УТВЕРЖДЕНО приказом департамента здравоохранения от 30.12.2009г. № 933 Региональный стандарт оказания медицинской помощи в Тюменской области больным с кандидозом слизистой оболочки полости рта Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: Кандидоз Код по МКБ-10: В 37.0 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: заеды, папилломатоз (протезного ложа), атрофия сосочков языка Условие и уровень оказания: амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь Средний срок оказания медицинской помощи: Неосложненный случай -14 дней Осложненный случай - 30 день I. Перечень медицинских работ и услуг для диагностики заболевания независимо от особенностей течения заболевания: № п/п (код) А01.07.001 А01.07.002 А01.07.003 А01.07.005 А02.07.001 А12.07.003 А12.06.011 Наименование медицинской услуги Частота предоставления* Первичный осмотр полости рта Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта 100 100 Среднее количеств о** 1 1 УЕТ (взрослые) УЕТ (дети) 3,0 - 3,0 - Визуальное исследование при патологии полости рта Пальпация органов полости рта Внешний осмотр челюстно-лицевой области Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Определение индексов гигиены полости рта Реакция Вассермана (RW) в поликлинике по месту жительства с 14 лет 100 100 100 100 1 1 1 1 - - 100 100 1 1 0,5 - 0,5 - *- на 100 случаев ** на весь срок оказания медицинской помощи II. Перечень медицинских работ и услуг для диагностики заболевания при наличии медицинских показаний, обусловленных особенностями течения заболевания: № п/п (код) В03.016.02 Наименование диагностического метода Частота назначения* Общий анализ крови (в поликлинике по месту жительства) А 09.07.002 Цитологическое исследование мазка из очага поражения В01.068.01 Консультация терапевта, В 04008.02 педиатра (в поликлинике по месту жительства) В 04008.02 Консультация дерматовенеролога (в поликлинике по месту жительства) *- на 100 случаев ** на весь срок оказания медицинской помощи III. Среднее кол-во** 20 1 30 1 5 1 30 1 показания УЕТ (взрослые) УЕТ (дети) - - 0,5 0,5 - - - - тяжелый распространенный процесс дифференциальная диагностика выявление сопутствующей патологии уточнение диагноза Перечень медицинских работ и услуг для лечения заболевания, гарантированных больному независимо от особенностей течения заболевания: № п/п (код) А13.31.007 А25.07.001 А25.07.001 Наименование медицинской услуги Обучение гигиене полости рта Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Частота предоставления * 100 100 Среднее количество* * 1 1-10 УЕТ (взрослые) УЕТ (дети) 0,5 0,5 0,5 0,5 100 1 - - 100 1 - - *- на 100 случаев ** на весь срок оказания медицинской помощи IV. Перечень медицинских работ и услуг для лечения заболевания, гарантированно оказываемых больному при наличии медицинских показаний, обусловленных особенностями течения заболевания: № п/п (код) А11.07.012 Наименование медицинской услуги Частота назначения* Среднее кол-во** Анестезия аппликационная Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку 30 30 1 10-15 УЕТ (взрослые) 0,25 0,5 показания распространенный процесс, резистентность к ранее проводимой терапии УЕТ (дети) 0,25 0,5 *- на 100 случаев ** на весь срок оказания медицинской помощи V. Перечень лекарственных средств (имплантируемых протезов), гарантированных больному независимо от особенностей течения заболевания: Фармакотерапевтическая группа АТХ группа МНН* Анестетики местноанесте зирующие препараты Анестезин 5% 25мл на масле экстемпорального приготовления Антисептики Р-Р хлоргексидина 0,05% Натрия тетраборат в глицерине 20% Борная кислота 2% водный р-р Калия йодид 2% ОДД** ЭКД*** Клинические условия назначения (показания) Частота назначени я 30 100 10 мл 50 мл при болях 100 30 50,0мл 500,0 мл для обработки пораженных участков 20 3мл 30мл 30 30мл 150мл 20 15мл 75мл для полосканий ( по 1 ч.л. на стакан воды) для уменьшения сухости полости рта ( по 1 ст.л после еды) Антибиотикотерапия 80 Флуконазол 30 противогрибк Амфотерицин В + овые средства метилглукамин Антигистаминные препараты 30 Хлоропирамин 30 40 Лоратидин 20 Клемастин 40 Клотримазол Амфотерицин В Нистатиновая Декаминовая 0,5% 80 30 30 30 10 100 Мазевая терапия Витамины дети 6мг/кг взрослые 200мг дети 100 тыс ЕД взрослые 400тыс ЕД дети 42мг/кг взрослые 1,4г дети 1,4млн ЕД взрослые 5,6млн ЕД дети 6,25мг взрослые 75мг дети 5мг взрослые 10мг дети 6,25мг взрослые 75мг дети 31,25мг взрослые 375мг дети 25мг взрослые 50мг дети 31,25мг взрослые 375мг Десенсибилизация организма, противоэксудативное действие 1,0 0,05г 0,05г 1,0 5,0 5г 5г 5,0 для обработки очагов поражения Поливитаминные минеральные 100 3драже 90 драже комплексы * - международное непатентованное название (дополнительно можно привести торговые наименования). ** - ориентировочная дневная доза. *** - эквивалентная курсовая доза. VI. распространенный процесс, хронический вялотекущий процесс профилактика, поддержание ремиссии Результаты оказания медицинской помощи (исходы заболевания). Наименование Частота развития Восстановление Улучшение 96 3 Развитие нового заболевания, связанного с основным 1 Этапность медицинской помощи* Оказание медицинской помощи по стандарту соответствующего заболевания