Понятие о недостаточности кровообращения

advertisement
ТЕСТЫ
по теме самостоятельной работы
Понятие о недостаточности кровообращения; её формы, основные
гемодинамические проявления и показатели.
Укажите один правильный ответ
01. Укажите верное утверждение. При тоногенной дилятации миокарда уменьшается
ударный выброс сердца.
а) да
б) нет
02. Интенсивность функционирования гипертрофированных кардиомиоцитов в фазе устойчивой
компенсации:
а) предельно увеличивается
б) снижается до нормы
в) прогрессивно падает
03.
Укажите верное утверждение:
а) при сердечной недостаточности нагрузка на сердце превышает
его способность совершать адекватную ей работу, что сопровождается снижением сердечного
выброса ниже потребного и развитием циркуляторной гипоксии
б) при сердечной недостаточности уменьшается объёмная скорость и увеличивается линейная
скорость кровотока что сопровождается снижением ударного выброса и повышением
перфузионного давления в артериолах
04. Укажите верное утверждение. В условиях повышенного, но сравнению с покоем, коронарного
кровотока возможно развитие коронарной недостаточности
а) да
б) нет
05 . Угнетение сократительной способности левого желудочка
в результате ишемии или некроза миокарда всегда сопровождается:
а) увеличением конечного диастол, объема левого желудочка
б) уменьшением конечного диастол, объема левого желудочка
в) увеличением частоты сердечных сокращений
г) увеличением кровяного давления.
06. Чувствительность к катехоламинам гипертрофированного сердца при хронической сердечной
недостаточности:
а) уменьшается
б) увеличивается
07. После назначения лекарственного препарата у больного увеличилось среднее артериальное
давление, а общее периферическое сопротивление току крови понизилось. Вероятно, этот
препарат вызвал:
а) вазоконстрикцию и уменьшение МОС
б) вазодиляцию и уменьшение МОС
в) вазоконстрикцию и увеличение МОС
г) вазодилятацию и увеличение МОС
Укажите два правильных ответа
08. Развитие венозной гиперемии и отёк лёгких вызывает сердечная недостаточность
а) правожелудочковая
б) левожелудочковая
в) тотальная
09. О недостаточности левого сердца с наибольшей вероятностью свидетельствуют
изменения показателей:
а) системное артериальное давление
б) центральное венозное давление
в) давление в капиллярах легочной артерии
г) пульсовое давление.
10. Укажите, с чем связаны бледность и понижение температуры кожных покровов у
больных застойной сердечной недостаточностью:
а) с нарушением терморегуляции,
б) с повышением тонуса симпатической нервной системы,
в) с уменьшением объема крови,
г) с повышением тонуса парасимпатической нервной системы,
д) с гиперкатехоламинемией
11. Укажите нейрогуморальные системы, активация которых способствует подъёму АД при
артериальной гипертензии:
а) активация простагландин-кининовой системы в почках.
б) активация ренин-ангиотензиновой системы в почках.
в) активация рснин-ангиотензиновой системы в тканях.
г) увеличение продукции Na-уретического фактора.
Укажите три правильных ответа
12.
Коронарная недостаточность может возникнуть в результате:
а) стенозируюшсго коронаросклероза
б) накопления аденозина в миокарде
в) спазма коронарных артерий
г) пароксизмальной тахикардии
д) гиперкапнии
е) эндокардита
13. Гиперкалиемия вызывает:
а) атриовентрикулярную блокаду проведения импульсов возбуждения
б) формирование высокого заостренного зубца Т на ЭКГ
в) артериальную гипертензию
г) тахикардию
д) брадикардию
14. Недостаточность сердца от перегрузки повышенным объемом (преднагрузка) развивается в
следующих случаях:
а) врожденные дефекты перегородок сердца
б) гипертензия большого круга кровообращения
в) недостаточность клапанов сердца
г) гиперволемия
д) стеноз аортального отверстия
е) тиреотоксикоз
15. Перегрузка левого желудочка сердца повышенным давлением (посленагрузка)
развивается при:
а) стенозе аорты
б) гипертонической болезни
в) недостаточности митрального клапана
г) симптоматических артериальных гипертензиях
д) эритремиях
Укажите четыре правильных ответа
16. Укажите факторы, состояния и болезни, которые могут вызвать
сердечную недостаточность посредством прямого повреждения миокарда:
а) недостаточность трикуспидального клапана
б) недостаток витамина В1 (тиамина)
в) гипертоническая болезнь
г) септические состояния
д) стеноз устья аорты
е) алкоголь
ж) инфаркт лёгкого
з) амилоидоз
17. Укажите возможные причины правожелудочковой недостаточности
а) артериальная гипертензия большого круга кровообращения
б) артериальная гипертензия малого круга кровообращения
в) инфаркт передней стенки левого желудочка сердца
г) дефект межжелудочковой перегородки
д) недостаточность митрального клапана
е) хроническая пневмония
ж) коарктация аорты
з) тетрада Фалло
18.
Укажите последствия продолжительного приступа пароксизмальной
желудочковой тахикардии:
а) увеличение сердечного выброса
б) уменьшение сердечного выброса
в) увеличение коронарного кровотока
г) уменьшение коронарного кровотока
д) повышение систолического артериального давления
е) понижение систолического артериального давления
ж) увеличение ударного выброса
з) уменьшение ударного выброса
19. В патогенезе отеком при застойной сердечной недостаточности участвуют следующие
факторы:
а) повышение гидростатического давления в венозной части капилляров
б) повышение содержания в крови альдостерона и вазопрессина
в) понижение содержания в крови альдостерона и вазопрессина
г) истощение предсердного натрийуретического фактора
д) динамическая лимфатическая недостаточность
е) уменьшение реабсорбции натрия и воды в канальцах почек
20. К числу эндогенных веществ, способствующих снижению артериального давления
путем снижения периферического сосудистого сопротивления, относится:
а) катехоламины
б) брадикинин
в) ангиотензин-II
г) простациклин
д) N0
е) предсердный натрийуретический фактор
21. К числу эндогенных веществ, способствующих подъему артериального давления путем
повышение периферического сосудистого сопротивления, относятся:
а) брадикинин
б) катехоламины
в) ангиотензин II
г) простациклин
д) вазопрессин (антидиуретмческий гормон)
е) оксид азота (NО)
ж) эндотелины
22. Гипернатриемия способствует развитию артериальной гипертензии посредством:
а) усиления образования ангиотензина III
б) торможения обратного захвата норадреналина нервными окончаниями
в) развития гиперволемии
г) повышения чувствительности адренорецепторов к прессорным факторам
д) развитие отёка клеток стенок СОСУДОВ
с) сгущение крови
ж) активация синтеза простациклина клетками эндотелия
Укажите пять правильных ответов
23. Укажите возможные причины левожелудочковой недостаточности:
а) недостаточность митрального клапана
б) инфаркт передней стенки левого желудочка
в) инфаркт боковой стенки левого желудочка
г) артериальная гипертензия малого круга кровообращения
д) гипертоническая болезнь
е) эмфизема лёгких
ж) коарктация аорты
24. Укажите изменения гемодинамики характерные для левожелудочковой недостаточности
при остром инфаркте миокарда.
а) уменьшение ударного объема левого желудочка
б) увеличение скорости кровотока
в) уменьшение времени кровотока
г) тахикардия
д) уменьшение сердечного индекса
е) повышение периферического сопротивления
ж) уменьшение центрального венозного давления
з) уменьшение объема циркулирующей крови
и) увеличение конечного диастолического объема левого желудо
25. Сниженный сердечный выброс
при хронической сердечной недостаточности можно увеличить если:
а) увел. сократимость миокарда,
б) умен. сократимость миокарда.
в) увел. ЧСС,
г) умен. ЧСС.
д) умен. АД,
е) увел. АД,
ж) увел. преднагрузку,
з) умен. преднагрузку,
и) увел. посленагрузку.
к) умен. посленагрузку.
Ответы
1).6
2).6
3). а
4). а
5). а
6) а
7). г
8). б,в
9). б,в
10). б,д
11). б,в
12). а,в,г
13). а,б,д
14). а,в,г
15). а,б,г
16). б,г,е,з
17). б,г,е,з
18). б,г,е,з
19). а,6,г,д
20). б,г,д.е
21). б,в,д,ж
22). б,в,г,д
23). а,б,в,д,ж
24). а,г,д,е,и
25). а,в,е.ж,к
Download