Тестовое задание 3

Тестовое задание №22.
На следующие вопросы может быть один или несколько правильных ответов.
1. Электрокардиографические проявления дисфункции синусно-предсердного
узла включают в себя:
а) синусовую тахикардию;
б) синусовую брадикардию;
в) синусовую аритмию;
г) синоатриальную блокаду выхода;
д.) неадекватный хронотропный ответ на нагрузку .
2. Что такое АВ блокада высокой степени?
а) АВ блокада второй степени тип I;
б) АВ блокада второй степени тип II;
в) АВ блокада с периодикой Венкебаха;
г) АВ блокада с проведением в отношении 2:1;
д.) ничего из вышеперечисленного.
3. Что такое «фасцикулярная тахикардия»?:
а) Пароксизмальная предсердная тахикардия;
б) Пароксизмальная среднеузловая тахикардия;
в) Автоматическая непароксизмальная предсердная тахикардия,
г) желудочковая тахикардия с комплексами продолжительностью менее 120 мс;
д.) желудочковая тахикардия с комплексами продолжительностью более 120 мс.
4. Для купирования тахикардии с узкими комплексами QRS следует начать с
а) введения аденозина;
б) введения верапамила;
в) введения новокаинамида;
г) вагусных проб;
д.) .введения бета-адреноблокаторов.
5. Для купирования тахикардии у лиц с гемодинамически значимой
наджелудочковой пароксизмальной тахикардией следует начать с
а) введения аденозина;
б) введения верапамила;
в) введения новокаинамида;
г) вагусных проб;
д.) .введения бета-адреноблокаторов.
6. Синусовая тахикардия диагностируется на основании критериев:
а) Персистирующая синусовая тахикардия (частота сердечных сокращений
более 100 уд/мин) в течение дня с чрезмерным учащением пульса в ответ на
физическую активность и нормализацией частоты сердечных сокращений в ночное
время, подтвержденная результатами 24-х часового Холтеровского
мониторирования;
б) Тахикардия (и симптомы) носят пароксизмальный характер;
в) Морфология зубца Р на ЭКГ при тахикардии идентична таковой при синусовом
ритме;
г) Исключение вторичных причин (например, гипертиреоз, феохромоцитома,
физическая нетренированность);
д.) Все вышеуказанное.
7. Критерии синусовой re-entry тахикардии тахикардии следующие:
а) Тахикардия и связанные с ней симптомы – пароксизмальные;
б) Морфология зубца Р идентична таковому при синусовом ритме, при этом его
вектор имеет направление сверху вниз и справа налево;
в) Эндокардиальная предсердная активация имеет вид сверху-вниз и справаналево, а последовательность активации подобна таковой при синусовом ритме;
г) Индукция аритмии зависит от времени синоатриального проведения;
д.) Купирование происходит при выполнении вагусных приемов или введении
аденозина.
8. Какие препараты предпочтительнее назначать при лечении пациентов с частыми и
устойчивыми приступами АВУРТ без структурной патологии миокарда, которые
резистентны к препаратам, замедляющим АВ проводимость?
а) соталол;
б) кордарон;
в) флеканид;
г) пропафенон;
д.) дизопирамид.
9. Характерные признаки непароксизмальной узловой тахикардии:
а) частота 70-120 уд в мин;
б) тахикардия имеет период «разогрева» и «охлаждения»;
в) может быть купирована при электрической стимуляции;
г) она может быть проявлением серьезного патологического
состояния, таких как дигиталисная интоксикация, состояние после операции на
сердце, гипокалиемия или ишемия миокарда;
д.) никогда не наблюдается атриовентрикулярная ассоциация с соотношением 1:1 .
10. Какая самая распространенная аритмия у пациентов с WPW синдромом?
а) Синусно-предсердная узловая re-entry тахикардия;
б) Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия;
в) Очаговая (фокусная) АВ-узловая тахикардия;
г) Непароксизмальная узловая тахикардия;
д.) Атрио-вентрикулярная реципрокная тахикардия.
11. Какие критерии риска внезапной смерти у пациентов с синдромом WPW?
а) укороченный R-R – менее 250 мс при предвозбуждении желудочков во время
спонтанной или индуцированной ФП ;
б) анамнез симптоматичной тахикардии;
в) множественные дополнительные пути;
г) синдром Эйзенменгера;
д.) все вышеперечисленное.
12. Характерные признаки политопной предсердной тахикардии:
а) регистрируются зубцы Р трех (и более) морфологий при разных интервалах
сцепления;
б) ритм всегда правильный;
в) ЧСС очень высокая;
г) чаще всего выявляется при хронических заболеваниях легких;
д.) все вышеуказанное.
13. Какие препараты предпочтительнее назначать при пароксизмальной тахикардии с
широкими комплексами QRS парентерально для купирования приступа?
а) амиодарон;
б) верапамил;
в) соталол;
г) дилтиазем;
д.) прокаинамид.
14. Какие рекомендации по проведению радиочастотной катетерной абляции и
модификации атриовентрикулярного соединения относятся к I классу?
а) Пациенты с предсердной тахикардией, отвечающие на лекарственную терапию,
приемлемую для пациента;
б) Пациенты с двухкамерным электрокардиостимулятором и обусловленной
кардиостимулятором тахикардией, которая может быть эффективно подавлена
приемом препаратов или перепрограммированием стимулятора;
в) Пациенты, реанимированные после внезапной сердечной смерти, развившейся
вследствие трепетания или фибрилляции предсердий с быстрым желудочковым
ответом при отсутствии дополнительных путей проведения ,
г) Пациенты с непароксизмальной тахикардией АВ-соединения,
сопровождающейся клинической симптоматикой при неэффективности
медикаментозной терапии, непереносимости медикаментов или нежелании
пациента принимать препараты ;
д.) Пациенты с предсердными тахикардиями, сопровождающимися клинической
симптоматикой, при непереносимости антиаритмических препаратов или
нежелании пациента принимать их, даже если при этом достигается контроль
частоты желудочковых сокращений.
15. У пациента с А-В блокадой третьей степени кардиостимуляция абсолютно
показана при частоте ритма желудочков менее:
а) 60;
б) 55;
в) 50;
г) 45;
д.) 40.
Талон ответов к тестовому заданию 22
(поставить + в ячейках правильных ответов и
переслать по электронной почте).
а б в г Д
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Ф.И.О.
Номер диплома