ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

Министерство образования и науки Российской Федерации
Сибирский федеральный университет
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Учебно-методическое пособие
для семинарских занятий и самостоятельной работы
специалистов и бакалавров очной формы обучения
Красноярск
СФУ
2011
УДК 614.812(07)
ББК 53.50я73
О-491
Составитель Коробицина, Т.В.
Оказание первой медицинской помощи: учебно-методическое пособие
[Текст] / сост. Т.В. Коробицина. Красноярск: Сиб. федер. ун-т, 2011. 38 с.
Учебно-методическое пособие для семинарских занятий и самостоятельной работы
предназначено для студентов очной формы обучения по специальности «Социальная
работа» (040101.65 специалист) и направлению «Социальная работа» (040100.62 бакалавр)
© Сибирский
федеральный
университет, 2011
2
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Уважаемые студенты!
Знание вопросов оказания первой медицинской помощи, от которой
зависит жизнь и здоровье пострадавших от травм, при развитии внезапных
заболеваний и состояний, угрожающих жизни больных – необходимое
условие подготовки социальных работников, поскольку оказание
доврачебной медицинской помощи входит в перечень социальномедицинских услуг, оказываемых клиентам в ситуации, требующей
соответствующих навыков и умений.
Студенты должны усвоить систему теоретических знаний, научных
рекомендаций и выработать на их основе умения и практические навыки по
использованию основных методов и способов оказания первой медицинской
помощи в различных ситуациях.
В ходе проведения семинарских занятий конкретизируется и
углубленно прорабатывается лекционный материал, акцентируется
практическая направленность полученных знаний, осваиваются и
закрепляются умения и отрабатываются навыки по оказанию первой
медицинской помощи в случаях различных травм и внезапных заболеваний
посредством решения как теоретических, так и практических задач. Также на
семинарских занятиях реализуются виды работ, направленные на оценку
качества освоения дисциплины: выполнение практических и тестовых
заданий.
При подготовке к семинарским занятиям от студента требуется:
- углубленное изучение теоретических основ тем с использованием
разнообразных форм (групповая работа, дискуссии, выполнение
практических заданий и др.);
- изучение нормативных актов и использование современной научной и
методической литературы при самостоятельной подготовке к практическим
занятиям;
- выполнение домашнего задания в специальной рабочей тетради.
По уровню подготовки к семинарам и работе на семинарских
занятиях по курсу «Оказание первой медицинской помощи» к студентам
предъявляются следующие требования.
Студент должен знать:
- основные понятия и категории травматологии;
- общие теоретические положения о факторах риска и патогенетических
механизмах травматического и болезненного процесса;
3
- особенности возникновения, проявления и прогноз различных видов
травм и внезапных заболеваний;
- общие подходы к организации оказания первой медицинской помощи
на ее различных этапах в зависимости от ситуации.
Студент должен развить умения:
- определять факторы риска травматизации и развития внезапных
заболеваний;
- выявлять признаки травм, внезапных заболеваний и неотложных
состояний у больных;
- использовать теоретические знания для прогнозирования течения
травматического процесса и безопасности вмешательства.
Студент должен овладеть навыками:
- применения медицинских знаний для оказания первой помощи в
зависимости от конкретной ситуации;
- организации транспортировки пострадавших в зависимости от
характера повреждения и тяжести состояния;
- взаимодействия с сотрудниками медицинской и иных служб,
представителями средств массовой информации и общественности.
Организационно-методические указания по подготовке к занятиям:
Готовясь к занятию, студенты должны ориентироваться на учебные
вопросы и пользоваться вопросами для самоконтроля, которые помогут
выявить в изучаемых материалах главные содержательные моменты,
целенаправленно изучать современную научную и учебно-методическую
литературу, подготовиться к промежуточному и итоговому тестовому
контролю по каждой теме семинарских занятий. На семинаре от студентов
требуется не только демонстрация исходных знаний, но и умение мыслить
самостоятельно, принимать решения в зависимости от конкретной ситуации,
обосновывать выбранную тактику первой помощи.
Студенты к каждому занятию подготавливают записи и схематичные
зарисовки в рабочих тетрадях по заданной теме, приносят необходимые для
отработки умений и навыков материалы.
Все методические материалы, предназначенные для освоения
дисциплины, входят в состав УМКД «Оказание первой медицинской
помощи». Кроме того, методические материалы могут быть получены у
методиста кафедры теории и методики социальной работы.
Для подготовки к семинарским занятиям необходимо использовать
основные учебники и учебные пособия, а также рекомендованные интернетресурсы и литературу из списка дополнительной литературы.
4
МОДУЛЬ 1. ОБЩИЕ ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Раздел 1. ФАКТОРЫ РИСКА И ПРОФИЛАКТИКА ОСТРЫХ
РАССТРОЙСТВ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА
Тема 1. Острые расстройства здоровья
внезапные заболевания, неотложные состояния
человека:
травмы,
Теоретические вопросы:
Понятие травмы. Травмирующие факторы: физические, химические, Понятия
травмы и травмирующих факторов.
Внезапное заболевание: понятие, виды.
Неотложные состояния у больных: понятие, виды.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 записать определение травмы и классификацию травмирующих
факторов;
 записать определения внезапного заболевания и неотложного
состояния, их виды.
Тема 2. Факторы риска травматизации и профилактика травм
Теоретические вопросы:
1. Факторы риска травматизации.
2. Виды и способы профилактики травм.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
5
 изложить основные факторы риска получения травм;
 отразить основные направления и виды профилактики травм.
Тема 3. Развитие внезапных заболеваний и неотложных состояний,
их профилактика
Теоретические вопросы:
1. Понятие здоровья и болезни.
2. Здоровый образ жизни: понятие, основные составляющие.
3. Факторы риска и профилактика внезапных заболеваний.
4. Острые расстройства здоровья, связанные с развитием осложнений
болезни: факторы риска, профилактика.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 изложить основные составляющие здорового образа жизни;
 отразить основные направления и виды профилактики заболеваний и
неотложных состояний.
Раздел 2. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Тема 4. Принципы, этапы, мероприятия оказания первой
медицинской помощи
Теоретические вопросы:
1. Понятие первой медицинской помощи, показания к проведению
мероприятий.
2. Принципы оказания первой медицинской помощи.
3. Этапы оказания первой медицинской помощи: краткая характеристика,
основные мероприятия.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
6
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 записать определение первой медицинской помощи;
 записать принципы оказания первой медицинской помощи;
 записать характеристику этапов оказания первой медицинской
помощи.
Тема 5. Методы и способы оценки ситуации в случаях острого
расстройства здоровья человека
Теоретические вопросы:
1. Понятие оценки ситуации.
2. Классификация степеней тяжести состояния пострадавшего или больного.
3. Определение признаков расстройства здоровья при наиболее
распространенных заболеваниях и травмах.
4. Понятие о сортировке пострадавших.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию, а также заданий для отработки практических навыков.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 записать классификацию степеней тяжести состояния пострадавшего
или больного;
 описать основные методы определения признаков расстройства
здоровья
 описать сортировочные группы.
Тема 6. Средства оказания первой медицинской помощи и способы
транспортировка пострадавших
Теоретические вопросы:
1. Понятие асептики и антисептики.
2. Перевязочные материалы: виды, способы применения при оказании
первой медицинской помощи.
3. Медицинская аптечка: укомплектованность и назначение.
7
4. Понятие иммобилизации. Средства обездвиживания.
5. Подручные перевязочные и иммобилизационные средства
6. Технические средства транспортировки пострадавших.
7. Особенности транспортировки в зависимости от вида расстройства
здоровья.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию, а также заданий для отработки практических навыков.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 записать понятия асептики и антисептики;
 записать вложение Аптечки первой помощи;
 записать правила транспортной иммобилизации
 схематично представить способы и особенности транспортировки
пострадавших.
На занятие студенты должны принести:
 аптечки первой помощи.
Раздел 3. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФУНКЦИИ ЖИЗНЕННО
ВАЖНЫХ ОРГАНОВ
Тема 7. Расстройство функции жизненно важных органов.
Клиническая смерть
Теоретические вопросы:
1. Терминальные состояния, их признаки.
2. Клиническая и биологическая смерть, их признаки.
3. Причины внезапной остановки сердечной деятельности и дыхания.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию, а также заданий для отработки практических навыков.
8
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 записать понятия терминальных состояний;
 описать признаки клинической и биологической смерти.
Тема 8. Принципы и методы реанимации. Первая медицинская
помощь при различных вариантах асфиксии
Теоретические вопросы:
1. Понятие реанимации. Показания и противопоказания к проведению
реанимационных мероприятий.
2. Алгоритм действий реаниматоров.
3. Техника выполнения искусственной вентиляции легких.
4. Техника выполнения непрямого массажа сердца.
5. Критерии технической правильности и эффективности проводимых
реанимационных мероприятий.
6. Классификация асфиксии.
7. Странгуляционная асфиксия, признаки, первая медицинская помощь.
8. Обтурационная асфиксия, признаки перекрытия верхних дыхательных
путей, первая медицинская помощь.
9. Виды утопления, признаки, оказание первой медицинской помощи.
10. Компрессионная асфиксия, признаки, первая медицинская помощь.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию, а также заданий для отработки практических навыков.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 изложить показания производству реанимации;
 указать случаи, в которых реанимация не проводится;
 описать технику искусственной вентиляции легких;
 описать технику непрямого массажа сердца;
 изложить критерии технической правильности и эффективности
проводимых реанимационных мероприятий;
 изложить алгоритм действий при оказании первой медицинской
помощи одним и двумя реаниматорами;
 записать классификацию асфиксии;
 изложить алгоритмы оказания первой медицинской помощи при
повешении, попадании инородного тела в дыхательные пути,
утоплении.
9
МОДУЛЬ 2. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ТРАВМАХ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Раздел 4. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ
МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ
Тема 9. Кровотечение. Первая медицинская помощь при наружном
и внутреннем кровотечении
Теоретические вопросы:
Причины кровотечений.
Виды наружных кровотечений, признаки.
Первая медицинская помощь при наружном кровотечении.
Основные признаки внутреннего кровотечения.
Первая медицинская помощь при внутреннем кровотечении различной
локализации.
Особенности транспортировки пострадавшего с кровотечением.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию, а также заданий для отработки практических навыков.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 составить перечень способов временной остановки различных видов
кровотечения;
 нарисовать схему основных точек прижатия артерии на ее протяжении
для временной остановки артериального кровотечения;
 описать технику наложения кровоостанавливающего жгута;
 изложить правила транспортировки пострадавшего с кровотечением.
На занятие студенты должны принести:
 жгуты резиновые медицинские (из расчета один жгут на двух
человек);
 ремни, куски материи, которые можно использовать для выполнения
закрутки;
 бинты широкие нестерильные (из расчета 1 бинт на человека)
10
Тема 10. Раны. Первая медицинская помощь при ранах. Основы
десмургии
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Теоретические вопросы:
Классификация ран.
Основные признаки различных видов ран, возможные осложнения.
Оказание первой медицинской помощи при ранах.
Классификация повязок.
Бинтовые повязки, их виды, правила наложения.
Варианты бинтовых повязок на различные части тела.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию, а также заданий для отработки практических навыков.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 записать классификацию ран;
 описать алгоритм оказания первой помощи при ранах;
 записать правила бинтования;
 изобразить схемы наложения мягких повязок на различные части
тела.
На занятие студенты должны принести:
 бинты широкие (1 шт. на человека);
 куски марли или иной материи размером 100х100 см (1 кусок
материи на двух человек);
 упаковку ваты (2 упаковки на учебную группу).
Тема 11. Первая медицинская помощь при закрытых повреждениях
мягких тканей, суставов, переломах костей
Теоретические вопросы:
Основные причины механической травмы.
Признаки ушиба, растяжения и разрыва связок, разрывов мышц. Первая
медицинская помощь при таких повреждениях.
Понятие синдрома длительного раздавливания. Первая медицинская помощь
при синдроме сдавливания.
Признаки вывиха, первая медицинская помощь при вывихах суставов.
Переломы костей конечностей. Виды, признаки.
11
Транспортная иммобилизация при различных переломах костей конечностей.
Черепно-мозговые травмы, признаки перелома костей свода и основания
черепа, повреждения мозга.
Первая медицинская помощь при открытой и закрытой черепно-мозговой
травме.
Травмы позвоночника. Правила транспортировки пострадавших с
повреждением головы и позвоночника.
Перелом костей таза, ребер, способы транспортировки пострадавших в
зависимости от характера травмы.
Травматический шок: основные проявления, методы профилактики.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию, а также заданий для отработки практических навыков.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
записать алгоритм первой помощи при закрытых повреждениях мягких
тканей;
записать алгоритм первой помощи при переломах костей;
описать правила транспортной иммобилизации;
подготовить схематичные изображения способов иммобилизации при
различных переломах;
составить список мероприятий для профилактики травматического
шока;
описать алгоритм первой медицинской помощи при развитии
травматического шока;
На занятие студенты должны принести:
 бинты широкие (1 шт. на человека);
 куски марли или иной материи размером 100х100 см (1 кусок
материи на двух человек);
 упаковку ваты (2 упаковки на учебную группу);
 подручные
средства,
которые
можно
использовать
для
иммобилизации конечностей (доски, рейки и др.).
Раздел 5. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДЕЙСТВИИ
ИНЫХ ТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ
12
Тема 12. Воздействие высоких и низких температур. Первая
медицинская помощь при ожогах, отморожении, общем замерзании,
тепловом и солнечном ударах
Теоретические вопросы:
Классификация ожогов по повреждающему фактору и глубине поражения.
Определение площади ожога.
Ожоговый шок.
Понятие ожоговой болезни.
Порядок оказания и объем мероприятий первой помощи при различных
вариантах ожогов (термических, химических, ожоге слизистых оболочек).
Причины и факторы отморожения.
Классификация отморожения по глубине поражения.
Первая помощь при отморожении в полевых и домашних условиях.
Общее охлаждение организма. Признаки, первая медицинская помощь при
общем замерзании.
Тепловой удар. Причины возникновения, признаки, первая медицинская
помощь.
Солнечный удар. Причины возникновения, признаки, первая медицинская
помощь.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
изобразить схематически классификацию ожогов по глубине
поражения;
зарисовать способы определения площади ожога;
составить алгоритмы первой медицинской помощи при термических и
химических ожогах;
изобразить схематично степени отморожения в зависимости от глубины
поражения;
составить алгоритм первой медицинской помощи при отморожении;
изложить алгоритм первой медицинской помощи при общем
замерзании;
описать алгоритм первой медицинской помощи при тепловом и
солнечном ударах.
13
Тема 13. Электротравма. Первая медицинская помощь при травме
от воздействия технического и атмосферного электричества
Теоретические вопросы:
1. Механизм действия электрического тока на организм.
2. Признаки поражения электрическим током, первая медицинская помощь.
3. Меры безопасности при оказании помощи пострадавшему от действия
электрического тока.
4. Признаки поражения атмосферным электричеством, первая медицинская
помощь.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
записать алгоритм первой медицинской помощи при поражении
электрическим током;
перечислить правила техники безопасности при оказании помощи
человека, пострадавшему от действия технического электричества;
описать алгоритм оказания первой медицинской помощи при
поражении атмосферным электричеством.
Тема 14.
отравлении
Отравления.
Первая
медицинская
помощь
при
Теоретические вопросы:
Классификация ядов и отравлений.
Принципы первой медицинской помощи при отравлении неизвестным ядом.
Признаки наиболее часто встречающихся отравлений (пищевых,
лекарственными препаратами, алкоголем, антифризом, анилином, ядовитыми
грибами, кислотами и щелочами).
Принципы первой медицинской помощи при отравлениях в зависимости от
яда и пути его попадания в организм человека.
Укусы змей. Признаки действия змеиного яда.
Принципы оказания первой медицинской помощи при укусах змей.
Ужаления членистоногих. Признаки действия яда насекомых.
Принципы оказания первой медицинской помощи при ужалениях.
14
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 составить классификацию ядов и путей проникновения яда в
организм человека;
 описать основные признаки отравлений различными ядами;
 записать алгоритм помощи при отравлении неизвестным ядом;
 составить алгоритмы оказания первой помощи при энтеральном и
ингаляционном отравлении;
 зарисовать схематично порядок оказания первой медицинской
помощи при укусах змей и ужалениях членистоногих.
Тема 15. Радиационные поражения. Первая медицинская помощь
при лучевых поражениях
1.
2.
3.
4.
Теоретические вопросы:
Действие ионизирующего излучения на организм человека.
Понятие острой лучевой болезни.
Периоды лучевой болезни.
Принципы оказания первой медицинской помощи в период первичных
реакций острой лучевой болезни.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 описать кратко действие на организм ионизирующего излучения;
 описать периоды острой лучевой болезни;
 изложить принципы оказания первой медицинской помощи в период
первичных реакций острой лучевой болезни.
Раздел 6. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ
15
ВНЕЗАПНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ
Тема 16. Первая медицинская помощь при внезапных заболеваниях
Теоретические вопросы:
Мозговой инсульт: виды, причины возникновения, признаки, первая
медицинская помощь.
Инфаркт миокарда: причины возникновения, признаки, первая медицинская
помощь.
Острая сосудистая недостаточности (коллапс): причины возникновения,
признаки, первая медицинская помощь.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию, а также заданий для отработки практических навыков.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 описать признаки внезапных заболеваний и неотложных состояний
(перечислены в учебных вопросах);
 записать алгоритмы оказания первой медицинской помощи при
развитии этих заболеваний и состояний.
На занятие студенты должны принести:
 аптечку первой помощи.
Тема 17. Первая медицинская помощь при развитии состояний,
угрожающих жизни больных
Теоретические вопросы:
1. Гипертонический криз: причины возникновения, признаки, первая
медицинская помощь.
2. Приступ удушья при бронхиальной астме: причины возникновения,
признаки, первая медицинская помощь.
3. Пищеводное,
желудочно-кишечное
кровотечение:
причины
возникновения, признаки, первая медицинская помощь.
4. Легочное кровотечение: причины возникновения, признаки, первая
медицинская помощь.
5. Комы при сахарном диабете: основные проявления, первая медицинская
помощь.
16
6. Судорожный припадок при эпилепсии: признаки, оказание медицинской
помощи.
Содержание и форма отчета по занятию:
Индивидуальное выступление студента по заданному преподавателем
вопросу с возможным последующим обсуждением выступления, постановкой
дополнительных вопросов в составе группы. Предусмотрено выполнение
тестовых заданий для контроля усвоения теоретического курса и подготовки к
семинарскому занятию, а также заданий для отработки практических навыков.
К семинарскому занятию студенты должны в рабочих тетрадях:
 описать признаки неотложных состояний (перечислены в учебных
вопросах);
 записать алгоритмы оказания первой медицинской помощи при
развитии этих состояний.
На занятие студенты должны принести:
 аптечку первой помощи.
17
Методическое обеспечение самостоятельной работы
и контрольных работ для студентов очной
и заочной форм обучения
Самостоятельная работа – это форма организации учебной
деятельности, в процессе которой студенты преимущественно или полностью
самостоятельно выполняют различного рода задания.
Цели самостоятельной работы:
- активизация познавательной деятельности студентов;
- активное, целенаправленное приобретение студентом новых для него
знаний и умений;
- приобретение практических навыков системного мышления в
решении задач сохранения и укрепления здоровья;
- формирование навыков самоконтроля у студентов.
Задачи самостоятельной работы:
- закрепление теоретических знаний, полученных на лекциях и
семинарах;
- формирование навыков поиска и использования новой литературы для
наиболее полного познания учебной дисциплины;
- приобретение новых знаний по вопросам оказания первой
медицинской помощи;
- приобретение и закрепление практических навыков оказания первой
медицинской помощи, обучения здоровому образу жизни.
Самостоятельная работа студентов в рамках учебного курса «Оказание
первой медицинской помощи» предполагает следующие виды работ:
1) изучение теоретического материала учебной дисциплины;
2) отработка практических навыков;
3) подготовка к выполнению тестовых заданий.
Изучение теоретического материала основывается на материалах,
которые содержат в себе научные знания современного уровня. Каждая тема
содержит материалы, которые способствуют наилучшей подготовке к
семинарским занятиям и наилучшему усвоению темы.
Отработка практических навыков базируется на требованиях,
предъявляемых к выполнению мероприятий первой медицинской помощи.
Выполнению тестовых заданий предшествует контроль и
самоконтроль студентов, который способствует формированию и
закреплению знаний.
Задания на самостоятельную работу можно получить у методиста
кафедры теории и методики социальной работы. Методические материалы,
необходимые для самостоятельной работы находятся в методическом
18
кабинете по проблемам теории и практики социальной работы и в библиотеке
на студенческом абонементе.
Методические рекомендации по самостоятельной работе студентов
можно разделить на три смысловых блока: «Вопросы для самоконтроля»,
«Тестовые задания» и «Практические навыки».
Блок 1: «Вопросы для самоконтроля»
Для эффективного освоения студентами теоретического курса, а также
для актуализации и оптимизации самостоятельной работы студентов по
изучению теоретического материала и подготовке к семинарским занятиям по
каждой теме семинарских занятий предлагается список вопросов для
самоконтроля (по всем разделам всех модулей). Вопросы для самоконтроля
помогут студентам выявить в изучаемых материалах главные
содержательные моменты, целенаправленно изучать научную и учебнометодическую литературу, подготовиться к промежуточному и итоговому
тестовому контролю.
Блок 2: «Тестовые задания»
Для контроля эффективности усвоения студентами теоретического
курса и материала семинарских занятий предусмотрено выполнение тестовых
заданий, которые представлены пятью типами тестов:
- выбор одного правильного ответа из трех и более предложенных
альтернатив;
- выбор нескольких правильных ответов из предложенных альтернатив;
- на соответствие – надо установить соответствие элементов одного
столбца элементам другого;
- на установление правильной последовательности – задания позволяют
контролировать знания алгоритмов действий, а также умения и навыки
самостоятельной разработки алгоритмов;
- на дополнение – в тестовых заданиях этого вида тестируемый сам
должен дописать ответ, который свидетельствует о наличии или отсутствии
требуемых знаний.
Блок 3: «Практические навыки»
По всем темам курса каждый студент индивидуально отрабатывает
практические навыки с использованием как аптечки первой помощи, так и
подручных средств, добиваясь правильного выполнения мероприятия первой
медицинской помощи.
19
Блок 1: Вопросы для самоконтроля
(по модулям, разделам и темам семинаров)
Работа над вопросами для самоконтроля направлена на более глубокое
осмысление и закрепление теоретических знаний, полученных при
самостоятельном изучении учебного материала. Подготовка к выполнению
такой работы должна быть системной, то есть целенаправленной,
непрерывной и последовательной.
В данном виде самостоятельной работы существенным моментом
является самокорректировка студентом получаемых в ходе работы знаний,
умений и навыков. Безусловно, необходимо, чтобы связанные с данным
видом работы умения (поиск научной и учебной литературы, работа с
каталогами, поиск информации в сети Интернет, анализ и конспектирование
текстов) уже были ранее во многом сформированы в школе и на первом курсе
обучения.
При подготовке к семинарскому занятию студенту, прежде всего,
необходимо просмотреть список вопросов для самоконтроля, и уже затем
приступать к изучению и анализу литературы и других имеющихся по теме
материалов. При самостоятельной работе с литературой необходимо четко
поставить перед собой цель такой работы. Поиск ответов на вопросы для
самоконтроля – это и есть в данном случае цель самостоятельной работы
студента.
При поиске ответов на вопросы для самоконтроля студенту
необходимо:
 найти в текстах, словарях и т.д. и изучить термины;
 проанализировать основные характеристики понятий, связанных с
темой семинара;
 осуществить поиск теоретических основ предложенной для
подготовки темы.
В соответствии с целью осуществляется первичная обработка
материала: после прочтения выделяются и отмечаются необходимые
теоретические положения, затем продумываются и фиксируются в рабочей
тетради основные необходимые записи и зарисовки, перечень которых выше
приведен к каждому занятию отдельно.
20
МОДУЛЬ 1. ОБЩИЕ ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Раздел 1. ФАКТОРЫ РИСКА И ПРОФИЛАКТИКА ОСТРЫХ
РАССТРОЙСТВ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА
Тема 1. Острые расстройства здоровья
внезапные заболевания, неотложные состояния
человека:
травмы,
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое травма?
2. Какие бывают травмирующие факторы?
3. Каковы особенности действия внешних повреждающих факторов,
приводящих к травме?
4. Что такое внезапные заболевания человека?
5. Что такое неотложные состояния?
6. Что включают санитарно-гигиенические мероприятия для
предупреждения расстройства здоровья?
Тема 2. Факторы риска травматизации и профилактика травм
Вопросы для самоконтроля:
1. Каковы основные факторы риска травматизации?
2. Почему наиболее подвержены травам дети и пожилые люди?
3. Какие существуют виды и способы профилактики заболеваний и
травм?
4. Что такое техника безопасности?
Тема 3. Развитие внезапных заболеваний и неотложных состояний,
их профилактика
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое здоровье?
2. Чем характеризуется болезнь?
3. Каковы основные составляющие здорового образа жизни?
4. Каково значение здорового образа жизни для профилактики
заболеваний?
5. Какие существуют острые расстройства здоровья, связанные с
развитием внезапного заболевания?
6. Какие наиболее часто встречаются факторы риска внезапных
заболеваний?
7. Каковы основные способы профилактики осложнений заболеваний?
21
Раздел 2. ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Тема 4. Принципы,
медицинской помощи
этапы,
мероприятия
оказания
первой
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое первая медицинская помощь?
2. Каковы основные принципы оказания первой медицинской помощи?
3. Каковы основные мероприятия в рамках первой медицинской
помощи?
4. Каков порядок проведения первой медицинской помощи при
травмах и внезапных заболеваниях?
5. Что такое этапность при оказании первой медицинской помощи?
6. Что делается на первом, втором и третьем этапе оказания первой
медицинской помощи?
Тема 5. Методы и способы оценки ситуации в случаях острого
расстройства здоровья человека
Вопросы для самоконтроля
1. Что такое оценка ситуации в рамках первого этапа оказания первой
медицинской помощи?
2. Какие существуют степени тяжести состояния пострадавшего и
больного?
3. Каковы методы и способы простейшей диагностики признаков
наиболее распространенных травм?
4. Каковы методы и способы простейшей диагностики признаков
наиболее распространенных внезапных заболеваний и состояний,
угрожающих жизни больных?
5. Сколько групп сортировки пострадавших существует?
6. Чем характеризуется каждая из групп сортировки?
Тема 6. Средства оказания первой медицинской помощи и способы
транспортировка пострадавших
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое асептика?
2. Чем отличается антисептика от асептики?
3. Что такое перевязочные материалы?
4. Для чего предназначена аптечка первой помощи?
22
5. Что такое транспортная иммобилизация?
6. Какие подручные перевязочные и иммобилизационные средства
могут быть использованы при оказании первой медицинской
помощи?
7. Каковы основные требования к транспортировке пострадавших?
Раздел 3. ВОССТАНОВЛЕНИЕ ФУНКЦИИ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ
ОРГАНОВ
Тема 7. Расстройство функции жизненно
Клиническая смерть
важных органов.
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое терминальное состояние?
2. Какие выделяют терминальные состояния?
3. Что такое клиническая смерть?
4. Чем клиническая смерть отличается от биологической смерти?
5. Какие основные признаки клинической смерти необходимо
определять у пострадавшего?
6. Что может привести к внезапной остановке сердечной деятельности
и дыхания?
Тема 8. Принципы и методы реанимации. Первая медицинская
помощь при различных вариантах асфиксии
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое реанимация?
2. В каких случаях реанимационные мероприятия не проводятся?
3. В чем заключается техника проведения искусственной вентиляции
легких?
4. Как проводится непрямой массаж сердца?
5. Как действует реаниматор, когда он один?
6. Как действуют реаниматоры, если их двое?
7. Как проконтролировать техническую правильность проведения
реанимационных мероприятий?
8. Как оценить эффективность реанимационных мероприятий?
9. Что такое асфиксия?
10.Какие виды асфиксии могут быть?
11.Какие мероприятия проводятся при попадании инородного тела в
верхние дыхательные пути?
12.Что необходимо делать при утоплении?
13.Каков алгоритм помощи при компрессионной асфиксии?
23
МОДУЛЬ 2. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НАИБОЛЕЕ
РАСПРОСТРАНЕННЫХ ТРАВМАХ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Раздел 4. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ
МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ
Тема 9. Кровотечение. Первая медицинская помощь при наружном
и внутреннем кровотечении
Вопросы для самоконтроля:
Каковы основные проявления различных видов наружного
кровотечения?
Каковы основные признаки внутреннего кровотечения?
Какие признаки внутреннего кровотечения могут появляться в
зависимости от места его локализации?
В чем заключается первая медицинская помощь при наружном
кровотечении?
Какие есть основные виды остановки кровотечений?
В чем заключается первая медицинская помощь при внутреннем
кровотечении различной локализации?
В чем заключаются особенности транспортировки пострадавшего с
кровотечением?
Тема 10. Раны. Первая медицинская помощь при ранах. Основы
десмургии
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое рана?
2. Как классифицируются раны?
3. Как оказывается первая медицинская помощь при ранах.
4. В чем заключается первичная обработка раны?
5. Как можно классифицировать повязки?
6. В чем заключаются основные правила бинтования?
7. Как накладываются бинтовые повязки на различные части тела?
Тема 11. Первая медицинская помощь при закрытых повреждениях
мягких тканей, суставов, переломах костей
Вопросы для самоконтроля:
1. Каковы признаки закрытых повреждений мягких тканей организма?
24
2. В чем заключается первая медицинская помощь при таких
повреждениях?
3. Что такое синдром длительного раздавливания?
4. Как оказывается первая медицинская помощь при синдроме
сдавливания?
5. Каковы признаки вывиха?
6. В чем заключается первая медицинская помощь при вывихах
суставов?
7. Что такое перелом костей?
8. Каковы ориентировочные и достоверные признаки переломов?
9. Как осуществляется транспортная иммобилизация при различных
переломах костей конечностей?
10.Какова первая медицинская помощь при открытой и закрытой
черепно-мозговой травме?
11.Каковы правила транспортировки пострадавших с повреждением
головы и позвоночника?
12.Как транспортируются пострадавшие в зависимости от характера
травмы.
13.Какова очередность транспортировки в очаге массового поражения?
14.Что такое травматический шок?
15.Каковы основные проявления травматического шока?
16.В чем заключается профилактика травматического шока?
Раздел 5. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ДЕЙСТВИИ
ИНЫХ ТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ
Тема 12. Воздействие высоких и низких температур. Первая
медицинская помощь при ожогах, отморожении, общем замерзании,
тепловом и солнечном ударах
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое ожог?
2. Как классифицируются ожоги?
3. Как можно определить площадь ожога?
4. Что такое ожоговый шок?
5. Что такое ожоговая болезнь?
6. Как оказывается первая медицинская помощь при термических
ожогах?
7. Как оказывается первая медицинская помощь при химических
ожогах?
8. Что такое отморожение?
9. Как оказывается первая помощь при отморожении?
25
10.Что такое общее замерзание?
11.Как оказывается первая медицинская помощь при общем
замерзании?
12.Что такое тепловой и солнечный удары?
13.Как оказывается первая помощь при тепловом и солнечном ударе?
Тема 13. Электротравма. Первая медицинская помощь при травме
от воздействия технического и атмосферного электричества
Вопросы для самоконтроля:
1. Как действует электрический ток на организм?
2. Каковы признаки поражения электрическим током?
3. В чем заключается тактика оказания первой медицинской помощи?
4. Какие меры безопасности необходимо соблюдать при оказании
помощи пострадавшему от действия электрического тока?
5. Каковы признаки поражения атмосферным электричеством?
6. Как оказать первую медицинскую помощь при поражении молнией?
7. Как транспортировать пострадавшего от действия атмосферного
электричества?
Тема 14.
отравлении
Отравления.
Первая
медицинская
помощь
при
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое отравление?
2. Каковы принципы первой медицинской помощи при отравлении
неизвестным ядом?
3. Каковы признаки наиболее часто встречающихся отравлений:
алкоголем, грибами, пищевых микробных?
4. В чем отличается оказание первой медицинской помощи при
отравлениях в зависимости от яда и пути его попадания в организм
человека?
5. Как оказывается первая медицинская помощь при укусах змеи?
6. Как оказывается первая медицинская помощь при ужалениях?
Тема 15. Радиационные поражения. Первая медицинская помощь
при лучевых поражениях
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое радиационные поражения?
2. В чем заключается действие ионизирующего излучения на организм
человека?
3. Что такое острая лучевая болезнь?
26
4. Какие выделяют формы и степени тяжести лучевой болезни?
5. Как оказывается первая медицинская помощь в период первичных
реакций острой лучевой болезни?
Раздел 6. ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВНЕЗАПНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ И НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ
Тема 16. Первая медицинская помощь при внезапных заболеваниях
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое острое нарушение мозгового кровообращения?
2. Какие бывают виды мозгового инсульта и в чем их отличие?
3. Как оказывается первая медицинская помощь при ишемическом и
геморрагическом инсультах?
4. Что такое острый инфаркт миокарда?
5. Как проявляется острый инфаркт миокарда?
6. Как оказывается первая медицинская помощь при инфаркте
миокарда?
7. Что такое острая сосудистая недостаточность (коллапс)?
8. Почему развивается коллапс и как он проявляется?
9. Как оказывается первая медицинская помощь при коллапсе?
Тема 17. Первая медицинская помощь при развитии состояний,
угрожающих жизни больных
Вопросы для самоконтроля:
1. Что такое и как проявляется гипертонический криз?
2. Как оказывается первая медицинская помощь при гипертоническом
кризе?
3. Что такое и как проявляется приступ удушья при бронхиальной
астме?
4. Как оказывается первая медицинская помощь при приступе удушья
при бронхиальной астме?
5. Что такое и как проявляются пищеводное и желудочно-кишечное
кровотечения?
6. Как оказывается первая медицинская помощь при пищеводном и
желудочно-кишечном кровотечении?
7. Что такое и как проявляется легочное кровотечение?
8. Как оказывается первая медицинская помощь при легочном
кровотечении?
9. Что такое и как проявляются комы при сахарном диабете?
27
10.Как оказывается первая медицинская помощь при комах при
сахарном диабете?
11.Что такое и как проявляется судорожный припадок при эпилепсии?
12.Как оказывается первая медицинская помощь при судорожном
припадке при эпилепсии?
Блок 2: ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
При разработке тестовых заданий учитывалось соответствие их
запроектированным целям обучения учащихся. Обязательно учитывалась
надежность и валидность тестов. Студентам предлагаются несколько видов
тестирования.
Входное тестирование – применяется для контроля знаний студентов
по дисциплинам, которые являются базовыми для дисциплины «Основы
социальной медицины», что позволяет осуществлять процесс непрерывного
образования.
Предварительное тестирование – проводится перед изучением новой
темы с целью определения степени усвоения знаний учащимися по понятиям,
терминам, положениям и т. д., которые изучались ими на предшествующих
этапах обучения. Этот вид тестирования также применяется при обучении
студентов последующим дисциплинам, базовыми знаниями которых служит
изучаемая дисциплина.
Текущее тестирование проводится для диагностирования хода
обучения дисциплине, сопоставления реально достигнутых на отдельных
этапах
результатов
с
запроектированными.
Кроме
собственно
прогностической функции этот вид тестирования и учет знаний, умений
стимулирует учебный труд учащихся, способствует своевременному
определению пробелов в усвоении материала, повышению общей
продуктивности учебного труда.
Тематическое тестирование проводится как с целью проверки
усвоения отдельных элементов, так и с целью проверки понимания системы,
объединяющей эти элементы. Значительную роль при этом играют
систематизированные, комплексные задания, объединяющие вопросы об
отдельных понятиях темы, направленные на выявление информационных
связей между ними.
Рубежное тестирование проводится с целью проверки знаний
студентов по нескольким темам, например при проведении контрольной
недели в вузе.
Итоговое тестирование осуществляется во время заключительного
повторения в конце полугодия или учебного года, а также в процессе
экзаменов (зачетов). Именно на этом этапе дидактического процесса
28
систематизируется и обобщается учебный материал. Итоговые тестовые
задания соответствуют уровню стандарта образования.
Методические рекомендации по подготовке к тестированию
При подготовке к тестированию в зависимости от его вида (текущее,
тематическое, итоговое и др.) необходимо повторить теоретических материал
тех модулей, разделов и тем, контроль усвоения которых предусмотрен
тестированием.
Необходимо помнить, что тестовые задания представлены пятью
типами тестов:
- выбор одного правильного ответа из трех и более предложенных
альтернатив;
- выбор нескольких правильных ответов из предложенных альтернатив;
- на соответствие – надо установить соответствие элементов одного
столбца элементам другого;
- на установление правильной последовательности – задания позволяют
контролировать знания алгоритмов действий, а также умения и навыки
самостоятельной разработки алгоритмов;
- на дополнение – в тестовых заданиях этого вида тестируемый сам
должен дописать ответ, который свидетельствует о наличии или отсутствии
требуемых знаний.
Студентам при подготовке к выполнению тестов следует выработать
навык работы с тестовыми заданиями для более эффективной работы в
условиях временного цейтнота и исключения технических ошибок при
выборе правильного ответа. Поэтому приводим примеры тестовых заданий.
1. Выбор одного правильного ответа из трех и более предложенных
альтернатив.
В таком тесте утверждение заканчивается многоточием и один из
приводимых ниже альтернативных вариантов является логическим его
завершением.
БОЛЬНОМУ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ПРИ ВНЕЗАПНОМ ПОЯВЛЕНИИ
У НЕГО ЧУВСТВА СИЛЬНОГО ГОЛОДА, ДРОЖИ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ
НЕОБХОДИМО В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ …
а) дать сахароснижающий препарат
б) обеспечить приток свежего воздуха
в) дать кусочек сахара или сладкий чай
г) дать понюхать раствор аммиака (нашатырный спирт)
(Эталон: в)
29
БОЛЬНОМУ
С
ОСТРЫМ
НАРУШЕНИЕМ
МОЗГОВОГО
КРОВООБРАЩЕНИЯ, ПОТЕРЯВШЕМУ СОЗНАНИЕ, ПРИ ОКАЗАНИИ
ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕОБХОДИМО В ПЕРВУЮ
ОЧЕРЕДЬ …
а) измерить артериальное давление
б) придать положение «на боку»
в) обеспечить доступ свежего воздуха
г) ослабить ворот стесняющей одежды
(Эталон: б)
КЛИНИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ – ЭТО …
а) остановка дыхания
б) остановка сердечной деятельности
в) необратимое состояние, связанное с прекращением дыхания и сердечной
деятельности
г) прекращение дыхания и сердечной деятельности, не вызвавшее еще
необратимых изменений в клетках организма человека
(Эталон: г)
2. Выбор нескольких правильных ответов из предложенных
альтернатив.
В таком тесте в конце утверждения поставлено двоеточие, и из
приводимых ниже вариантов необходимо выбрать те (2 и более), которые
являются логическим продолжением утверждения.
ПРИЗНАКИ, ВСЕГДА ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПРИ РАЗВИТИИ ПРИСТУПА
БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ:
а) влажные хрипы
б) свистящие хрипы
в) затруднение выдоха
г) затруднение вдоха
(Эталон: б; в)
БОЛЬНОМУ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА (НАЛИЧИЕ ИНТЕНСИВНОЙ
БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ ДАВЯЩЕГО, СЖИМАЮЩЕГО ХАРАКТЕРА, С
ИРРАДИАЦИЕЙ В ЛЕВУЮ РУКУ, ЛЕВУЮ ПОЛОВИНУ ШЕИ,
ТУЛОВИЩА,
СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ
СТРАХОМ
СМЕРТИ,
ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ 20 МИНУТ) ИЗ АПТЕЧКИ АВТОМОБИЛЬНОЙ
НЕОБХОДИМО ВОСПОЛЬЗОВАТЬСЯ:
а) нитроглицерином (1-2 таблетки)
б) анальгином (1 таблетка)
в) аспирином (0,5 таблетки)
г) охлаждающим пакетом
30
(Эталон: а; б; в)
БОЛЬНОМУ В СОСТОЯНИИ СУДОРОЖНОГО ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО
ПРИПАДКА ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
НЕОБХОДИМО:
а) проложить между зубами верхней и нижней челюсти свернутый платок
б) подложить под голову какие-либо мягкие вещи
в) удерживать судорожно подергивающиеся руки и ноги
г) переместить больного в безопасное место до окончания приступа
(Эталон: а; б; г)
3. Тесты на соответствие – надо установить соответствие элементов
одного столбца элементам другого.
В таком тесте утверждение начинается со слова «соответствие» и
имеются два столбца, элементы которых необходимо привести в
соответствие.
СООТВЕТСТВИЕ ВИДОВ КРОВОТЕЧЕНИЙ И ИХ ПРИЗНАКОВ:
1) пищеводное
а) кровь срыгивается ярко
красная, пенистая,
2) желудочное
б) кровь темно-вишневая,
«полным ртом»
3) кишечное
в) рвота «кофейной гущей»
черный дегтеобразный стул
г) стул с примесью крови
(Эталон: 1-б; 2-в; 3-г)
СООТВЕТСТВИЕ ВИДОВ КРОВОТЕЧЕНИЯ И СПОСОБОВ ИХ
ОСТАНОВКИ:
1) кровотечение из крупных
а) наложение давящей повязки
артерий
2) кровотечение из поверхностных б) тампонада раны
вен конечностей
3) кровотечение при обширных
в) наложение кровоостанавливающего
ранениях шеи, кисти, стопы
жгута
4) кровотечение из артерий
г) простая повязка
предплечья и голени
д) максимальное сгибание конечности
в суставе выше места кровотечения
(Эталон: 1-в; 2-а; 3-б; 4-д)
СООТВЕТСТВИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ ПРИЗНАКОВ:
1) острый инфаркт миокарда
а) головная боль, головокружение,
31
2) гипертонический криз
3) мозговой инсульт
шум в ушах, тошнота, рвота
б) боль за грудиной сжимающего,
давящего характера длительностью
более 30 минут, сопровождающаяся
сердцебиением,
в) боль за грудиной сжимающего,
давящего характера, снимающаяся
нитроглиценрином
г) сильная головная боль, потеря
сознания, парезы, параличи
(Эталон: 1-; 2-; 3-; 4-;)
4. Тесты на установление правильной последовательности – задания
позволяют контролировать знания алгоритмов действий, последовательности
процессов, а также умения и навыки самостоятельной разработки алгоритмов.
В таком тесте утверждение начинается со слова «последовательность»,
и необходимо приведенные ниже варианты ответов выстроить в правильной
логической последовательности в соответствии с заданием.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПРИ НАРУЖНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ:
а) транспортировать больного в лечебное учреждение
б) дать теплое питье
в) остановить кровотечение
г) вызвать скорую помощь
(Эталон: в; г; б; а)
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНОМУ С КОЛЛАПСОМ:
а) в горизонтальном положении поднять ноги выше уровня туловища и
головы
б) дать крепкий чай или крепкий кофе
в) обеспечить теплое укрывание
г) дать понюхать раствор аммиака (нашатырного спирта)
(Эталон: а; г; в; б)
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ
БОЛЬНОМУ
С
ЖЕЛУДОЧНЫМ
КРОВОТЕЧЕНИЕМ:
а) приложить холод к животу
б) транспортировать в лечебное учреждение (хирургическое отделение)
в) уложить на спину с согнутыми в коленях ногами
г) обеспечить теплое укрывание
32
(Эталон: в; а; г; б)
5. Тесты на дополнение – в тестовых заданиях этого вида тестируемый
сам должен дописать ответ, который свидетельствует о наличии или
отсутствии требуемых знаний.
В таком тесте есть пропуск слова или словосочетания, выделенный
пробелом, вместо которого необходимо поставить требуемое слово или
словосочетание, которые и будут являться правильным ответом.
ПОДОЗРЕНИЕ НА РАЗВИТИЕ У БОЛЬНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА
ВОЗНИКАЕТ ПРИ НАЛИЧИИ У ЧЕЛОВЕКА ИНТЕНСИВНОЙ БОЛИ ЗА
ГРУДИНОЙ
ДАВЯЩЕГО,
СЖИМАЮЩЕГО
ХАРАКТЕРА,
С
ИРРАДИАЦИЕЙ В ЛЕВУЮ РУКУ, ЛЕВУЮ ПОЛОВИНУ ШЕИ,
ТУЛОВИЩА,
СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ
СТРАХОМ
СМЕРТИ,
ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ ________ МИНУТ.
(Эталон: 20)
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКУЮ РЕАКЦИЮ МОЖНО КУПИРОВАТЬ, ЕСЛИ
ДАТЬ БОЛЬНОМУ ________.
(Эталон: сахар)
Блок 3: Практические навыки
Отработка практических навыков выполняется по темам семинаров
модулей и разделов, поскольку дисциплина требует подробной проработки и
осмысления принципов и мероприятий оказания первой медицинской
помощи при различных травмах и неотложных состояниях.
ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К ЗАЧЕТУ
1. Первая медицинская помощь, ее цели и значение. Важнейшие
мероприятия ПМП
2. Аптечка первой помощи: комплектация, назначение
3. Виды и способы профилактики заболеваний
4. Основные направления и возможности профилактики травматизма
5. Понятие о терминальных состояниях, их внешние признаки.
6. Биологическая смерть: понятие, признаки.
7. Клиническая смерть, ее длительность. Признаки клинической смерти.
8. Реанимация, ее основные задачи и принципы. Основные мероприятия
реанимации.
33
9. Причины внезапной остановки дыхания.
10.Причины внезапной остановки сердечной деятельности.
11.Неотложные мероприятия при острой остановке дыхания.
12.техника искусственной вентиляции легких.
13.Неотложные мероприятия при внезапной остановке сердечной
деятельности.
14.Техника непрямого массажа сердца.
15.Кровотечение, его виды, краткая характеристика каждого вида.
16.Способы временной остановки венозного кровотечения.
17.Способы временной остановки артериального кровотечения.
18.Основные точки для прижатия артерии на ее протяжении.
19.Показания и противопоказания для наложения жгута.
20.Техника наложения жгута.
21.Техника наложения закрутки.
22.Первая медицинская помощь при внутренних кровотечениях.
23.Виды воздействий, приводящих к травме.
24.Ушиб, его признаки, первая помощь при ушибе.
25.Растяжение и разрыв связок, их признаки, первая помощь.
26.Вывих, его признаки. Первая помощь при вывихах.
27.Понятие о переломе костей, виды переломов. Ориентировочные и
достоверные признаки перелома костей.
28.Неотложная помощь при переломах.
29.Правила транспортной иммобилизации.
30.Способы иммобилизации при различных видах переломов костей.
31.Раны, их классификация, краткая характеристика различных видов ран.
32.Возможные осложнения при ранениях, их профилактика.
33.Первая помощь при ранах различной локализации.
34.Виды повязок. Правила наложения бинтовых повязок.
35.Ожог, виды ожогов.
36.Классификация ожогов по глубине поражения.
37.Определение площади ожога.
38.Первая медицинская помощь при термических ожогах.
39.Первая медицинская помощь при химических ожогах.
40.Классификация отморожения в зависимости от глубины поражения.
41.Первая помощь при отморожении.
42.Общее замерзание, основные признаки, первая помощь.
43.Понятие о шоке, его виды. Профилактика шока.
44.Тепловой удар, основные признаки, первая медицинская помощь.
45.Солнечный удар, основные признаки, первая медицинская помощь.
46.Электротравма, ее возможные причины. Признаки электротравмы.
47.Первая помощь пострадавшим от действия электрического тока. Меры
безопасности при оказании этой помощи.
48.Понятие об асфиксии, ее виды.
34
49.Утопление, его виды, признаки, первая медицинская помощь при
утоплении.
50.Удушение, его виды, признаки, первая медицинская помощь при
удушении.
51.Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути, признаки,
первая медицинская помощь.
52.Компрессионная асфиксия, причины, признаки, первая медицинская
помощь.
53.Понятие об отравлении, пути проникновения яда в организм.
Профилактика отравлений.
54.Принципы оказания первой помощи при отравлениях.
55.Признаки отравления пищевыми продуктами, первая помощь.
56.Признаки отравления медикаментами, первая помощь.
57.Признаки отравления алкоголем или его суррогатами, первая помощь.
58.Первая медицинская помощь при укусах змей.
59.Первая медицинская помощь при ужалении насекомых.
60.Механизм повреждающего действия ионизирующего излучения.
Понятие об острой лучевой болезни.
61.Первая медицинская помощь в период первичных реакций острой
лучевой болезни.
62.Прогноз в отношении жизни пострадавшего и возможных последствий
при воздействии ионизирующей радиации.
63.Порядок действий при автокатастрофе.
64.Основные требования к транспортировке пострадавших. Технические
средства для транспортировки.
65.Особенности транспортировки в зависимости от тяжести и локализации
повреждений.
66.Очередность транспортировки при большом количестве пострадавших.
67.Острая сосудистая недостаточность (коллапс): причины возникновения,
признаки, первая медицинская помощь.
68.Гипертонический криз: причины возникновения, признаки, первая
медицинская помощь.
69.Мозговой инсульт: виды, причины возникновения, признаки, первая
медицинская помощь.
70.Инфаркт миокарда: причины возникновения, признаки, первая
медицинская помощь.
71.Приступ удушья при бронхиальной астме: причины возникновения,
признаки, первая медицинская помощь.
72.Пищеводное,
желудочно-кишечное
кровотечение:
причины
возникновения, признаки, первая медицинская помощь.
73.Легочное кровотечение: причины возникновения, признаки, первая
медицинская помощь.
35
74.Комы при сахарном диабете: основные
медицинская помощь.
75.Судорожный припадок при эпилепсии:
медицинской помощи.
проявления,
признаки,
первая
оказание
ЛИТЕРАТУРА И ИНФОРМАЦИОННЫЕ ИСТОЧНИКИ
Нормативные акты
1. Конституция Российской Федерации.
2. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации:
федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ //
Российская газета. – 23 ноября 2011 г. – № 5639.
3. Постановление
Правительства
Российской
Федерации
«О
федеральном перечне гарантированных государством социальных услуг,
предоставляемых
гражданам
пожилого
возраста
и
инвалидам
государственными
муниципальными
учреждениями
социального
обслуживания» от 25 ноября 1995 г. // Сборник законодательства Российской
Федерации. – 1995. – № 48.
4. Федеральный закон «О предупреждении распространения в
Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекции)» от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ // СЗ РФ. – 1995. – №
14. – Ст. 1212.
5. Федеральный
закон
«О
санитарно-эпидемиологическом
благополучии населения» от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ // СЗ РФ. – 1999. – №
14. – Ст.1650.
6. Федеральный закон «О социальном обслуживании граждан пожилого
возраста и инвалидов» от 02 августа 1995 г. // Сборник законодательства
Российской Федерации. – 1995. – № 32.
Основная
1. Гелецкая Л.Н. Основы медицинских знаний: тексты лекций / Л. Н.
Гелецкая; Сиб. федерал. ун-т, Ин-т физич. культуры, спорта и туризма. Красноярск: СФУ, 2011. - 143 с.
2. Тен Е.Е. Основы медицинских знаний: учебник для студентов
образовательных учреждений среднего профессионального образования по
специальности 0205 "Социальная работа": допущено Министерством
образования РФ / Е. Е. Тен. - Москва : Мастерство, 2008. - 256 с.
3. Медицина неотложных состояний. Скорая и неотложная
медицинская помощь: учебник для студентов, врачей-интернов высших
медицинских учебных заведений и врачей-курсантов высших медицинских
учебных
заведений
последипломного
образования:
утверждено
36
Министерством образования и науки Украины / И. С. Зозуля, А. В.
Вершигора [и др.]. - Киев : Медицина, 2008. - 695 с.
4. Величко В.Н. Первая медицинская помощь: учебное пособие / В.Н.
Величко, Л.А. Кудрич. – М.: ЦОКР ДКО МВД РФ, 2008.
5. Мачулин Е.Г. Организация оказания медицинской помощи
пострадавшим с травмами в чрезвычайной ситуации / Е.Г. Мачулин. – Минск,
2000.
Дополнительная
1. Буянов В.М. Первая медицинская помощь: Учебник для учащихся
медицинских училищ и колледжей / В.М. Буянов, Ю.А. Нестеренко. – М.:
Медицина, 2000. – 222 c.
2. Макнаб, К. Руководство по оказанию первой помощи / К. Макнаб. –
М., 2002.
3. Основы первой медицинской помощи [Текст] : учебное пособие / А.
Г. Трушкин ; Гарликов, Двуреченская, Токарев. - Москва : ИКЦ "МарТ" ;
Ростов-на-Дону : Издательский центр "МарТ", 2005. - 318 с.
4. Бердников С.Н. Первая медицинская помощь: справочник,
необходимый каждому / С. Н. Бердников. - Москва: Рипол Классик, 2004. 191 с.
5. Тимофеев И.В. Первая помощь при травмах и других
жизнеугрожающих ситуациях: монография / И. В. Тимофеев, С. А. Анденко ;
под ред. В. Ю. Шанин. - Санкт-Петербург : Издательство ДНК, 2001. - 119 с.
6. Соковня-Семенова И.И. Основы здорового образа жизни и первая
медицинская помощь: учебное пособие. - Москва: Академия, 2000. - 206 с.
7. Шаховец В. В. Первая медицинская помощь в чрезвычайных
ситуациях: учебное пособие / В. В. Шаховец, А. В. Виноградов. - 2-е изд.,
испр., доп. - Москва: Военные знания, 2000. - 56 с.
Интернет-ресурсы
Сайт «Первая помощь»: http://www.1st-aid.ru/
Справочник по оказанию первой помощи (Школа Первой Помощи.
Проект «Пространство безопасности»):
http://www.allsafety.ru/first_aid/index.htm
Пособия по оказанию медицинской помощи:
http://ihelpers.narod.ru/; http://www.kchs.tomsk.gov.ru/med_pom.htm
37
Учебное издание
Составитель Коробицина Татьяна Валерьевна
Оказание первой медицинской помощи
Подготовлено к изданию РИО БИК СФУ
Компьютерная верстка: Т.М. Зырянова
Подписано в печать 17.12.2011 г. Формат 60х84/16
Бумага офсетная. Печать плоская.
2,4 усл. печ. л.
Тираж 50 экз. Заказ
Редакционно-издательский отдел
Библиотечно-издательского комплекса
Сибирского федерального университета
660041, г. Красноярск, пр. Свободный, 79
Тел/факс (391) 244-82-31. E-mail rio@sfu-kras.ru
http://rio.sfu-kras.ru
Отпечатано Полиграфическим центром
Библиотечно-издательского комплекса
Сибирского федерального университета
660041, г. Красноярск, пр. Свободный, 82а
38