Анкета участника школы проектной деятельности «РИТМ»

advertisement
Анкета участника школы проектной деятельности «РИТМ»
Ф.И.О.
Дата рождения
ВУЗ (СУЗ), (Место работы)
МЕСТО ДЛЯ ФОТО
Факультет (Должность)
Специальность, Курс
Адрес проживания
Контактный(-е) телефон(-ы)
E-mail:__________________________________________________________
Перечислите Ваши основные достижения (по вашему мнению):
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Являетесь ли Вы членом каких либо общественных организаций, политических движений,
клубов, иных общественных объединений? Если да, то каких?
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Приходилось ли Вам участвовать в каких-либо семинарах, форумах, курсах, тренингах,
мастер-классах? Если да, то в каких?
______________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Имеете ли Вы опыт организации каких-либо мероприятий? Если да, то каких?
______________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
Организация каких мероприятий интересна лично Вам (отметьте любым символом)?
Концертные мероприятия
Пикеты\Митинги
Спортивные мероприятия
Круглые столы/ пресс-конференции
Акции
Шествия
Отметьте любым символом сферы ваших интересов:
Спорт
Педагогика
Туризм
Музыка
IT
Журналистика
Психология
Волонтерство
Наука
История
Дизайн
Политика
Экология
КВН
Другое
Если указано “другое”, то что именно ________________________________________________
Каких мероприятий, по Вашему мнению, не хватает на территории Омской области?
______________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
Дата заполнения « » октября 2012 г.
Адрес для отправки электронной версии анкеты: shkola_ritm@bk.ru
Решение Организационного комитета Форума (заполняется организаторами):
___________________________________________________________/
«___» ______________ 2012 г. протокол №_____.
Download