Диагнозы

Диагноз
Диагноз (diagnosis; греч. diagnosis распознавание, диагноз; диа- +gnosis познание, знание)
— медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, об имеющемся
заболевании (травме) или о причине смерти, выраженное в терминах, обозначающих
названия болезней (травм), их формы, варианты течения и т. п.
Формулировка диагноза может быть сложной и состоять из названий:



основного заболевания,
осложнения,
сопутствующей патологии.
Основное заболевание — это то, с которым больной обратился за помощью. Его
название должно соответствовать общепринятой действующей классификации данной
нозологии.
Осложнение — это вторично возникшая, патогенетически связанная с основным
заболеванием патология.
Сопутствующие заболевания патогенетически не связаны с основным и уже имеются в
анамнезе у данного конкретного больного.
Виды Диагноза
На этапах поступления больного, углубленного клинико-лабораторного обследования и
при выписке после лечения (смерти) формулировка диагноза может уточняться. В
связи с чем, соответственно, различают:



Диагноз предварительный — Диагноз, формулируемый непосредственно при
обращении больного за медицинской помощью на основании данных, полученных
до начала систематического обследования больного; Д. п. необходим для
разработки плана обследования и начальных этапов лечения.
Диагноз клинический (d. clinicalis) — Диагноз, устанавливаемый на
сновании клинического обследования.
Диагноз окончательный — Диагноз, формулируемый при завершении
обследования больного, а также в связи с его убытием из лечебного учреждения
или смертью.
Различают также:



Диагноз анатомический (d. anatomica) (то же Диагноз патологоанатомический) —
Д., основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях,
обнаруженных в органах при вскрытии.
Диагноз гипотетический (d. hypothetica) (то же Диагноз предположительный) Д.,
недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения
в процессе обследования больного.
Диагноз гистологический (d. histologica) — Д., основанный на данных,
полученных при гистологическом исследовании биопсийного или аутопсийного
материала; Д. г. уточняет или дополняет клинический и патологоанатомический Д.



















Диагноз морфологический (d. morphologica) — компонент клинического
Д., отражающий характер и локализацию морфологических изменений в
организме.
Диагноз нозологический (d. nosologica, d. morbi) — Д., содержащий название
болезни в терминах, предусмотренных принятыми классификациями
и номенклатурой болезней.
Диагноз патогенетический (d. pathogenetica) — компонент клинического Д.,
отражающий связь между отдельными клиническими проявлениями болезни
и характеризующий особенности ее патогенеза и осложнений.
Диагноз патологоанатомический (d. pathologoanatomica; син.: Д. анатомический,
Д. посмертный) — Д., основанный на совокупности сведений о морфологических
изменениях, обнаруженных в органах при вскрытии
Диагноз поздний (d. tarda) — Д., установленный на поздних стадиях развития
болезни.
Диагноз посмертный (d. postmortalis) (то же Диагноз патологоанатомический) Д.,
основанный на совокупности сведений о морфологических изменениях,
обнаруженных в органах при вскрытии.
Диагноз предположительный (d. probabilis; син. Д. гипотетический) — Д.,
недостаточно обоснованный имеющимися данными и требующий подтверждения
в процессе обследования больного.
Диагноз ранний (d. praecox) — Д., устанавливаемый на ранних стадиях развития
болезни.
Диагноз ретроспективный (d. retrospectiva) — Д., устанавливаемый путем анализа
течения болезни за длительный период.
Диагноз симптоматический (d. symptomatica) — неполный Д., констатирующий
лишь отдельные проявления болезни (напр., анемия, гемиплегия).
Диагноз синдромный — Д., формулируемый путем выделения
синдрома, характеризующего основной патологический процесс, при
невозможности установления нозологического Д.
Диагноз судебно-медицинский — Д., формулируемый в результате судебномедицинской экспертизы для решения специальных вопросов, возникающих в
судебно-следственной практике.
Диагноз функциональный (d. functionalis) — компонент клинического Д.,
отражающий характер и степень нарушений деятельности отдельных органов и
систем организма.
Диагноз этиологический (d. aetiologica) — компонент клинического Д.,
отражающий происхождение данного заболевания.
Диагноз ex juvantibus (лат. juvo помогать, облегчать, быть полезным) — Д.,
основанный на оценке результатов проведенного лечения.
Диагноз дифференциальный (diagnosis differentialis) — этап диагностики,
устанавливающий отличие данной болезни от других, сходных по клиническим
проявлениям.
Диагноз многомерный — см. Кречмера многомерный диагноз.
Диагноз полидименсиональный (поли- + лат. dimensio измерение) — см.
Кречмера многомерный диагноз.
Диагноз эпидемиологический — заключение о причинах и особенностях
возникновения определенного эпидемического очага с характеристикой типа
эпидемии и указанием пораженных контингентов населения.
Коды Диагноза (Коды Болезней МКБ 10)
В настоящее время для стандартизации диагноза, удобства, а также для
конфиденциальности диагноза введена система классификации болезней и параллельно
введена цифровая кодировка болезней.
Коды диагноза соответствуют кодам болезней.
Классы
Коды
Названия Группы болезней
Класс I
A00-B99
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
Класс II
C00-D48
Новообразования
Класс III
D50-D89
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные
нарушения, вовлекающие иммунный механизм
Класс IV
E00-E90
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и
нарушения обмена веществ
Класс V
F00-F99
Психические расстройства и расстройства поведения
Класс VI
G00-G99
Болезни нервной системы
Класс VII
H00-H59
Болезни глаза и его придаточного аппарата
Класс VIII
H60-H95
Болезни уха и сосцевидного отростка
Класс IX
I00-I99
Болезни системы кровообращения
Класс X
J00-J99
Болезни органов дыхания
Класс XI
K00-K93
Болезни органов пищеварения
Класс XII
L00-L99
Болезни кожи и подкожной клетчатки
Класс XIII
M00-M99
Болезни костно-мышечной системы и соединительной
ткани
Класс XIV
N00-N99
Болезни мочеполовой системы
Класс XV
O00-O99
Беременность, роды и послеродовой период
Класс XVI
P00-P96
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном
периоде
Класс XVII Q00-Q99
Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и
хромосомные нарушения
Класс XVIII R00-R99
Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные
при клинических и лабораторных исследованиях, не
классифицированные в других рубриках
Класс XIX
S00-T98
Травмы, отравления и некоторые другие последствия
воздействия внешних причин
Класс XX
V01-Y98
Внешние причины заболеваемости и смертности
Класс XXI
Z00-Z99
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и
обращения в учреждения здравоохранения