больным, преимущественно цефотаксимом, ципрофлоксацином, метронидазо-

Всероссийский форум «Пироговская хирургичекая неделя» к 200-летию Н.И. Пирогова
больным, преимущественно цефотаксимом, ципрофлоксацином, метронидазолом, а «золотым стандартом» - 1/3 пациентам.
Выводы. Современная диагностика ЯБЖ и 12ПК и особенно эрадикация
НР, даже при ее осложнениях, в стационарных условиях не осуществляется в
полном объѐме и своевременно, что обусловлено соответствующим лекарственным обеспечением ЛПУ.
Бессонова Т.И.
К ВОПРОСУ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ПАЦИЕНТОВ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩЬЮ
Ижевская государственная медицинская академия
Интерес удовлетворенности медицинской помощью связан с определением ее
качества. Концепция ВОЗ предполагает три аспекта качества: качество структуры (оснащенность, обеспеченность), качество процесса (соблюдение технологий), качество результатов. Наибольшую трудность в оценке качества медицинской помощи составляет именно удовлетворенность ею пациентов. Это
субъективный критерий, на который влияет множество факторов.
В ходе исследования было изучено мнение 255 пациентов стоматологических
поликлиник об уровне оказания им терапевтической помощи. В исследовании
приняли участие 134 мужчин и 121 женщина всех возрастных групп. Респонденты получали стоматологические услуги как в государственных, так и в частных стоматологических кабинетах.
Качество медицинского обслуживания оценивалось по четырем критериям: отношение медицинского персонала, качество лечения, удовлетворенность отдаленными результатами лечения и своевременное использование анестетика в
процессе лечения.
Из числа опрошенных удовлетворены терапевтическим приемом остались 94,9
из 100 пациентов государственных и 96,3 пациентов частных стоматологических поликлиник. Чаще неудовлетворенны качеством терапевтического приема
были пациенты в возрасте от 46 до 60лет (5,6 из 100 респондентов) и старше
61года (4,4). Что связано с ростом у них заболеваний слизистых оболочек полости рта и пародонта, увеличением случаев осложненного кариеса. Использование эффективной анестезии в процессе лечения отметили 78,4 из 100 опрошенных.
Отношение к себе медицинского персонала и качество лечения оценили как хорошее - 87,8 из 100 пациентов; удовлетворительное - 9,5; плохое - 2,7 опрошенных. Отдаленные результаты лечения оценили как хорошие 86,5 их 100 респондентов.
Важным моментом на пути повышения удовлетворенности пациентов стоматологической помощью они отметили четкое информирование медицинским персоналом об объеме, виде и условиях оказания услуги.
Т.о. выявление и устранение причин неудовлетворенности пациентов качест- 266 -
Всероссийский форум «Пироговская хирургичекая неделя» к 200-летию Н.И. Пирогова
вом медицинской помощи позволяет повысить эффективность лечения и качество оказываемых стоматологических услуг населению
tashaw87@mail.ru
А.А. Жлоба
НАЛИЧИЕ ЦЕНТРОВ С ИНОВАЦИОННЫМИ ТЕХНОЛОГИЯМИ
МЕТАБОЛОМНОГО И ПРОТЕОМНОГО ПРОФИЛИРОВАНИЯ – ЧЕРТА
НАУЧНО-ТЕХНОЛОГИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ МЕГАПОЛИСА
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
имени академика И.П.Павлова
Современные технологии метаболомного и протеомного скрининга не только
значительно повышают эффективность диагностики заболеваний, но и резко
увеличивают пропускную способность лабораторно-диагностических центров
при массовых обследованиях. К настоящему времени на рынке лабораторных
аналитических технологий имеются предложения в области перинатального обследования, неонатального скрининга. Большой диагностической эффективностью обладает метаболичиеское профилирование в группах риска, включая
группы с повышенным риском неблагоприятного прогрессирования сердечнососудистых заболеваний, а также скрининговые обследования у лиц старшей
возрастной группы.
Рутинные анализы практически используют не более 1% метаболома для диагностических целей. Всего метаболом человека включает около 3000 метаболитов, немного больше пищевых компонентов, а также около полутора тысяч лекарственных субстанций. Для дирижирования данным метаболомом используется примерно 20 тысяч единиц генома и 6-7 миллионов протеома. Клиническая биохимия достаточно консервативна в отношении расширения набора тестов, не только по принципу достаточной информативности ограниченного числа тестов. Важно было, до настоящего времени, учитывать увеличение затрат с
внедрением каждого нового теста. Развивающиеся технологии, не приводят к
увеличению стоимости анализа с расширением интерпретируемого спектра метаболитов. Это техники ядерно-магниторезонансной спектроскопии (ЯМРС) с
пределом количественной оценки в биоматериале около 0,1мкМ и тандемной
масс-спектрометрии (МС), обладающей большой пропускной способностью в
отношении числа метаболитов и высокой чувствительностью вплоть до 1пМ.
Эти методы могут выполняться очень быстро и могут считаться скрининговыми способами обследования населения. В отношении хроматографии, совмещенной с МС, в настоящее время стоит задача выбора набора метаболомных
маркеров из разных химических классов органических соединений, опираясь на
которые, можно не только зарегистрировать устойчивые сдвиги метаболизма,
но что и является конечной целью, определить тип, глубину, стадию патологического процесса, его обратимость. Имеется возможность по начинающимся
едва-различимым сдвигам предсказывать зарождение и ожидаемый темп развития патологического процесса в различных условиях.
- 267 -