Тестовое задание 3

Тестовое задание №14.
На следующие вопросы может быть один или несколько правильных ответов.
1. Без какого уточнения термин ИНФАРКТ МИОКАРДА не должен использоваться в
клинической практике?
а) количество погибших кардиомиоцитов (размер инфаркта);
б) обстоятельства приведшие к инфаркту (спонтанный или возникший в случае
диагностических или лечебных процедур на коронарных артериях);
в) стадия заболевания в момент осмотра (развивающийся, заживающий или
заживший ИМ);
г) динамика СОЭ на протяжении последних 2-х недель;
д.) все вышеперечисленное.
2. Признаки дискомфорта, связанного с инфарктом иокарда следующие:
а) Дискомфорт, связанный с ИМ, обычно сохраняется минимум в течение 20
минут, но может быть и короче.;
б) Дискомфорт может быть локализован в центре грудной клетки или в ее левых
отделах и иррадиировать в руку, челюсть, спину или плечо;
в) Дискомфорт связан с движением мышц в той области, где он локализован и
усиливается при глубоком вдохе.;
г) Дискомфорт имеет обычно не четкую локализацию и может сочетаться с
одышкой, потливостью, тошнотой, рвотой, слабостью;
д.) Дискомфорт может локализоваться в эпигастрии (часто путают с проявлениями
заболевания органов пищеварения), руке, плече, запястье, челюсти или спине без
наличия его в груди.
3. О чем говорит наличие мононуклеарных лейкоцитов и фибробластов и отсутствие
полиморфонуклеарных лейкоцитов в миокарде?
а) о стадии острого инфаркта миокарда;
б) о стадии заживающего инфаркта миокарда;
в) о стадии зажившего инфарткта миокарда;
г) этого вообще не бывает при инфаркте миокарда;
д.) это бывает при всех стадиях инфаркта миокарда.
4. Какие биомаркеры не должны использоваться для диагностики повреждений
сердца?
а) аспартатаминотрансфераза;
б) аланинаминотрансфераза;
в) лактатдегидрогеназа и ее фракциии;
г) общая креатинфосфокиназа;
д.) все вышеперечисленные.
5. Какие ЭКГ признаки при установленном инфаркте миокарда?
а) Новая или предположительно новая элевация сегмента ST в точке "J" в двух или
более соседних отведениях >/= 0,2 mV в V1,V2 и вV3 и >/= 0,1 mV в других
отведениях;
б) Депрессия сегмента ST;
в) Отклонения от нормы зубца T.;
г) Любой зубец Q в отведениях с V1 по V3, зубец Q > или = 30 ms (0.03 s) в
отведениях I, II, aVL, aVF, V4, V5 или V6;
д.) Все вышеперечисленные.
6. В какой период после начала инфаркта миокарда радионуклидные методы дают
положительный результат?
а) 2-6 часов;
б) 1-2 день;
в) 2-5 день;
г) 7-14 дней;
д.) до 1 месяца.
7. Какие изменения на ЭКГ позволяют отличить острый инфаркт миокарда от
острого перикардита?:
а) нет таковых;
б) при перикардите нет дискордантности ;
в) при перикардите не бывает отрицательного зубца Т;
г) при перикардите нет патологического зубца Q;
д.) при инфаркте отсутствует зубец U.
8.
Риск внезапной смерти повышен у больных ИБС, имеющих:
а) на ЭКГ отрицательный зубец Т не менее чем в 3 отведениях;
б) депрессию сегмента ST и/или желудочковую экстрасистолию, выявляемую при
незначительной физической нагрузке ;
в) увеличенный объем левого желудочка (конечно-диастолический индекс≥111
мл/м2) и сниженную фракцию выброса (менее 40%);
г) эктопическую желудочковую активность (более 10 желудочковых экстрасистол в
час);
д.) нарушения внутрижелудочковой проводимости.
9. Через какое время после клинической смерти в тканях головного мозга возникают
необратимые изменения ?
а) 1-3 мин;
б) 4-6 мин;
в) 7-10 мин;
г) 11-15 мин;
д.) 16-20 мин..
10. Острый коронарный синдром это:
а) приступ стенокардии продолжающийся более получаса;
б) безболевая ишемия, сопровождающаяся подъемом или снижением сегмента ST
более чем на 1 мм от изолинии;
в) распространенные ишемические изменения ЭКГ не менее чем в 3-х отведениях;
г) любая совокупность клинических признаков, заставляющих подозревать остро
возникшую ишемию миокарда ;
д.) ничего из вышеперечисленного.
11. Впервые возникшая блокады левой ножки пучка Гиса позволяет заподозрить:.
а) Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST;
б) Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST;
в) Вегетативно-дисгормональную миокардиодистрофию;
г) Все вышеперечисленное;
д.) Ничего из вышеперечисленного.
12. Какие признаки инфаркта правого желудочка?
а) повышение зубцов R5-R6 выше 30 мм;
б) при задненижнем инфаркте миокарда выявляется подъем сегмента ST в V1 или
правых дополнительных грудных отведениях (V3R—V7R);
в) повышение систолического АД > 10 мм рт. ст. при вдохе;
г) ЭхоКГ: дилатация и снижение сократимости правого желудочка при
относительно удовлетворительной функции левого желудочка;
д.) непропорциональное повышение давления в правом предсердии по сравнению с
ДЗЛА (ЦВД/ДЗЛА = 0,9)..
.
13. Какая группа препаратов противопоказана при инфаркте миокарда правого
желудочка?
а) ингибиторы АПФ;
б) блокаторы кальциевых каналов;
в) в-блокаторы;
г) нитраты;
д.) диуретики.
14. При каком проценте случаев инфаркта миокарда встречается разрыв свободной
стенки левого желудочка?
а) 1%;
б) 2%.;
в) 3%,
г) 4%;
д.) 5%.
15. Какие факторы риска разрыва свободной стенки левого желудочка?
а) пожилой возраст;
б) мужской пол;
в) артериальная гипертония;
г) первый инфаркт миокарда;
д.) отсутствие симптомов ИБС в анамнезе..
Талон ответов к тестовому заданию 14
(поставить + в ячейках правильных ответов и
переслать по электронной почте).
а б в г д
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Ф.И.О.
Номер диплома