Сосуды кисти

Сосуды кисти
Сеть лимфатических сосудов пальцев представлена поверхностными и глубокими
капиллярами, которые, сливаясь, образуют лимфатические сосуды. Последние идут по
боковым поверхностям пальцев до межпальцевых промежутков и затем переходят на
тыльную поверхность кисти. Лимфатические сосуды кисти широко анастомозируют
между собой.
Отток лимфы с ладонной поверхности кисти осуществляется двумя путями:
1. непосредственно в лимфатические капилляры тыльной поверхности предплечья в
области лучезапястного сустава;
2. лимфатические сосуды ладони, прободая апоневроз, впадают в глубокую
лимфатическую сеть, которая в свою очередь соединяется с лимфатическими сосудами
тыльной поверхности кисти.
Такое направление оттока лимфы с учетом строения подкожной жировой клетчатки
кисти (плотная, фиксированная — на ладони; рыхлая, подвижная — на тыле кисти)
объясняет возникновение значительных отеков тыльной поверхности кисти при наличии
воспалительного очага в области ладони.
Разрезы на ладони и пальцах кисти следует проводить с учетом проекции важных
анатомических образований — сосудов и нервов. Поверхностная ладонная
артериальная дуга расположена под ладонным апоневрозом и проецируется на уровне
средней трети пястных костей. Глубокая ладонная артериальная дуга расположена под
сухожилиями сгибателей пальцев и проецируется между тенаром и гипотенаром,
несколько дистальнее кожной складки запястья. Следует также учитывать наличие
«запретной зоны» — места прохождения и деления на ветви срединного нерва.
«Запретная зона» кисти (заштрихована)
{gallery}operacii/operacii17{/gallery}
1/1