Классификация речевых нарушений - Kolpino

advertisement
Классификация речевых нарушений
Н.Н.Яковлева,
Зав. кафедрой специальной (коррекционной) педагогики, к.п.н.
СПБ АППО
Классификация речевых нарушений
КЛИНИКО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ
КЛИНИКОКЛАССИФИКАЦИЯ
I. Нарушения устной речи
Нарушения фонационного
оформления высказывания
• Дислалия
• Дизартрия
• Ринолалия
• Заикание
• Тахилалия
• Брадилалия
• Нарушения голоса
Нарушения структурносемантического оформления
высказывания
• Алалия
• Афазия
II. Нарушения письменной речи
• Дисграфия
• Дислексия
ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКАЯ
ПСИХОЛОГОКЛАССИФИКАЦИЯ
Первая группа
Нарушение средств общения
• Фонетико-фонематическое
недоразвитие речи (ФФН)
• Общее недоразвитие речи
(ОНР)
Вторая группа
Нарушения в применении средств
общения
• Заикание
ФФН
1. Нарушение звукопроизношения (искажения,
смешения, замены, отсутствие звука)
2. Нарушение фонематических процессов (восприятия,
не готовы к овладению фонематическим анализом):
• недостаточное различение и узнавание только тех
звуков, произношение которых нарушено;
• недостаточное различение значительного количества
звуков из разных фонетических групп при
относительно сформированном их произношении;
• глубокое фонематическое недоразвитие, когда
ребенок практически не может выделить их из
состава слов, определить последовательность звуков
в слове.
Характеристика детей
с общим недоразвитием речи
Первый уровень речевого развития.
Словесные средства общения отсутствуют или почти
отсутствуют в тот период, когда у нормально
развивающихся детей речь в основном сформирована.
Активный словарь детей состоит из звукоподражаний,
звуковых комплексов. Обиходные слова и их заменители
используются в различных значениях, часто заменяются
паралингвистическими средствами общения – жестами,
мимикой. Речь понятна лишь близким людям в
конкретной ситуации общения.
Второй уровень речевого развития
Возрастает речевая активность детей. Появляется
искаженная в фонетическом и грамматическом
оформлении фразовая речь. Активный словарь
расширяется за счет использования различных частей
речи (существительные, глаголы, прилагательные,
наречия); появляются попытки использовать отдельные
навыки словоизменения и словообразования. Ярко
проявляется нарушение звукопроизношения. Дети не
могут произнести ряд слогов, слов, близких по звучанию
(па–та–па, кот–ток–кот), часто искажают слоговую
структуру и звуконаполняемость слов (асипед–велосипед,
ёт–самолёт, телемптуя–температура, апапед–логопед).
Ребята не готовы к овладению языковым анализом и
синтезом.
Третий уровень речевого развития.
Фонетико-фонематические нарушения.
Нарушение звукопроизношения чаще всего носит полиморфный характер.
Патология охватывает 4–6 групп звуков (шипящие, свистящие, сонорные,
аффрикаты, мягкие и твердые, звонкие и глухие). Многие дети с ОНР не
дифференцируют акустически или артикуляторно сходные звуки. Это говорит о
несформированности
фонематического
слуха,
неподготовленности
артикуляционного аппарата к произнесению звуков речи. Искажается звуковая и
слоговая структура слова.
Грамматические категории.
Наиболее распространенными ошибками являются:
• бедность словаря;
• неправильно согласуют части речи;
• почти не употребляют в речи предлоги, особенно сложные: из-за, из-под, или
употребляют неверно.
Связная речь.
В активной речи дети чаще всего пользуются простыми предложениями или
отдельными словами. Дети испытывают затруднения в заучивании стихов,
пересказе даже знакомых текстов.
Четвертый уровень речевого развития.
(Т.Б. Филичева)
Незначительные нарушения
• компонентов языковой системы:
• недостаточная дифференциация звуков ть – ц – с – сь – щ;
• своеобразие нарушений слоговой структуры – понимая значение слова, ребенок не
удерживает в памяти его фонематический рисунок. И как следствие – искажение
звуконаполняемости слов в разных вариантах (потрной, такан);
• смазанность речи;
• стойкие ошибки при употреблении: суффиксов существительных с значениями
единичности предметов (горошка – горошина),
• эмоционально-оттеночных, уменьшительно-ласкательных (скворчик – скворушка),
прилагательных (мужовый – мужественный, мускальный – мускулистый), трудности в
образовании сложных слов (книжник – книголюб);
• особую сложность представляют конструкции предложений с разными придаточными
(пропуски и замены союзов, инверсия);
• испытывают затруднения при планировании высказывания и отборе соответствующих
языковых средств.
Неврологические синдромы ОНР церебрально-органического генеза.
(составлена по фактическим материалам книги Н.С. Жуковой, Е.М. Мастюковой, Т.Б.
Филичевой «Логопедия»
Гипертензионногидроцефальный сидром
(повышенное
внутричерепное
давление)
Изменения: увеличение
размеров головы,
выступающие лобные
бугры, расширение
венозной сети в области
висков
Проявления: нарушения
умственной
работоспособности,
произвольной
деятельности, поведения,
быстрая истощаемость и
пресыщаемость любым
видом деятельности,
плохо переносят жару,
езду в транспорте,
жалобы на
головокружение,
головные боли
Церебрастенический
синдром
Повышенная нервнопсихическая
истощаемость,
эмоциональная
неустойчивость,
нарушение функций
активного внимания,
памяти. Синдром может
сочетаться с
проявлениями
гипервозбудимости или,
наоборот, с
преобладанием
заторможенности,
вялости, пассивности
Синдромы двигательных
расстройств.
Изменения мышечного тонуса,
легкие геми- и монопарезы,
нерезко выраженные нарушения
координации движений,
равновесия,
недифференцированность
моторики пальцев рук,
Несформированность общего и
орального праксиса; часты
нарушения артикуляционной
моторики, неврозоподобные
синдрома (тики, энурез),
вязкость и инертность
эмоциональных реакций и
поведения
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ЗРР И ОНР
(по материалам М.Е. Хватцева, Н.С. Жуковой, Е.М. Мастюковой, Т.Б.Филичевой
Задержка речевого развития (ЗРР)
Общее недоразвитие речи (ОНР)
Причины:
неблагоприятные условия проживания и воспитания
ребенка в период становления речи;
высокая речевая нагрузка;
физическая и соматическая ослабленность детей;
недостаточное развитие общей и артикуляторной
моторики;
нейродинамические отклонения со стороны ЦНС
(нетяжелая родовая травма, истощение в результате
соматических заболеваний в первый год жизни) имеют
обратимый характер
перинатальная энцефалопатия;
резидуально-органические поражения мозга;
слабость акустико-гностических процессов;
речедвигательные
нарушения,
связанные
с
органическими поражениями или недоразвитием
определенных отделов ЦНС;
оптико-гностические нарушения, проявляющиеся в
доречевом периоде;
неблагоприятные условия окружения и воспитания
Проявление:
замедленный темп развития речи;
переход от одной стадии речевого развития к другой
чаще всего происходит как при нормальном речевом
развитии.
моторные функции, развитие психических реакций,
поведение наиболее сохранны и при необходимости легко
поддаются коррекции
нарушается
развитие
всех
функциональной
системы:
фонематической,
лексической,
семантической
способны к самостоятельному овладению речевыми
обобщениями;
оказание логопедической помощи приводит к стойким
положительным результатам
не способны к самостоятельному овладению речью;
логопедическая работа длительна по времени;
результат логопедического воздействия не всегда дает
положительную динамику, и ребенок или испытывает
трудности в формировании письменной речи, или
продолжает обучение в школе ТНР (ОНР, осложненное
выраженными формами дизартрии, ринолалии или
алалии).
Коррекция:
сторон
речевой
фонетической,
грамматической,
СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ СИСТЕМНОГО НЕДОРАЗВИТИЯ РЕЧИ
ПРИ УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТИ
(по Р.И. Лалаевой).
СНР
тяжелой
степени
полиморфное нарушение звукопроизношения;
грубое недоразвитие фонематического восприятия, фонематического анализа и синтеза;
ограниченный словарный запас;
выраженные аграмматизмы, проявляющиеся в нарушении простых и сложных форм словоизменения и словообразования:
употреблении падежных форм существительных и прилагательных; нарушении предложно-падежных конструкций,
согласовании прилагательного и существительного, глагола и существительного; несформированности словообразования;
отсутствии связной речи
СНР
средней
степени
полиморфное или мономорфное нарушение звукопроизношения;
недоразвитие фонематического восприятия и фонематического анализа и синтеза;
аграмматизмы, проявляющиеся в сложных формах словоизменения (предложно-падежных конструкциях, согласовании
существительного и прилагательного в среднем роде И.п., а также косвенных падежах);
нарушение сложных форм словообразования;
недостаточная сформированность связной речи (в пересказах пропуски и искажения, пропуски смысловых звеньев,
нарушение последовательности событий);
выраженная дислексия, дисграфия
СНР
легкой
степени
нарушение звукопроизношения отсутствует или носит мономорфный характер;
фонематическое восприятие и фонематический анализ, в основном, сформированы;
имеются трудности определения последовательности и количества звуков на сложном речевом материале;
словарный словарь ограничен;
в спонтанной речи отмечаются лишь единичные аграмматизмы, при специальном обследовании выявляются ошибки в
употреблении сложных предлогов, нарушения согласования существительного и прилагательного в косвенных падежах
множественного числа;
нарушения сложных форм словообразования;
в пересказах отмечаются лишь незначительные пропуски второстепенных смысловых звеньев, не отражены лишь
некоторые смысловые отношения;
нерезко выраженные дисграфии, дислексии
Download