ГУ «ГРОДНЕНСКИЙ ОБЛАСТНОЙ ЦЕНТР ГИГИЕНЫ, ЭПИДЕМИОЛОГИИ И ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ» Отдел общественного здоровья ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ РИСКА (ВЗРОСЛОЕ НАСЕЛЕНИЕ ГРОДНЕНСКОЙ ОБЛАСТИ) Аналитическая записка по результатам проведенного социологического опроса населения г. Гродно и Гродненской области Материал подготовила: Дмитриева Ольга Александровна социолог отдела общественного здоровья ГУ «ГОЦГЭОЗ» Гродно 2010 В социологическом опросе, посвященном изучению поведенческих факторов риска среди взрослого населения, приняли участие ГУ «Гродненский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья» (далее ГУ «ГОЦГЭОЗ»), а также 17 районных и зональных ЦГЭ. Опросом было охвачено 384 респондента. Следует отметить, что опрашиваемые различаются по социально-демографическим характеристикам. Так в анкетировании приняли участие как городские и сельские жители, а также жители областного центра (Рисунок 1). Вы житель... областного центра (г. Гродно) районного центра сельского 26,3% 32,3% населенног о пункта 41,4% Рисунок 1 – Количество опрошенных респондентов в зависимости от места проживания (в % к числу опрошенных) В опросе приняли участие, как женщины, так и мужчины. Их численность в зависимости от места проживания представлена в Таблице 1. Таблица 1 – Численность респондентов в зависимости от пола и места проживания. Пол респондента Мужской Женск ий Вы житель... Итого областного центра (г. Гродно) Частота Итого 40 61 101 % по таблице (слою) 10,4% 15,9% 26,3% районного центра Частота % по таблице (слою) 67 92 159 17,4% 24,0% 41,4% сельск ого населенного пункта Частота % по таблице (слою) Частота % по таблице (слою) 46 12,0% 153 39,8% 78 20,3% 231 60,2% 124 32,3% 384 100,0% Участники опроса – представители разных возрастных групп. Так, 42,2% это люди в возрасте 30-49 лет; 29,7% в возрасте 18-29 лет, а 28,1% в возрасте 50 лет и старше. Опрашиваемым для заполнения, была предложена анкета, которая включала несколько блоков вопросов. 2 БЛОК 1: «ОЦЕНКА РЕСПОНДЕНТАМИ СВОЕГО СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ» Первый вопрос анкеты звучал следующим образом: «Как Вы оцениваете состояние своего здоровья?» Анализ результатов показал, что 49,2% респондентов характеризует свое состояние здоровья как удовлетворительное. Вариант ответа «Хорошее» и «Скорее хорошее» выбрали 19,5% и 18,2% респондентов, соответственно. Есть и те, кто оценил состояние своего здоровья как «Скорее плохое» и «Плохое» - это 6,5% и 2,6% ответов респондентов, соответственно. Затруднение при ответе на данный вопрос испытали 3,9% участников опроса. Интересной представляется динамика ответов респондентов по данному вопросу (Таблица 2). Таблица 2 – Ответы респондентов на вопрос: «Как Вы оцениваете состояние своего здоровья?» 2010 г. 19,5% Хорошее 18,2% Скорее хорошее 49,2% Удовлетворительное 6,5% Скорее плохое 2,6% Плохое 3,9% Затрудняюсь ответить Участники опроса также ответили на вопрос: «Имеются ли у Вас какие-либо хронические заболевания?» Так, положительно ответили на данный вопрос 32,4% респондентов. В свою очередь 49,9% выбрали вариант ответа «Нет», а 17,8% - «Затрудняюсь ответить». Респондентам, положительно ответившим на данный вопрос, было предложено указать свое заболевание. Так, наиболее распространенными среди респондентов являются сердечно-сосудистые заболевания, заболевания ЖКТ, урологические и ЛОР-заболевания. Интересным представляется анализ мнений респондентов по вопросу: «Что для Вас в жизни является главным?» . Примечательно, что большинство опрошенных (84,6%) выбрали вариант ответа «Здоровье». В свою очередь, для 75,5% и 65,6% респондентов самое главное в жизни – это семья и дети, соответственно. В качестве наиболее распространенных жизненных ценностей респондентами были отмечены: материально обеспеченная жизнь (43,5%), душевный покой, комфорт (36,7%), любовь (33,9%) и др. Достаточно четкое мнение сложилось у респондентов и по вопросу: «Что на Ваш взгляд, больше всего ухудшает состояние Вашего здоровья в настоящее время?» (см. Таблица 3). 3 Таблица 3 – Ответы респондентов на вопрос: «Что на Ваш взгляд, больше всего ухудшает состояние Вашего здоровья в настоящее время?» Эк ологические условия (состояние воды, воздуха и т.д.) Материальное положение Условия труда/учебы Качество медицинской помощи Жилищные условия Наследственность Ваше поведение Качество питания Отношения в семье Отношения на работе Условия отдыха Вариант ответа "Другое" Частота 232 120 68 98 20 91 51 115 33 40 38 6 Процент 60,4 31,3 17,7 25,5 5,2 23,7 13,3 29,9 8,6 10,4 9,9 1,6 Участникам опроса было предложено вписать собственный вариант ответа на данный вопрос. Такой возможностью воспользовалось лишь 4 человека из 6, выбравших вариант ответа «Другое». Их мнения: «Ничего не ухудшает» - 2 человека, «Преклонный возраст» - 1 человек, «Стресс, депрессия» - 1 человек. Анкета включала такой вопрос: «Как изменилось Ваше отношение к своему здоровью за последний год?» Интересным представляется тот факт, что, несмотря на то, что у большинства респондентов (84,6%) здоровье – это наивысшая ценность, 44,8% участников опроса как и прежде уделяет недостаточно внимания своему здоровью. В разрезе пола это выглядит следующим образом: 28,6% - женщины и 16,1% - мужчины. Хочется отметить и то, что за последний год стали больше внимания уделять своему здоровью почти четверть опрошенных (22,1%). Ответы респондентов на вопрос «Что Вы лично предпринимаете для сохранения и укрепления здоровья?» позволил определить те «мероприятия» которые практикуют респонденты дабы быть здоровыми. А именно: Соблюдаю правила личной гигиены – 66,9%; Смотрю телепрограммы о здоровье – 39,3%; Читаю литературу о здоровье (журналы, газеты, справочники и т.д.) – 34,6%; Сплю не менее 8 часов в сутки – 32,6%; Слежу за своим весом – 27,9%; Контролирую свое психическое состояние – 26,6%; Посещаю баню, сауну – 24,2%; Ограничиваю прием алкоголя – 23,2%; Ограничиваю курение – 15,1%; Посещаю бассейны, тренажерные залы и т.д. – 9,1%; Ежедневно делаю физическую зарядку – 7,6%; 4 Занимаюсь активными видами спорта – 6,5%; Занимаюсь закаливанием организма – 3,9%; Вариант ответа «Другое» – 5,9%. Ответы респондентов, выбравших вариант представлены в Таблице 4. ответа «Другое», Таблица 4 – Ответы респондентов на вопрос: «Что Вы лично предпринимаете для сохранения и укрепления здоровья?» (вариант ответа «Другое») Частота Валидные Веду здоровый образ жизни/не имею вредных привычек Ничего не предпринимаю Итого Процент 20 95,2 1 21 a 4,8 100,0 a. Ответ на данный вопрос дал 21 респондент. Для удобства расчета примем их за 100%. В ситуации появления первых симптомов заболевания 49,5% опрошенных лечится самостоятельно. Старается сразу обратиться к врачу 38,0% респондентов. Не лечится (не обращает внимания на недомогание) – 8,6%, обращается к людям со схожими заболеваниями 3,6% опрошенных. БЛОК 2: «ОРГАНИЗАЦИЯ ПИТАНИЯ» Интересным представилось изучение того, какими правилами руководствуются респонденты при организации своего питания? Ответы на данный вопрос представлены ниже: Слежу за маркировкой, сроком годности употребляемых продуктов – 55,2%; Принимаю пищу не менее 3 раз в день – 44,8%; Использую йодированную соль – 42,7%; Соблюдаю умеренность в потреблении продуктов питания – 38,8%; Стараюсь употреблять натуральные продукты (без добавок, консервантов и т.п.) – 38,8%; Стараюсь сделать рацион питания максимально разнообразным – 27,6%; Питаюсь как придется – 19,3%; Соблюдаю режим питания (ем в одно и то же время) – 17,5%; Использую бытовые приборы для очистки воды, воду из специальных источников – 16,4%; Стараюсь употреблять продукты с профилактическим эффектом – 14,1%; Покупаю бутилированную воду – 5,0%; Подсчитываю суточные калории – 1,3%; Никакими – 5,5%. 5 Анкета включала в себя вопрос: «Как часто используете Вы или члены Вашей семьи витаминно-минеральные комплексы?» Анализ результатов показал, что 28,7% использует витаминно-минеральные комплексы 1 раз в год. Вариант ответа «Несколько раз в год» и «Используем только по рекомендации врачей» выбрали 25,6% и 26,6%. Есть и те, кто не использует витамины – 19,1%. БЛОК 3: «ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ» Ответы респондентов на вопрос: «Как Вы проводите свободное от работы/учебы время?» представлены ниже: - Смотрю телевизор, читаю (см. Таблицу 5): Таблица 5 – Ответы респондентов на вопрос: «Как часто в свободное от работы/учебы время Вы смотрите телевизор, читаете?» Валидные Каждый день 5-6 раз в неделю 3-4 раза в неделю 1-2 раза в неделю Очень редк о или никогда Итого Частота 288 31 35 14 16 384 Процент 75,0 8,1 9,1 3,6 4,2 100,0 - Работаю по дому (уборка, приготовление пищи и т.д.): Анализ результатов показал, что большинство опрошенных (44,5%) проводит свое свободное время ежедневной в работе по дому. - Совершаю прогулки на свежем воздухе, отдыхаю на природе и т.д.: Опрос показал, что 27,1% респондентов очень редко или никогда проводит свое свободное время, прогуливаясь на свежем воздухе; 1-2 раза в неделю – 26,6% респондентов. Вариант ответа «Каждый день» выбрали 26,3% опрошенных. Наименьшее число «голосов» получили варианты ответов «3-4 раза в неделю» и «5-6 раз в неделю» - 12,2% и 7,8%, соответственно. - Занимаюсь физическими упражнениями и спортом: Анализ данных позволил выявить достаточно низкую физическую активность респондентов. Так, 68,1% опрошенных очень редко или никогда в свое свободное время занимаются физическими упражнениями и спортом. При ответе на данный вопрос респондентам было предложено дописать свой вариант ответа. Такой возможностью воспользовалось только 9 человек (при расчете процентного показателя примем их за 100%). Ответы анкетируемых представлены ниже: Занимаюсь танцами 5-6 раз в неделю – 66,7%; Ежедневно «сижу» в Интернете – 22,2%; Ежедневно занимаюсь рукоделием – 11,1%. 6 БЛОК 4: «ВРЕДНЫЕ ПРИВЫЧКИ» Бланк анкеты содержал следующий вопрос: «Курите ли Вы?» Обработка данных позволила выявить, что большинство опрошенных (55,5%) никогда не пробовали курить. Среди них 44,5% женщин и 11,1% мужчин. Курили, но бросили 15,3% опрошенных (8,4% мужчин и 6,8% женщин). Приверженность к данной вредной привычке отметило за собой 29,2% респондентов. В Таблице 6 представлена информация по данному вопросу. Таблица 6 – Ответы респондентов на вопрос: «Курите ли Вы?» 2010 г. Никогда не пробовал Курил, но бросил Курю от случая к случаю Курю постоянно (выкуриваю менее 1 пачки в сутки) Курю постоянно (выкуриваю примерно 1 пачку в сутки) Курю постоянно (выкуриваю более 1 пачки в сутки) 55,5% 15,3% 11,1% 9,7% 6,6% 1,8% Тем респондентам, кто выбрал варианты ответов «Курю от случая к случаю», «Курю постоянно (выкуриваю менее 1 пачки в сутки)», «Курю постоянно (выкуриваю примерно 1 пачку в сутки)», «Курю постоянно (выкуриваю более 1 пачки в сутки)» - а это 29,2%1 - было предложено ответить на вопрос: «Есть ли у Вас в настоящее время желание бросить курить?» Анализ данных показал, что у 54,1% опрошенных имеет место такое желание, против 45,9% тех респондентов, кто не желает расстаться с данной привычкой. Участникам опроса было предложено ответить на вопрос: «Как часто Вы употребляете перечисленные ниже продукты?» - Пиво (см. Таблица 7): Таблица 7 – Ответы респондентов на вопрос: «Как часто Вы употребляете пиво?» Валид ные Ежедневно Несколько раз в неделю Несколько раз в месяц Несколько раз в год Не употребляю Итого Частота 7 43 118 84 130 382a Процент 1,8 11,3 30,9 22,0 34,0 100,0 a. Ответ на д анный вопрос д ало 382 респонд ента. При расчете процентного показателя примем их за 100% При расчете процентного показателя ответов респондентов на вопрос: «Есть ли у Вас в настоящее время желание бросить курить?» примем их (29,2% ответов респондентов давших положительный ответа на предыдущий вопрос) за 100%. 1 7 - Легкие вина (см. Таблица 8): Таблица 8 – Ответы респондентов на вопрос: «Как часто Вы употребляете легкие вина?» Валид ные Ежедневно Несколько раз в неделю Несколько раз в месяц Несколько раз в год Не употребляю Итого Частота 1 13 86 195 86 381a Процент ,3 3,4 22,6 51,2 22,6 100,0 a. Ответ на д анный вопрос д ал 381 респондент. При расчете процентного показателя примем их за 100% - Крепкие алкогольные напитки (см. Таблица 9): Таблица 9 – Ответы респондентов на вопрос: «Как часто Вы употребляете крепкие алкогольные напитки?» Валид ные Ежедневно Несколько раз в неделю Несколько раз в месяц Несколько раз в год Не употребляю Итого Частота 3 9 77 175 118 382a Процент ,8 2,4 20,2 45,8 30,9 100,0 a. Ответ на д анный вопрос д ало 382 респонд ента. При расчете процентного показателя примем их за 100% Далее, в заполнении оставшихся вопросов анкеты участвовали все 384 респондента. Опрашиваемым было предложено ответить на вопрос: «Пробовали ли Вы когда-либо наркотические, токсические вещества?» Так, 96,6% участников опроса не пробовали наркотические и токсические вещества. В свою очередь 3,4% попробовали их (из них: 1,9% - респонденты в возрасте 18-29 лет, 1,1% - респонденты в возрасте 30-49 лет и 0,5% - респонденты в возрасте старше 50 лет). Интересно, что большинство респондентов (по всем показателям) в течение последних 12 месяцев пытались всерьез… бросить курить; похудеть; пополнеть; меньше употреблять в пищу жиров; меньше употреблять в пищу соли и сахара; увеличить свою физическую активность; уменьшить употребление алкоголя. 8 БЛОК 5: «ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ» Опрос показал, что 39,3% респондентов иногда испытывает чувство напряженности, стресса. Редко в таком состоянии прибывает 22,1% участников опроса. Часто в состоянии стресса находится 21,1% респондентов, а очень часто – 13,3%. Хочется выделить и тех (4,2%), кто никогда не находится в состоянии напряжения. Результаты анализа суждений респондентов по вопросу: «Какие средства снятия усталости и напряженности используете лично Вы?» отражены ниже: сон – 67,2%; просматриваете ТВ, видео, прослушиваете музыку – 58,3%; общаетесь – 46,9%; прогулки на природе – 33,9%; физический труд, работу на даче – 31,5%; читаете книги, газеты, журналы и т.д. – 31,0%; посещаете храм (церковь, костел и др.) – 25,5%; туризм, рыбалку – 9,9%; занимаетесь спортом и физкультурой – 7,0%; посещаете театр, кинотеатр и др. – 6,3%; употребляете алкоголь – 5,7%; экстремальные виды отдыха: авто, мотогонки, прыжки с парашютом – 2,6%; аутотренинг, медитацию и т.д. – 0,8%; вариант ответа «Другое»: «Принимаю ванну (душ)» – 0,5%; вариант ответа «Другое»: «Посещаю бассейн, сауну» – 0,5%; наркотики, транквилизаторы – 0%. БЛОК 6: «ПРОФИЛАКТИКА ИППП» Анкетируемым был задан вопрос: «Имеете ли Вы постоянного сексуального партнера?» Большинство опрошенных (76,6%) дали положительный ответ. При этом есть и те (23,4%), кто выбрал вариант ответа «Нет». Анкета включала в себя вопрос: «Ответьте, пожалуйста, были ли у Вас случайные сексуальные связи?» Большинство опрошенных (77,0%) выбрали вариант ответа «Нет», против 23,0% тех, кто выбрал вариант ответа «Да». Мнения респондентов по вопросу «Выберите используемые лично Вами способы предохранения от ИППП и СПИДа?» отражены ниже в Таблице 10. 9 Таблица 10 – Ответы респондентов на вопрос: «Выберите используемые лично Вами способы предохранения от ИППП и СПИДа?» отказ от половой жизни использование презервативов наличие постоянного полового партнера использование химических средств защиты (кремы, паста, свечи)? спринцевание ничего не используете вариант ответа "Другое" - "Не живу половой жизнью" Валидные 43 139 229 Процент 11,2 36,2 59,6 11 2,9 3 66 1 ,8 17,2 ,3 БЛОК 7: «ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» Достаточно интересными представляются ответы на вопрос: «Какими навыками оказания первой медицинской помощи Вы владеете?» Мнения участников опроса представлены на Рисунке 2. 90,0% 75,0% 57,0% 60,0% 45,8% 45,0% 41,7% 40,1% 33,9% 28,1% 30,0% 23,2% 14,6% Оказание помощи утопающим Оказание помощи при укусах змей Оказание помощи при укусах насекомых Остановка кровотечений (наложение жгута, повязок и т.д.) Оказание помощи при ожогах Оказание помощи при переломах, вывихах, ушибах Непрямой массаж сердца Искусственное дыхание 0,0% Вариант ответа "Другое" 9,6% 15,0% Рисунок 2 – Ответы респондентов на вопрос: «Какими навыками оказания первой медицинской помощи вы владеете?» (в % к числу опрошенных) 10 Собственное мнение респондентов по данному вопросу отражено в Таблице 11. Таблица 11 – Ответы респондентов на вопрос: «Какими навыками оказания первой медицинской помощи Вы владеете?» (вариант ответе «Другое») Вариант ответа "Другое" Частота Валидные Владею только теоретическими познаниями Ок азание помощи при обмороке Никакими Итого Процент 4 1,0 1 ,3 32 37 8,3 9,6 ОСНОВНЫЕ ВЫВОДЫ ПО ИТОГАМ СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО ОПРОСА. 1. Оценка респондентами своего состояния здоровья. 1.1 Опрос показал, что 49,2% респондентов оценивают состояние своего здоровья как удовлетворительное; 19,5% как хорошее, а 18,2% как скорее хорошее. Наличие у себя хронических заболеваний отметили 32,4% участников опроса. Хочется заметить, что наиболее распространенными являются сердечно-сосудистые заболевания, заболевания ЖКТ, урологические и ЛОРзаболевания. 1.2 Тройка наиболее важных ценностей респондентов выглядит следующим образом: здоровье (84,6%), семья (75,5%), дети (65,6%). Примечательно то, что здоровье является доминирующей ценностью у взрослого населения Гродненской области уже на протяжении пяти лет проведения данного мониторинга. 1.3 Для сохранения и укрепления своего здоровья участники опроса прежде всего соблюдают правила личной гигиены, смотрят телепрограммы и читают литературу о здоровье. 2. Организация питания. 2.1 При организации своего питания респонденты следят за маркировкой, сроком годности употребляемых продуктов (55,2%), принимают пищу не менее 3-х раз в день (44,8%); используют йодированную соль (42,7%); соблюдают умеренность в потреблении продуктов питания (38,8%); стараются употреблять натуральные продукты (38,8%) и т.д. 2.2 Анкетирование показало, что 28,7% респондентов 1 раз в год использует витаминно-минеральные комплексы. Вариант ответа «Несколько раз в год» и «Использую только по рекомендации врачей» выбрали 25,6% и 11 26,6% участников опроса. Есть и те, кто не использует витамины. Таких 19,1% от числа всей выборочной совокупности. Интересно, что женщины чаще мужчин отдают предпочтение витаминно-минеральным комплексам. 3. Физическая активность. Результаты анкетирования позволяют говорить о том, что у большинства жителе Гродненской области достаточно низкий уровень физической активности. Так ежедневно в свое свободное время смотрят телевизор 75,0% респондентов; каждый день проводит уборку дома 44,5% опрошенных. Только 26,3% участников опроса совершают прогулки на свежем воздухе (отдыхают на природе). К тому же 68,1% респондентов очень редко или никогда в свое свободное время занимаются физическими упражнениями и спортом. 4. Вредные привычки. 4.1 Обработка данных позволила выявить, что большинство опрошенных (55,5%) никогда не пробовали курить. Среди них 44,5% женщин и 11,1% мужчин. Курили, но бросили 15,3% опрошенных. 4.2 В настоящее время желание бросить курить присутствует у 54,1% респондентов. 4.3 Опрос показал, что 96,6% участников опроса не пробовали наркотические и токсические вещества. Пробовали их 3,4% респондентов (из них: 1,9% - респонденты в возрасте 18-29 лет, 1,1% - в возрасте 30-49 лет и 0,5% - в возрасте 50 лет и старше). 5. Психическое здоровье. Анкетирование позволило выявить, что 13,3% и 21,1% респондентов очень часто и часто испытывает чувство напряженности, стресса или сильной подавленности. Интересно, что для снятия стресса чаще всего анкетируемые используют сон; просмотр ТВ, видео; прослушивание музыки и общение. 6. Профилактика ИППП. 6.1 По результатам анкетирования постоянного сексуального партнера имеет 76,6% респондентов. Случайные половые связи имели место у 23,0% опрошенных. 6.2 Наиболее распространенными способами предохранения от ИППП и СПИДа являются: наличие постоянного сексуального партнера (59,6%); использование презерватива (36,2%) и отказ от половой жизни (11,2%). Социолог ООЗ ГУ «ГОЦГЭОЗ» О.А. Дмитриева 12