Применение фотогемотерапии в лечении хламидиоза. Гарбузенко О.Н. Пашенцев Ю.П. Гарбузенко С.М.

Применение фотогемотерапии в лечении хламидиоза.
Гарбузенко О.Н. Пашенцев Ю.П. Гарбузенко С.М.
Рассмотрен эффект включения в программу лечения хламидиоза фотогемотерапии. Представлены
материалы по сравнительной оценке медикаментозной терапии и комбинации её с ультрафиолетовым
облучением крови. По результатам исследования предложено включать в программу лечения хламидиоза
ультрафиолетовое облучение крови.
Характерной чертой хламидийной инфекции является изменение функциональной активности
иммунной системы с развитием сенсибилизации, бактериальная интоксикация, дисбактериоз. Длительная,
антигенная стимуляция иммунной системы, аллергизация организма, а также отсутствие этиотропной
терапии создают основу для хронизации процесса с периодическими обострениями.
При хламидиозе наблюдаются отклонения в уровне циркулирующих иммунных комплексов
(наблюдается преобладание наиболее патогенных комплексов средних и мелких размеров), снижение
комплиментарной активности, и уровня компонентов комплемента С5, С4, С1, снижение уровня IgA и IgМ,
повышение содержания рецепторных белков (Р-белков). Кроме того, отмечается угнетение клеточного
иммунитета, снижение фагоцитарной активности полинуклеаров крови и макрофагов, угнетение активности
неспецифических факторов защиты организма.
Наблюдаемое при хламидиозе угнетение как клеточного, так и гуморального иммунитета требует
применения иммуномодуляторов и средств, повышающих неспецифическую реактивность организма.
Предложенная схема лечения сочетания иммуномодуляторов и эубиотиков приводит к
85%
положительным результатам. К сожалению полного исчезновения не всегда можно добиться.
Мы включили в программу лечения хламидиоза фотомодификацию крови в виде ультрафиолетового
облучения крови. Кровь является многокомпонентной биологической системой, биомолекулы клеток и
плазмы поглощают широкий спектр фотонов от 180-700 нм. Действие фотонов обуславливает различные
структурно–функциональные изменения. В эритроцитах обнаружено слущивание части компонентов
мембраны,
снижение
агрегационной
способности,
изменение
сорбционных
свойств
и
кислородотранспортной функции. В тромбоцитах стимуляция и секреция реологического фактора. В
лейкоцитах фотомодифицированной крови повышается фагоцитарная активность. секреция бактерицидных
катионных
белков,
интерлейкинов,
других
биологически
активных
веществ;
изменение
иммунокомпетентных клеток. В плазме повышается активность комплемента, лизоцима, естественных и
иммунных антител, снижается содержание продуктов ПОЛ, повышаются сорбционные свойства
альбуминов.
Изменения
в
фотомодифицированной
крови
обуславливают
выраженное
противовоспалительное, антиаллергическое, реологическое и детоксикационное действие.
Цель работы. Применить фотогемотерапию в лечении хламидиоза и оценить его эффективность.
Материалы и методы. Под наблюдением находилась группа из 24 больных, причём учитывая характер
заболевания это 12 пар партнёров. Задача осложнялась тем, что они были леченные ранее медикаментозно.
В программу лечения кроме стандартной терапии хламидиоза включено ультрафиолетовое облучения крови
на аппарате «Изольда» расчётная доза забора крови 3 мл/кг веса, стабильзатор гепарин в дозе 3000 ЕД.
падающая доза излучения 700 Дж/м2. На курс лечения проведено от 5-7 процедур, что является абсолютно
достаточным. Интервал между процедурами 48 часов.
Результаты. Эффективность УФО терапии оценивалась по производимым посевам на среды, ИФА
крови, ПЦР. При посевах на средах положителен 1 результат. 23 отрицателен. ИФА- 22 анализа
отрицательны, один титр 1:200, один 1:500. ПЦР- 2 случая дали положительный результат. Эти данные
соответствуют 91% положительных результатов. Медикаментозным высокоэффективным результатом
является 85% положительных результатов.
Выводы. Включение в программу лечения хламидиоза курса ультрафиолотового облучения крови
позволяет улучшить результаты лечения.
Литература:
1). Новые методы фотогемотерапии. И.Г.Дудкевич, А.В. Марченко. С-Петербург 1993 г.
2).Применение фотогемотерапии в лечебных учреждениях октябрьской железной дороги.И.Г.
Дудкевич, А.В. Марченко. С-Петербург 1995 г.