Вопросы по биохимии, вынесенные на зкзамен

Вопросы по биохимии, вынесенные на экзамен
для лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов
на 2009/2010 учебный год
1. Строение белков. Аминокислоты, входящие в состав белков, их строение и
свойства. Пептидная связь. Первичная структура белков, зависимость
биологических свойств белков от первичной структуры, видовая специфичность
первичной структуры белков.
2. Конформация пептидных цепей в белках (вторичная и третичная структуры).
Слабые внутримолекулярные взаимодействия в пептидной цепи; дисульфидные
связи. Основы функционирования белков. Доменная структура и ее роль в
функционировании белков.
3. Четвертичная структура белков. Кооперативные изменения конформации
протомеров. Возможность адаптивной регуляции биологической функции
олигомерных белков с помощью аллостерических лигандов.
4. Лабильность пространственной структуры белков и их денатурация. Факторы,
вызывающие денатурацию. Шапероны - класс белков, защищающий другие
белки от денатурации в условиях клетки и облегчающий формирование их
нативной конформации.
5. Физико-химические свойства белков. Молекулярный вес, размеры и форма,
растворимость, ионизация, гидратация.
6. Методы выделения индивидуальных белков: избирательное осаждение солями и
органическими
растворителями,
гель-фильтрация,
ионообменная
хроматография, аффинная хроматография.
7. Многообразие белков. Глобулярные и фибриллярные белки, простые и сложные.
Классификация белков по их биологическим функциям. Классификация белков
на семейства (сериновые протеазы, иммуноглобулины).
8. Методы количественного измерения белков. Электрофорез белков сыворотки
крови. Белковый спектр в норме и патологии.
9. Иммуноглобулины, особенности строения, избирательность взаимодействия с
антигеном. Многообразие антигенсвязывающих участков Н и L цепей. Классы
иммуноглобулинов, особенности строения и функционирования.
10. Ферменты. Особенности ферментативного катализа. Специфичность действия
ферментов. Классификация и номенклатура ферментов. Изоферменты.
11. Зависимость скорости ферментативных реакций от температуры, рН,
концентраций фермента и субстрата. Единицы измерения активности и
количества ферментов.
12. Ингибиторы ферментов: обратимые и необратимые. Лекарственные препараты
как ингибиторы ферментов.
13. Различия ферментного состава органов и тканей. Энзимодиагностика и
энзимотерапия. Кофакторы ферментов – ионы металлов.
14. Коферментные функции водорастворимых витаминов (на примере трансаминаз
и дегидрогеназ, витаминов В6, РР, В2 и др.).
15. Обмен веществ: питание, метаболизм и выделение продуктов метаболизма.
Состав пищи человека. Органические и минеральные компоненты. Основные и
минорные компоненты.
16. Основные пищевые вещества: углеводы, жиры, белки; суточная потребность,
переваривание; частичная взаимозаменяемость при питании. Незаменимые
компоненты основных пищевых веществ. Незаменимые аминокислоты; пищевая
ценность разных белков. Незаменимые жирные кислоты.
17. Витамины. Классификация, функции витаминов. Алиментарные и вторичные
авитаминозы и гиповитаминозы. Гипервитаминозы.
18. Минеральные элементы. Классификация. Биологическая роль макро- , микро- и
ультрамикроэлементов.
19. Особенности обмена железа в организме.
20. Понятие о биогеохимических провинциях. Региональные патологии, связанные с
недостатком отдельных микроэлементов (иод,селен и др.)
21. Порфирины как структурные компоненты хромопротеидов. Порфирии и
порфиринурии.
22. Общая характеристика хромопротеидов. Структура и биологическая роль
миоглобина, цитохромов, каталазы, пероксидазы.
23. Гемоглобин, структурная характеристика. Формы и производные гемоглобина.
24. Роль гемоглобина в переносе кислорода и углекислого газа. Эффект Бора. Роль
2,3-бифосфоглицерата.
25. Биосинтез гемоглобина, регуляция, роль ионов железа. Железодефицитные
анемии. Гемохроматоз.
26. Патологические производные гемоглобина: карбоксигемоглобин, метгемоглобин,
циангемоглобин. Системы защиты организма (метгемоглобинредуктаза),
принципы коррекции патологических состояний.
27. Тканевый распад железосодержащих хромопротеидов. Образование желчных
пигментов, пигментов кала и мочи.
28. Патология пигментного обмена. Виды желтух. Значение определения желчных
пигментов для диагностики болезней крови, печени и желчевыводящих путей.
29. Понятие об унификации энергетического материала и его этапы. Цикл
трикарбоновых кислот, его химизм и биологическая роль.
30. Процессы дегидрирования и их роль в тканевом дыхании. Дыхательная цепь как
полиферментная система транспорта атомов водорода на кислород. Ее
структура и роль.
31. Окислительное фосфорилирование. Хемиосмотический механизм сопряжения
окисления с фосфорилированием. Дыхательный контроль. Коэффициент Р/О и
его изменения в норме и патологии.
32. Роль
процессов
свободно-радикального
окисления
в
нормальной
жизнедеятельности организма человека.
33. Классификация свободных радикалов. «Полезные» радикалы и радикалы–
«убийцы». Антиоксидантная система защиты организма от свободных
радикалов.
34. Перекисное окисление липидов (ПОЛ), роль в норме и патологии. Антиоксиданты
липидной и водной фазы.
35. Особенности микросомального окисления, его биологическая роль. Цитохром Р
450.
36. Строение и номенклатура основных пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов.
Первичная структура ДНК и РНК.
37. Характеристика структуры ДНК. Понятие о генетическом коде.
38. Структура РНК, типы РНК, биологическая роль, локализация в клетке.
39. Переваривание и клеточный распад нуклеотидов. Конечные продукты обмена.
40. Биосинтез пиримидиновых нуклеотидов, регуляция процесса. Происхождение
атомов ядра пурина. Сходство и отличие в биосинтезе пуриновых и
пиримидиновых нуклеотидов.
41. Резервный путь использования пиримидиновых и пуриновых азотистых
оснований (реутилизация). Патология пуринового обмена: подагра, синдром
Леша-Нихена.
42. Основные этапы биосинтеза ДНК. Понятие о молекулярных болезнях.
43. Биосинтез РНК и процесс ее посттранскрипционного созревания.
44. Повреждения и репарация ДНК, ферменты репарации.
45. Переваривание белков, протеолитические ферменты желудочно-кишечного
тракта. Проферменты и их активация. Роль соляной кислоты в переваривании
белков. Всасывание продуктов переваривания белков в кишечнике.
46. Центральная догма молекулярной биологии. Роль ДНК и отдельных видов РНК в
трансляции. Этапы трансляции.
47. Посттрансляционное созревание белковых молекул. Роль шаперонов в
фолдинге белков. Прионы и прионовые заболевания.
48. Клеточная регуляция биосинтеза белков. Схема Жакоба-Мано.
49. Гниение белков в кишечнике. Механизмы обезвреживания образующихся
продуктов, роль печени в обмене белков.
50. Тканевой распад белков, маркеры «стареющих» белковых молекул. Ферменты,
принимающие участие в деградации белков.
51. Общие пути обмена аминокислот. Декарбоксилирование аминокислот,
образование биогенных аминов, их биологическая роль. Обезвреживание
биогенных аминов.
52. Общие пути обмена аминокислот. Прямое и опосредованное окислительное
дезаминирование аминокислот. Роль трансаминаз, значение их определения
при патологии.
53. Пути обезвреживания аммиака, биосинтез мочевины, происхождение атомов в
молекуле
мочевины.
Нарушение
синтеза
и
выделения
мочевины.
Гипераммониемия.
54. Индивидуальные пути обмена аминокислот на примере фенилаланина и
тирозина. Примеры наследственных патологий в обмене этих аминокислот.
Энзимопатии как разновидность молекулярных болезней.
55. Обмен фенилаланина, биосинтез гормонов мозгового слоя надпочечников?
56. Переваривание и всасывание углеводов, роль ГЛЮТов в этом процессе,
инсулинзависимые и инсулиннезависимые ткани. Врожденные патологии
переваривания дисахаридов.
57. Сахар крови и основные биохимические механизмы, определяющие его
величину. Изучение углеводного обмена методом сахарной нагрузки.
Гипергликемия, глюкозурия, почечный порог для глюкозы, почечный диабет.
Виды сахарных кривых в норме и при патологии обмена углеводов.
58. Гликогенез, ферменты, регуляция, биологическая роль гликогена.
59. Гликогенолиз, виды, ферменты гликогенолиза и его значение для организма.
Регуляция. Гликогенозы.
60. Анаэробный гликолиз, гликолитическая оксидоредукция, пируват как акцептор
водорода, субстратное фосфорилирование. Ферменты гликолиза и «узкие
звенья» гликолиза. Знергетическая эффективность и биологическая роль.
61. Аэробный гликолиз, последовательность реакций образования пирувата и его
окислительное декарбоксилирование, строение
пируватдегидрогеназного
комплекса. Распространение, энергетическая эффективность и физиологическое
значение аэробного распада глюкозы. Использование глюкозы для синтеза
жиров в печени и жировой ткани.
62. Представление
о
пентозофосфатном
пути
превращения
глюкозы.
Окислительные реакции (до образования рибулезо-5-фосфата). Суммарные
результаты пентозофосфатного пути: образование НАДФ Н и пентоз.
Распространение и физиологическое значение.
63. Изменения обмена глюкозы в печени (синтез и распад гликогена, гликолиз) при
смене периода пищеварения на постабсорбтивный период и состояния покоя на
мышечную работу. Роль инсулина, глюкагона, адреналина, аденилатциклазной
системы и протеинкиназ.
64. Глюконеогенез, ключевые ферменты, значение для организма. Регуляция
гликолиза и гликонеогенеза в печени. Цикл Кори. Глюкозо-аланиновый цикл.
65. Метаболизм фруктозы и галактозы. Наследственные нарушения их обмена.
66. Классификация липидов. Нейтральные жиры, их биологическая роль.
Эссенциальные жирные кислоты, витамин F.
67. Стеролы и стериды. Холестерин, структура, содержание в сыворотке крови,
биологическая роль.
68. Эйкозаноиды (простациклины, простагландины, тромбоксаны и лейкотриены),
ферменты, принимающие участие в их синтезе, биологическая роль
эйкозаноидов, лекарственные препараты, блокирующие их синтез, последствия
их применения в лечебных целях.
69. Фосфатиды-глицериды, структура, биологическая роль.
70. Фосфатиды-неглицериды, структура, биологическая роль.
71. Переваривание простых и сложных липидов, роль эмульгирования, ферменты,
роль желчи в переваривании липидов, гепато-энтеральная циркуляция желчных
кислот. Транспорт продуктов переваривания липидов в кровь. Нарушение
переваривания липидов.
72. Липопротеиды сыворотки крови, строение, методы фракционирования,
электрофорез на бумаге, в ПААГ, ультрацентрифугирование в плотных средах.
Диагностическое значение.
73. Роль отдельных фракций липопротеидов сыворотки крови в транспорте ТАГов,
холестерина, фосфолипидов и непредельных жирных кислот.
74. Структура и функции клеточных мембран. Свойства мембран, роль двойного
липидного бислоя, транспорт веществ через мембрану.
75. Дислипопротеинемии, Роль в диагностике заболеваний.
76. Синтез триацилглицеридов в печени и жировой ткани. Регуляция. Жировые депо
организма. Ожирение, его виды. Образование глицерина и глицерофосфата в
печени и жировой ткани.
77. Липолиз. Бурая жировая ткань. Тканевое окисление глицерина. Энергетическая
эффективность.
78. Тканевое окисление высших жирных кислот (цикл Кнопа-Линнена).
Энергетическая эффективность (для предельных и непредельных жирных
кислот). Влияние тканевого окисления СЖК на утилизацию глюкозы тканями
(цикл Рэндла).
79. Биосинтез СЖК. Химизм, регуляция процесса.
80. Пути использования ацетил КоА. Механизм образования и значение
ацетоуксусной кислоты. Биосинтез кетоновых тел. Кетоацидоз.
81. Биосинтез триацилглицеринов и фосфолипидов. Липотропные факторы и их
роль в биосинтезе липидов в печени.
82. Распад фосфолипидов. Лизолецитин, место его образования, пути
преобразования.
83. Биосинтез холестерина, его регуляция. Транспорт холестерина (ЛПОНП, ЛПНП,
ЛПВП, роль ЛХАТ).
84. Гиперхолестеринемия и развитие атеросклероза. ЛПВП как антиатерогенный
фактор. Механизм действия некоторых гипохолестеринемических средств,
целесообразность их применения.
85. Судьба холестрина в организме. Превращение холестерина в желчные кислоты.
Выделение желчных кислот и холестерина из организма. Механизм
возникновения желчекаменной болезни. Холестериновые камни, применение
хенодезоксихолевой кислоты для лечения желчекаменной болезни.
86. Регуляция липидного обмена. Роль печени в нарушении липидного обмена.
Жировая дистрофия печени и факторы ее вызывающие.
87. Классификация гормонов, их роль и место в регуляции обменных процессов
Гипоталамус и его гормоны. Роль гипоталамуса в иерархии регуляторных
систем.
88. Характеристика и функции гормонов передней доли гипофиза. Регуляция
образования и механизм действия. Соматотропный гормон.
89. Ось гипоталамус-гипофиз-щитовидная железа. Функция щитовидной железы и
роль ее гормонов.
90. Ось гипоталамус-гипофиз-гонады. Женские половые гормоны. Гормоны
плаценты и их роль. Система мать-плацента-плод. Противозачаточные
гормональные средства, положительные и отрицательные стороны их
применения.
91. Ось гипоталамус-гипофиз-гонады. Мужские половые гормоны. Применение
анаболиков в медицине и спорте.
92. Пути передачи гормонального сигнала: пререцепторный, собственно
рецепторный и пострецепторный. Мессенджеры 11 порядка ц-АМФ, ц-ГМФ,
инозитол-3-фосфат, диацилглицерол, кальций-кальмодулин. NО – как модулятор
образования вторичных мессенджеров.
93. Гормоновитамины А и К. Влияние на обмен веществ.
94. Гомоновитамин Д. Кальцийтриол и его гормональная роль в регуляции обмена
кальция и фосфатов.
95. Витамины антиоксиданты Е и С. Источники, биохимические эффекты в
организме.
96. Ось гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников. Гормоны коры надпочечников
глюкокортикоиды, регуляция секреции, механизм действия, влияние на обмен
веществ,
катаболизм.
Применение
глюкокортикоидов
в
медицине.
Гиперкортицзм и гипокортицизм.
97. Симпатоадреналовая система. Адреналин, норадреналин, влияние на обменные
процессы.
98. Биохимия стресса. Гормоны удовольствия и наркотики. Опиатные рецепторы.
99. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система – важнейший фактор сохранения
постоянства объема внеклеточной жидкости и крови. Предсердный
натрийуретический фактор, его роль в регуляции осмотического и артериального
давления.
100.
Вазопрессин и альдостерон. Их роль в регуляции осмотического давления
и объема внеклеточной жидкости. Несахарный диабет. Гипер- и
гипоальдостеронизм.
101.
Понятие о регуляции метаболизма. Взаимосвязь обмена белков, жиров и
углеводов. Концентрация основных метаболитов: пределы изменений в норме и
при патологии.
102.
Сахарный диабет. Биохимия его клинических проявлений. Ранние и
поздние осложнения при сахарном диабете.
103.
Гликопротеиды. Классификация. Отдельные представители.
104.
Биохимия межклеточного матрикса хряща. Минерализация, теории
минерализации, роль кальция.
105.
Биохимия мышц.
106.
Биохимия нервной ткани.