МЕЛКИЕ МЛЕКОПИТАЮЩИЕ — УЧАСТНИКИ ЦИРКУЛЯЦИИ

advertisement
УДК 616.34-008.87:579.842.1/.2-036.2-078
МЕЛКИЕ МЛЕКОПИТАЮЩИЕ — УЧАСТНИКИ
ЦИРКУЛЯЦИИ УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫХ
МИКРООРГАНИЗМОВ В ОКРУЖ ЕНИИИ ЧЕЛОВЕКА
А.И. Речкин, Г.Н. Ладыгина
Нижегородский госуниверситет
И.В. Соловьева
Нижегородский НИИ эпидемиологии и микробиологии
им. академика И.Н. Блохиной
Мелкие млекопитающие известны как резервуары различных возбудителей, в том числе и условно-патогенных энтеробактерий. Целью данной
работы явилось изучение микробного пейзажа кишечника 292 мелких млекопитающих — обитателей различных территорий, расположенных в
пределах г. Нижнего Новгорода, а также 825 человек с дисфункциями кишечника невыясненной этиологии. Сравнительный анализ результатов обнаружил близость видового состава условно-патогенных энтеробактерий
у больных людей и обследованных животных, что позволяет предположить участие последних в сохранении и распространении упомянутых
возбудителей в окружающей человека среде.
Роль и значимость условно-патогенных микроорганизмов в патологии человека делает актуальным изучение распространенности этих видов бактерий в окружающей человека природе, в частности, среди различных видов животных.
Одним из возможных резервуаров грамотрицательной условно-патогенной
флоры являются мелкие млекопитающие — грызуны и насекомоядные, которые
ввиду своей высокой подвижности и быстрого размножения активно участвуют в
распространении различных инфекций (Дубровский, Шустрова, Кузнецов, 1989;
Лютов, Ващенок, Шибалов и др., 1980).
Данные литературы, посвященные изучению микробиоценозов кишечника
животных, как домашних, так и диких, обитающих в окружении человека, крайне
немногочисленны и в основном касаются зараженности их сальмонеллами, лептоспирами, иерсиниями и др., т. е. возбудителями инфекционных заболеваний
(Степанова, Сильверстова, 1989).
Целью настоящей работы являлось изучение микробного пейзажа кишечника
мелких млекопитающих, выловленных в различных местах обитания на урбанизированных территориях, и определение частоты обнаружения патогенных и условно-патогенных энтеробактерий, входящих в состав их кишечной микрофлоры.
Представляло интерес сравнение микробиоценоза кишечника животных и человека, что позволило бы расширить наши познания о значимости мелких млекопитающих в распространении энтеробактерий.
86
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
Для изучения микробного пейзажа кишечника человека было обследовано 825
лиц с кишечными дисфункциями невыясненной этиологии (при первичном обследовании в условиях стационара). Из них с острыми кишечными заболеваниями
было 86, с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (гастрит,
язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, энтероколиты,
панкреатит, холецистит и др.) — 448, с кожно-аллергическими заболеваниями —
41, с онкологическими — 46, с диагнозом «пневмония, осложненная септическим
состоянием» — 204. Были также обследованы 292 особи мелких млекопитающих
— грызунов и насекомоядных. Их отлавливали в зонах, различающихся по степени загрязнения фекалиями животных.
Зона А — с наибольшим загрязнением фекалиями животных — включала территории сельской животноводческой фермы и свинооткормочного пункта на окраине города. Для этих территорий характерно наличие густых зарослей бурьянников, образованных многосеменными сорняками: марью белой, марью многосеменной, лопухом, лебедой, крапивой. Здесь всегда отмечается концентрация синантропных видов — серой крысы и домовой мыши. Такие местообитания являются точками соприкосновения экзоантропических видов грызунов с синантропными видами, что открывает широкие возможности проникновения переносчиков
зооантропонозных заболеваний из природных очагов в городские районы (Покровский, 1989).
Зона В — с наименьшим загрязнением фекалиями животных — включала участки березового леса на окраине жилого массива, березовой рощи в пригороде,
ботанического сада, заказника, лесопосадки вдоль железнодорожного полотна,
резервный участок для застройки в центре жилого массива.
Среди отловленных животных было 135 полевых мышей (Apodemus agrarius,
Pall, 1771), 36 обыкновенных полевок (Microtus arvalis, Pall., 1778), 21 серая крыса
(Rattus norvegicus, Berk, 1769), 9 домовых мышей (Mus musculus, L., 1758), 28 лесных мышей (Apodemus sylvaticus, L, 1758), 24 рыжие полевки (Clethryonomys
glareolis, Schreber., 1780), 39 обыкновенных бурозубок (Sorex araneus, L., 1758).
Изучали видовой состав и частоту выделения различных энтеробактерий из кишечника мелких млекопитающих. С этой целью кишечники грызунов растирали в
ступке с физиологическим раствором и высевали на различные селективные и
дифференциально-диагностические среды, традиционно используемые для выделения микробов семейства кишечных. Идентификацию выделенных микроорганизмов проводили в соответствии с классификационными таблицами, представленными в определителе Берги с помощью 25-тестового набора бумажных индикаторных систем и частично сред Гисса.
Микрофлору кишечника людей исследовали общепринятым методом посева
материала на эти же среды.
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Изучение микробного пейзажа кишечника людей и животных показало, что у
тех и других выделялись представители многих родов семейства Enterobacteriaceae.
Исключение составляли Shigella, обнаруженные только у 28 больных, т. е. в
3.2 % случаев, и Salmonella arizonae, выделявшиеся только от обыкновенных бурозубок и лесных мышей. Бактерии рода Salmonella изолировались от 0.7 % гры87
зунов (2 штамма от 107 полевых мышей: 1 штамм идентифицирован как Salmonella typhimurium, другой—как Salmonella haifa). Эти данные подтверждают литературные сведения о частоте выделения сальмонелл от грызунов (Покровский,
1989). У больных людей сальмонеллы изолировались в 0.8 % анализов (7 штаммов Salmonella typhimyrium).
Анализ полученных материалов свидетельствует, что как у людей, так и у животных со значительной частотой обнаруживались микроорганизмы родов Proteus
(34.4 и 29.8 % соответственно), Citrobacter (20.7 и 19.2 %) и Enterobacter (20.7 и
24.7 %). Такие микроорганизмы, как Hafnia и Serratia, были в основном характерны для животных. Частота их выделения составила 22.9 % у животных и 2.1 % у
человека. Напротив, бактерии Klebsiellа чаще выявлялись у людей (33.7 %), чем у
грызунов (6.2 %). Обращают на себя внимание факт стопроцентного выделения из
кишечника людей Escherichia coli и обсеменение этими бактериями лишь 30 %
грызунов, причем чаще эшерихии обнаруживались у полевых и лесных мышей. У
других видов грызунов обнаружение эшерихии имело место лишь в 12–19 %.
Сопоставление микробиоценозов кишечника разных видов животных не выявило существенных различий, однако при обследовании особей, выловленных в
зоне А, достоверно чаще выделялись условно-патогенные микроорганизмы родов
Proteus, Citrobacter, Escherichia. Это ставит перед нами задачу дальнейшего углубленного изучения микробиоценозов кишечника мелких млекопитающих как одного из индикаторов загрязнения окружающей среды. Необходимо отметить, что,
согласно нашим данным, это прежде всего относится к таким видам, как полевая
мышь, обыкновенная бурозубка, лесная мышь. Именно у этих видов грызунов
были выявлены наиболее существенные различия в частоте выделения условнопатогенных микроорганизмов в чистой и загрязненной фекалиями животных зонах.
Наиболее часто как у животных, так и у людей (в 21.2% случаев) выделялись
сочетания 2 видов условно-патогенных микроорганизмов: представитель рода
Proteus и один из видов трибы Klebsiella, Citrobacter freundii с микроорганизмами
трибы Klebsiella, Citrobacter freundii с бактериями рода Proteus. При более детальном анализе ассоциаций оказалось, что у мелких млекопитающих часто выявлялись сочетания из 5 и даже из 8 разновидностей условно-патогенных бактерий
семейства Enterobacteriaceae. От одной особи нередко выделялись Citrobacter
freundii нескольких серогрупп, Proteus двух видов, бактерии родов Klebsiella, Enterobacter и другие. Например, у обыкновенной бурозубки были одновременно
выделены и идентифицированы Citrobacter freundii, Morganella morganii, Klebsiella
pneumoniae, Salmonella arizonae, Escherichia coli, бактерии родов Enterobacter, Hafnia, Serratia.
Биохимическое и серологическое типирование выделяемых микробов рода
Citrobacter показало, что наиболее часто у животных обнаруживались Citrobacter
freundii серогрупп 013, 017, О5а, 012, 022, а у человека — 013, 046, 08, 07, ОЗа
этого же вида.
Среди клебсиелл, выделяемых от больных людей и животных, подавляющее
большинство штаммов относилось к виду Klebsiella pneumoniae.
ВЫВОДЫ
1. По видовому составу условно-патогенных энтеробактерий микрофлора кишечника больных людей и обследованных животных близка, хотя отмечаются
некоторые различия в частоте выделения бактерий родов Klebsiella, Hafnia, Serra88
tia, Yersinia, Providencia, Salmonella arizonae и в богатстве ассоциаций этих бактерий.
2. Близость видового состава микрофлоры кишечника человека и животных
позволяет предположить участие последних в сохранении и распространении условно-патогенных энтеробактерий в окружающей человека среде.
ЛИТЕРАТУРА
Дубровский Ю.А., Шустрова Н.М., Кузнецов Г.Г. Мелкие лесные млекопитающие как
носители энтеробактерий // Бюлл. Московского ОИП. М., 1989. Т. 94. Вып. 6. С. 106–113.
Лютов Ю.Г., Ващенок В.С., Шибалов В.А. и др. Патогенная микрофлора грызунов и
насекомоядных Ленинграда и его пригородов // Эпидемиология и профилактика природноочаговых инфекций. Л., 1980. С. 77–82.
Покровский В.И. Сальмонеллезы. Ташкент: Медицина, 1989. 344 с.
Степанова Н.В., Сильверстова Т.Н. Медицинское значение грызунов в Москве //
ЖМЭИ. 1989. № 9. С. 123–124.
Определитель бактерий Берджи / Под ред. Дж. Хоулта. М.: Мир, 1997.
89
Download