MRSA и датское свиноводство Датский Научно

advertisement
MRSA и датское свиноводство
Датский Научно-исследовательский центр свиноводства (НИЦС) стремится к тому, чтобы все работники
свиноводческой отрасли были полностью осведомлены о новых требованиях по профилактике зоонозных
инфекционных заболеваний, вступивших в силу 1 сентября 2014 года. Новые правила означают, что к 1
октября 2014 года все фермеры, заключившие соглашение об оказании ветеринарной консультативной
помощи, должны разработать план инфекционной защиты и оборудовать свинарники подсобным
помещением, где работники могут мыть руки перед тем, как покинуть свинарник. Новые требования будут
способствовать снижению риска распространения MRSA-бактерий из свинарника в окружающую среду.
Правила содержатся в РАСПОРЯЖЕНИИ № 949.
Именно поэтому вы получили данное письмо. В то же время мы советуем вам поделиться своими
знаниями с вашими коллегами с тем, чтобы все соблюдали одни и те же новые правила.
О бактерии MRSA
MRSA является стафилококковой бактерией, устойчивой к типу антибиотика, который называется
Метициллин (метициллин-устойчивый золотистый стафилококк). Однако все люди с MRSA-инфекцией
поддаются лечению, поскольку существуют другие антибиотики, способные оказывать воздействие на
MRSA.
Есть много различных типов MRSA-бактерий, но один их штамм (с номером 398) имеет непосредственное
отношение к животным, и обнаружен в Дании в основном у свиней. В других странах также выявлен
штамм MRSA 398, но в основном у телят и лошадей, и в меньшей степени у собак и кошек. Характерным
свойством этого штамма, является то, что люди, находившиеся в непродолжительном контакте с
животными, как правило, избавляются от него в течение нескольких дней. MRSA 398 может быть
обнаружен как у свиней, так и в пыли, содержащейся в свинарнике.
Научно-исследовательский центр свиноводства полагает, что штаммом MRSA 398 инфицированы более
половины датских свиноферм. Новое исследование, проводимое прибл. на 200 свинокомплексах, уже
близится к завершению, и результаты скоро будут опубликованы. В таких странах, как Нидерланды,
Германия, Испания и Италия все свиноводческие хозяйства определяются как инфицированные MRSA, и
такая картина наблюдается уже в течение многих лет.
MRSA 398 может вызывать заболевания у людей, несмотря на то, что многие люди являются здоровыми
носителями инфекции. MRSA 398, как и другие стафилококки, провоцирует возникновение инфекции,
особенно на коже, где могут появиться язвы и абсцессы. В более редких случаях эти бактерии могут
вызывать заражение крови с летальным исходом, что также наблюдалось в Дании. До августа 2014 года
было зафиксировано четыре смертельных случая, которые можно связать с MRSA 398, в то время как за
тот же период было зафиксировано 700 смертей, как результат других стафилококковых инфекций.
Можно ли заразиться MRSA 398 оттого, что мы едим свинину? Нет, нельзя. Все эксперты сходятся во
мнении, что MRSA не передается через пищу, так что любой человек может совершенно спокойно есть
жареную свинину и другое свиное мясо.
Работники и посещения
Руководство по диагностике и лечению MRSA на свинофермах, разработанное Национальным Советом по
вопросам здравоохранения (Sundhedsstyrelsen) в 2012 году, указывает на то, что все, кто работают с
живыми свиньями, могут быть инфицированы MRSA 398. Поэтому, обращаясь к врачу (или в больницу),
вы должны сообщать ему о своем месте работы. Тогда он обязан будет обследовать и самого фермера, и
его ближайших родственников (членов семьи). Это означает, что вам будет назначено лечение
правильным антибиотиком, если это необходимо. С другой стороны, это говорит о том, что MRSA 398
определяется сегодня у большого количества людей, и подавляющее большинство из них здоровы.
1
Являясь работником свинофермы, вы можете участвовать во всех общественных мероприятиях без
ограничений.
Можно ли принимать гостей на свинофермах? Ясный ответ на этот вопрос дает Руководство по MRSA,
разработанное здравоохранительными органами в 2012 году, и этот ответ – да, можно. Тем не менее, с
сентября 2014 года министр здравоохранения ввел запрет на посещения MRSA-инфицированных
свинарников учащимися школ до тех пор, пока в ближайшие пару месяцев не появятся результаты новых
исследований. Именно поэтому мы не проводим т.н. «Сельскохозяйственные дни открытых дверей» на
свинофермах в 2014 году.
НИЦС, разумеется, следует принципу предосторожности министра здравоохранения и временно
приостановил посещения свинарников школьниками и проведение открытых ознакомительных
мероприятий на свинофермах. Однако все свинокомплексы по-прежнему открыты для профессиональных
визитов, в том числе консультантами, ветеринарами, подрядчиками и покупателями.
Правила соблюдения гигиены для всех посетителей свинарника
НИЦС рассматривает все свинофермы как потенциально инфицированные. То есть, любой, кто имеет
дело с живыми свиньями, может быть носителем инфекции. ОДНАКО большинство людей, имевших
непродолжительный контакт со свиньями, избавляются от нее в течение нескольких дней.
Именно поэтому решающее значение придается ощущению каждым работником свинофермы своей
персональной ответственности. Только соблюдение повышенной гигиены может гарантировать
распространение наименьшего количества бактерий MRSA 398 из свинарника в окружающую среду. На
MRSA-инфицированных свинофермах, а также на свинофермах с неизвестным статусом заражения,
настоятельно рекомендуется оборудовать подсобное помещение и создать в нем условия,
гарантирующие минимальную передачу инфекции из свинарника в окружающую среду, в том числе
членам семей работников свинофермы. Это означает, что вы должны:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Менять рабочую одежду на повседневную КАЖДЫЙ РАЗ, когда покидаете свинарник. Это
предотвратит попадание пыли с рабочей одежды на вашу чистую личную одежду, которую следует
хранить на приличном расстоянии от рабочей одежды.
Обязательно мыть руки, КАЖДЫЙ РАЗ, когда покидаете свинарник через подсобное помещение.
Высушивайте руки бумажным, а не тканевым полотенцем (в котором может быть полно бактерий).
После этого можно продезинфицировать руки раствором, содержащим не менее 2 мл спирта с
глицерином. Важно, однако, чтобы ваши руки были чистыми и сухими прежде, чем вы начнете
протирать их спиртовым раствором.
Принимать душ во время смены одежды в подсобном помещении в идеале каждый раз, когда
покидаете свинарник, или, как минимум, после окончания рабочего дня.
Соблюдать чистоту и порядок в подсобном помещении для переодевания. Это особенно касается
вешалки (решетки) для смены одежды и обуви.
Стирать рабочую одежду в помещении свинарника. Если это невозможно, кладите рабочую
одежду в пластиковые пакеты, закрывайте их в свинарнике и осторожно открывайте непосредственно
перед стиральной машиной. Выбрасывайте пластиковый пакет сразу же после того, как вынули из
него одежду, и насухо протирайте пол вокруг стиральной машины. Температура стирки должна быть
не менее 60 градусов. Мойте руки сразу после того, как прикасались ими к грязному белью.
Мыть и/или дезинфицировать инструменты и другое оборудование, когда выносите их из свинарника.
Будьте особенно внимательны к своему сотовому телефону и ноутбуку (планшету), которыми
пользуетесь совместно с другими членами вашей семьи.
ВНИМАНИЕ! Всем посетителям предлагается чистая сменная одежда, включая чистые носки. Как
правило, все гости должны оставлять свои сотовые телефоны за пределами свинарника.
Нужна дополнительная информация?
За дополнительной информацией обращайтесь, пожалуйста, непосредственно в НИЦС.
Более подробную информацию можно также получить на ниже перечисленных веб-сайтах:
•
Научно-исследовательский центр свиноводства (Videncenter for Svineproduktion): www.VSP.lf.dk
2
•
Национальный Совет по вопросам здравоохранения (Sundhedsstyrelsen): www.SST.dk
По вопросам MRSA обращайтесь непосредственно в консультационную службу по адресу эл.
почты MRSAidyr@SSI.dk или по телефону 41714866
•
Государственное Агентство пищевой промышленности (Fødevarestyrelsen): www.FVST.dk
Помимо прочего, здесь вы можете узнать о новых требованиях к подсобному помещению,
вступающих в силу с 1 октября 2014 года.
•
Управление по надзору за условиями труда (Arbejdstilsynet): www.AT.dk
С Уважением
Клаус Фертин (Сlaus Fertin)
Директор
Tел: +45 3339 4420 | Mоб: +45 2042 8996 | Эл. почта: cfe@lf.dk
а также
Пол Бэкбо (Poul Bækbo)
Ветеринар и начальник отдела
Tел: +45 3339 4920 | Mоб: +45 2463 1680 | Факс: +45 8771 4005 | Эл. почта. pb@lf.dk
3
Download