по этой ссылке - Международный Университет в Центральной

advertisement
Проект «Молодежь – медиаторы и движущая сила перемен».
Целью данного проекта является способствование развитию мирных и прозрачных выборов с участием
всех слоев населения. Основной фокус-группой проекта являются молодежь от - 16 до – 28 лет и
уязвимые группы населения, в частности молодые женщины. Проект направлен на достижение целей
через обучение молодых лидеров местных сообществ избирательным процессам, а также о важности
конструктивного участия молодежи в процессах принятия решений. В дальнейшем обученные молодые
люди смогут консультировать и обучать других представителей своего сообщества.
Анкета
Для участия просим Вас ознакомиться, а также заполнить АНКЕТУ. Заполненную анкету нужно отправить
до 16.09.2015г по электронной почте dolboor2015@gmail.com .
Информация о заявителя:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Имя и Фамилия:
___________________________________________________________
Пол: _______________________________________________________________________
Национальность:_____________________________________________________________
Возраст (дата, месяц, год рождения):___________________________________________
Регион (область):____________________________________________________________
Город проживания:________________________________________________________________
Место учёбы или работы (школа,университет, институт, организация и
т.п.):_______________________________________________________________________
Контактный телефон:_________________________________________________________
Дополнительный телефонный номер:___________________________________________
Адрес электронной почты (e-mail):______________________________________________
Ваш опыт участия в проектах или в общественных делах:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
___________________
Чем любите заниматься в свободное время (подробно):
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
________________________________________
Почему для Вас важно принять участие в данном проекте (подробно):
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________
14. Укажите интересующие Вас темы для обсуждения в области молодежной политики,
избирательные процессы или другие темы:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________
15. Ваши цели и ожидания от участия в данном проекте:
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
____________
16. Дополнительная информация:
 профессиональные навыки:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________________

личные качества:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________________

награды:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________________

увлечения:
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
__________________________________________________________
Дата заполнения « »_______________20____г
(подпись) ____________________
Адрес Общественного фонда «Международная Образовательная Ассоциация
Дебатов в Центральной Азии» (IDEA CA):
г.Бишкек, ул.Тоголок Молдо 21/73
Tел: +996 (312) 32 54 02, +996 (312) 32 55 14, + 996 (556) 00 44 92
e-mail: sabdujabarov@idebate.org
www.ru.idebate.org
Адрес Общественного Объединения «Youth of Osh»:
г.Ош, ул.Карасууйская 8А
Тел: +996 (3222) 30835, +996 (559) 57 57 00, +996 (779) 622 922.
e-mail: na.osh.youth@gmail.com, es.osh.youth@gmail.com
www.youthofosh.kg
Download