Аномалии положения половых орг

Аномалии положения
половых органов
• Нормальным (типичным) положением
половых органов считается положение у
здоровой, половозрелой, небеременной, не
кормящей женщины, находящейся в
вертикальном положении, при опорожненных
мочевом пузыре и прямой кишке. В этих
условиях матка располагается в центре
малого таза, на одинаковом расстоянии от
симфиза, крестца и боковых стенок малого
таза.
• . Дно матки не выходит за пределы плоскости
входа в малый таз, а наружный зев находится
на линии, соединяющей между собой
седалищные ости (интерспинальная
плоскость). Матка наклонена несколько
кпереди в связи, с чем дно направлено к
передней брюшной стенки (антеверзио) и
имеет изгиб между шейкой и телом,
образующий кпереди тупой угол
(антефлексио).
• ). Влагалище располагается в полости
малого таза, направляясь снаружи и
спереди косо вверх и кзади к шейке
матки. Придатки находятся сбоку и
несколько сзади от матки
• Нормальное положение женских половых
органов обеспечивают следующие факторы:
• - собственный тонус половых органов, зависящий от
уровня половых гормонов
• - согласованная деятельность диафрагмы, брюшного
пресса и мышц тазового таза обеспечивающее
нормальное внутрибрюшное давление
• - подвешивающий аппарат матки (круглые, широкие
связки матки, собственные связки яичника)
• - закрепляющий аппарат матки (крестцово-маточные,
кардинальные, маточно-пузырные связки)
• - поддерживающий аппарат (три этажа мышц
тазового дна)
• В детском возрасте матка
располагается значительно выше, а в
старческом (в связи с атрофией мышц
тазового дна) — ниже, чем в
репродуктивном периоде жизни женщины.
• На положение матки и придатков
могут влиять:
• - изменения внутрибрюшного давления
• - наполнение или опорожнение
мочевого пузыря и кишечника
• - беременность
• Неправильными положениями
гениталий считаются отклонения от
нормального положения в малом тазу,
носящие стойкий характер, а также
нарушения нормальных соотношений
между отделами и слоями женских
половых органов.
•
•
•
•
•
•
•
Причины:
- воспалительные процессы
- опухоли
- травмы
- тяжелый физический труд
- патологические роды
- инфантилизм, астения
• Классификация неправильных положений
женских половых органов.
• 1. Смещение всей матки в полости таза
(диспозицио):
• А. По горизонтальной плоскости:
• - Смещение кпереди (антепозиция)
• - Смещение кзади (ретропозиция)
• - Смещение влево (синистропозиция)
• - Смещение вправо (декстропозиция)
•
•
•
•
Б. По вертикальной плоскости:
- Приподнятие матки
- Опущение матки
- Выпадение матки (проляпся)
• 2. Смещение отделов и слоев матки по
отношению друг к другу:
• - патологические наклонения матки
кпереди (антеверзио)
• - кзади (ретроверзио)
• - вправо или влево
•
•
•
•
3. Перегиб матки:
- кпереди (гиперантефлексио)
- кзади (ретрофлексио)
- вправо или влево
• 4. Поворот матки
• 5. Перекручивание матки
• 6. Выворот матки