Приложение 1.1 Ректору ФГБОУ ВПО «ИГУ», профессору
advertisement
Приложение 1.1 Ректору ФГБОУ ВПО «ИГУ», профессору Аргучинцеву А.В. выпускника 20 г._____________ ___________________факультета ФГБОУ ВПО «ИГУ» Ф.И.О. (полностью), 1993 г. рождения, гражданина РФ ЗАЯВЛЕНИЕ Прошу допустить меня к конкурсным вступительным экзаменам в очную (заочную) аспирантуру по направлению подготовки 01.06.01 – Математика и механика, направленности 01.01.04 – «Геометрия и топология» на основе полного возмещения затрат за обучение. Имею диплом о высшем образовании по специальности__________________ _______________________________________серия________№_____________ Если есть диплом Магистра, то указать также его серию, номер и специальность. Паспорт серия________ №____________, кем, и когда выдан, код подразделения, адрес регистрации. Если имеются сданные кандидатские экзамены, то указать какие: (мною сданы кандидатские экзамены по:) Имею опубликованные работы, указанные в прилагаемом списке научных трудов (или не имею опубликованных научных работ). Указать сведения о необходимости создания для поступающего специальных условий при проведении вступительных испытаний в связи с его инвалидностью или ограниченными возможностями здоровья. Согласен(на) на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации ______________ /Орлов А.А./ Подпись С копиями лицензии на осуществление образовательной деятельности, свидетельства о государственной аккредитации ФГБОУ ВПО «ИГУ» и приложений к ним ознакомлен(на) ______________ /Орлов А.А./ подпись Дата подпись поступающего
