактивированные
4. Субъединичные
Специфическая профилактика
кори и паротита.
Живые аттенуированные вакцины
(дети в возрасте 1 года).
 М-М-R II вакцина (США) – живая
ассоциированная вакцина.
