Подготовка к рентгенисследованиям

ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ К РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ
ИССЛЕДОВАНИЯМ
Рентгенологическое исследование желудка и тонкого кишечника
Вечером накануне исследования — легкий ужин с исключением молока, фруктов, овощей.
Исследование проводится строго натощак, нельзя пить, курить, принимать внутрь лекарства.
Подготовка больного к ирригоскопии
Цель ирригоскопии: при заполнении толстого кишечника бариевой солью посредством клизмы
можно выявить наличие спаек, характер рельефа слизистой, кровообращение.
Целями подготовки больного к ирригоскопии являются предупреждение газообразования и
опорожнение кишечника.
Показания. Заболевания толстого кишечника.
Противопоказания. Заболевания прямой кишки и ее сфинктера (воспаление, опухоль, свищ,
трещина)
Техника выполнения подготовки больного к ирригоскопии:
1. За 2 - 3 суток до исследований из питания пациента исключают продукты, вызывающие
газообразование: черный хлеб, молоко, капусту, бобовые, яблоки, виноград и др.
2. При упорном метеоризме пациенту дают 3 раза в сутки настой ромашки или по 2 - 3 таблетки
карболена (активированного угля) по назначению врача.
3. Накануне вечером пациенту ставят две очистительные клизмы с интервалом 1 час.
4. Утром пациенту ставят две очистительные клизмы за 3 и 2 часа до исследования.
5. За 1 час до исследования ставят газоотводную трубку на 10 - 15 мин.
6. Историю болезни к началу рабочего дня доставляют в рентгенологический кабинет.
7. Пациента информируют о месторасположении кабинета и времени проведения исследования
или провожают в кабинет.
8. Бариевую взвесь вводят сотрудники рентгенологического кабинета.
Примечания. В диете рекомендуют легкоусвояемую пищу: каши, кисели, омлеты, супы, мясо и
рыбу в отварном виде. Назначать солевые слабительные не рекомендуется, так как они
способствуют газообразованию.
Исследование толстой кишки с контрастной клизмой
В течение 2-х предшествующих исследованию дней больному назначается бесшлаковая диета.
Накануне исследования, после обеда, больной принимает 30-40 г. касторового масла (если нет
признаков кишечной непроходимости).
На ночь (через 30-40 мин. после ужина ) делается высокая очистительная клизма.
Утром не позднее чем за 2 часа до исследования — повторная очистительная клизма.
При склонности к метеоризму — клизмы с настоем ромашки.
Исследование области илеоцекального перехода
Одна порция сернокислого бария (200,0) принимается больным в палате в два приема за 6 и 5
часов до исследования (6 и 7 часов утра).
После приема сернокислого бария больному нужно дать завтрак.
ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
Экскреторная (инфузионная) урография
В течение 2 х предшествующих исследованию дней — бесшлаковая диета.
Накануне исследования после обеда больной принимает 30 г. касторового масла.
Через 30-40 мин. после ужина делается высокая очистительная клизма.
За 40-60 мин. до исследования делается повторная очистительная клизма.
Исследование проводится натощак.
Подготовка к рентгенографии почек, алгоритм
Подготовка к обзорной рентгенографии почек.
Цель. Рентгенография проводится с диагностической целью. Цель подготовки заключается в
предупреждении газообразования и очистке кишечника.
Показания. Заболевания мочевыводящей системы.
Противопоказания. Избыточная масса пациента.
Техника выполнения подготовки к обзорной рентгенографии почек:
1. За 1 - 2 суток до исследования из питания пациента исключают продукты, вызывающие
газообразование: хлеб, молоко, бобовые, яблоки, виноград.
При метеоризме 3 раза в сутки дают настой ромашки или по 2 - 3 таблетки карболена
(активированного угля).
2. Накануне исследования со второй половины дня ограничивают прием жидкости.
3. Накануне вечером и в день исследования утром ставят очистительную клизму.
4. В день исследования до выполнения процедуры исследования пациенту нельзя принимать пищу
и жидкость.
5. Через 45 - 60 мин после опорожнения кишечника необходимо доставить пациента и его историю
болезни в рентгеновский кабинет. Перед исследованием пациенту рекомендуют помочиться.
Подготовка пациента к внутривенной урографии.
Цель. Исследование проводится с целью диагностики. Цель подготовки заключается в
предупреждении газообразования и очищении кишечника.
Показания. Заболевания мочевыводящей системы.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к рентгеноконтрастным веществам,
содержащим йод (аллергические реакции); противопоказания к постановке очистительной
клизмы.
Оснащение. Рентгеноконтрастные вещества: верографин, уротраст; оснащение рентгеновского
кабинета.
Техника выполнения подготовки к внутривенной урографии:
1. За 2 - 3 суток до исследования из рациона пациента исключают газообразующие продукты:
молоко, черный хлеб, бобовые, яблоки и т.д. При метеоризме врач назначает карболен
(активированный уголь) по 2 - 3 таблетки 4 раза в сутки.
2. Накануне исследования со второй половины дня ограничивают прием пациентом жидкости.
3. Вечером и утром за 2 ч до исследования пациенту ставят очистительную клизму.
4. К назначенному времени пациента и историю болезни доставляют в рентгеновский кабинет.
5. В рентгеновском кабинете процедурная медицинская сестра отделения внутривенно вводит
пациенту рентгеноконтрастное вещество, хорошо выделяемое почками, в дозе 25 - 40 мл 30 - 50%
раствора. Затем ему делают серию рентгеновских снимков.
6. Истории болезни возвращают в отделение после исследования.
Примечание. Перед введением рентгеноконтрастного вещества необходимо выявить у пациента
аллергологический анамнез, делая акцент на йодсодержащие вещества. Перед исследованием за 12 суток проверяют индивидуальную чувствительность пациента к йоду. Для этого очень медленно
внутривенно вводят 1 мл верографина и наблюдают за реакцией пациента в течение суток. При
появлении зуда, насморка, крапивницы, тахикардии, слабости, понижении АД применение
рентгеноконтрастных веществ противопоказано.
Обзорная рентгенография мочевых путей
Вечером, накануне исследования, делается высокая очистительная клизма.
Утром за 40-60 мин. до исследования делается повторная клизма (при наклонности к метеоризму
— клизма с настоем ромашки).
До исследования больному дается легкий завтрак.
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза
За 1 час до исследования делается очистительная клизма.
! Всегда консультируйтесь с врачом!