Заявка абонента на допуск узла учета к эксплуатации

Разработана на основании п.34 и 35 Правил организации коммерческого учета воды, сточных вод, утвержденных
постановлением Правительства РФ от 04.09.2013 N 776.
Заявка абонента на допуск узла учета к эксплуатации
(для физических лиц )
1.Фамилия, имя и отчество ( полностью):
_____________________________________________________________________________
2. Серия, номер и дата выдачи паспорта или иного документа, удостоверяющего личность
в соответствии с законодательством Российской Федерации:_________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________;
3. Контактные данные абонента:
- почтовый адрес:______________________________________________________________;
- номер телефона лица, направившего заявку:_____________________________________
_____________________________________________________________________________;
4.Реквизиты (номер, дата заключения) договоров водоснабжения, договора
водоотведения, единого договора холодного водоснабжения и водоотведения, договора по
транспортировке холодной воды, договора по транспортировке горячей воды, договора по
транспортировке сточных вод или договора подключения к централизованной системе
водоснабжения или водоотведения:______________________________________________;
5. Предлагаемые дата и время проведения процедуры допуска узла учета и (или) прибора
учета к эксплуатации (не может быть ранее 5 рабочих дней и позднее 15 рабочих дней со
дня подачи заявки):__________________________________________________________.
Подпись абонента или уполномоченным им лицом, действующим от имени абонента на
основании доверенности
_____________________________________________________________________________
«_____»_________________20___г.
ПРИМЕЧАНИЕ: К заявке абонента прилагаются следующие документы:
а) заверенная абонентом или транзитной организацией копия согласованной
организацией, осуществляющей водоснабжение и (или) водоотведение, проектной
документации на оборудование узла учета;
б) заверенные абонентом или транзитной организацией копии паспортов на
приборы учета, входящие в состав узла учета;
в) заверенные абонентом или транзитной организацией копии документов,
подтверждающих прохождение последней поверки приборов учета (за исключением
новых приборов учета);
г) документы, подтверждающие право лица на подписание заявки и (или) подачу
заявки от имени абонента или транзитной организации.