Методы исследования и семиотика поражений органов
advertisement
РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. РАЗДЕЛ 17 МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ 5. ПОЗДНИЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ: а) пищевода б) фундального отдела желудка в) антрального отдела желудка г) 12-перстной кишки д) поджелудочной железы е) гепатобилиарной системы УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 1. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ СПЕЦИФИЧЕСКИМИ ЖАЛОБАМИ У ДЕТЕЙ С ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: а) нарушение аппетита б) боли в животе в) слабость, утомляемость г) повышение температуры д) диспепсические симптомы 6. БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ: а) пищевода б) желудка, 12-перстной кишки в) тонкой кишки г) толстой кишки д) печени 2. РАННИЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ – ЭТО БОЛИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ: а) натощак б) во время приема пищи в) сразу и в течение 30 минут – 1 часа после еды г) через час и позже после еды д) ночью 7. БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ: а) желудка б) печени в) желчевыводящих путей г) головки поджелудочной железы д) аппендикса 3. РАННИЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ: а) пищевода б) фундального отдела желудка в) антрального отдела желудка г) луковицы 12-перстной кишки д) поджелудочной железы е) желчевыводящих путей 8. БОЛИ В ЛЕВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ: а) желудка б) поджелудочной железы в) тонкой кишки г) селезенки д) толстой кишки 4. К ПОЗДНИМ БОЛЯМ В ЖИВОТЕ ОТНОСЯТСЯ БОЛИ: а) утренние тощаковые б) перед дефекацией в) возникающие в течение 1 часа после приема пищи г) возникающие через 1 час и позже после приема пищи д) ночные 9. БОЛИ В ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ: а) язвенной болезни 12-перстной кишки б) энтерита в) аппендицита г) илеоколита д) панкреатита 23 РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 10. К СИМПТОМАМ ЖЕЛУДОЧНОЙ ДИСПЕПСИИ («ВЕРХНИЙ» ДИСПЕПСИЧЕСКИЙ СИНДРОМ) ОТНОСЯТСЯ: а) тошнота б) рвота в) жидкий стул г) отрыжка д) изжога УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 15. ИЗЖОГА ВОЗНИКАЕТ ПРИ: а) повышении интрадуоденального давления б) забросе в пищевод кислотно-пептическогого желудочного содержимого (желудочно-пищеводном рефлюксе) в) дуодено-гастральном рефлюксе г) эрозивно-язвенных изменениях слизистой оболочки пищевода д) эрозивно-язвенных изменениях слизистой оболочки желудка 11. ОТРЫЖКА – ЭТО: а) неприятное ощущение давления в подложечной области б) внезапное непроизвольное выделение небольшого количества желудочного содержимого или газов в полость рта в) ощущение жжения за грудиной и в подложечной области 16. ТОШНОТА ВОЗНИКАЕТ ВСЛЕДСТВИЕ: а) раздражения блуждающего и чревного нервов с последующими дискинетическими расстройствами верхних отделов ЖКТ б) повышения интрагастрального давления в) повышения интрадуоденального давления г) снижения градиента давления между желудком и 12-перстной кишкой 12. ИЗЖОГА – ЭТО: УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ а) неприятное ощущение давления в подложечной области 17. РВОТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЧАЩЕ б) непроизвольное выделение желудочВОЗНИКАЕТ У ДЕТЕЙ: ного содержимого или газов в полость рта а) раннего возраста в) ощущение жжения за грудиной и в б) дошкольников подложечной области в) школьников г) возраст значения не имеет 13. ТОШНОТА – ЭТО: а) неприятное ощущение в подложечУКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ ной области б) непроизвольное выделение желудочного содержимого или газов в полость рта 18. СРЫГИВАНИЯ В ОТЛИЧИЕ ОТ РВОТЫ: а) возникают чаще у детей до 1 года в) ощущение жжения за грудиной и в б) характерны для детей от 1 года до 3-х лет подложечной области в) происходят легко без сокращения брюшного пресса УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ г) происходят с сокращением брюшного пресса д) сопровождаются слабостью, холодным потом 14. ОТРЫЖКА ВОЗНИКАЕТ ПРИ: а) повышении интрагастрального давле19. К СИМПТОМАМ КИШЕЧНОЙ ДИСПЕПния на фоне недостаточности кардии СИИ («НИЖНИЙ» ДИСПЕПСИЧЕСКИЙ б) повышении интрадуоденального даСИНДРОМ) ОТНОСЯТСЯ: вления а) метеоризм в) антиперистальтических движениях б) тошнота желудка и пищевода в) поносы, запоры г) воспалительных заболеваниях пиг) рвота щевода, желудка и 12-перстной кишки д) урчание в животе д) при аэрофагии 24 РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 20. МЕТЕОРИЗМ У ДЕТЕЙ – ЭТО ВЗДУТИЕ ЖИВОТА ВСЛЕДСТВИЕ: а) избыточного образования газов в кишечнике б) избыточного скопления жидкости в кишечнике в) нарушения всасывания газов в кишечнике г) нарушения эвакуации газов из пищеварительного тракта 24. К ПРИЗНАКАМ ПОНОСА ОТНОСЯТСЯ: а) недержание кала б) учащение дефекаций в) урежение дефекаций г) разжижение каловых масс д) появление патологических примесей в кале 25. «ЭНТЕРИТИЧЕСКИЙ» СТУЛ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ: а) скудный, редкий б) обильный, частый в) водянистый г) кашицеобразный д) с зеленью е) со слизью 21. ИЗБЫТОЧНОЕ ГАЗООБРАЗОВАНИЕ В КИШЕЧНИКЕ У ДЕТЕЙ МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ ВСЛЕДСТВИЕ: а) обильного употребления пищи, богатой углеводами и пищевыми волокнами б) обильного употребления пищи, богатой жирами в) нарушения ферментативных функций кишечной микрофлоры (дисбактериоз) г) воспалительных заболеваний кишечника 26. «КОЛИТНЫЙ» СТУЛ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ: а) скудный (малыми порциями) б) обильный, частый в) водянистый г) кашицеобразный д) с примесью зелени е) с примесью слизи, гноя 22. К КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЗАПОРА У ДЕТЕЙ СТАРШЕ 1 ГОДА ОТНОСЯТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ: а) частота стула реже 5 раз в неделю б) частота стула реже 3 раз в неделю в) затрудненная дефекация г) боли при дефекации д) систематически недостаточное опорожнение кишечника е) увеличение содержания воды в каловых массах УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 27. ПОЛИФЕКАЛИЯ У ДЕТЕЙ – ЭТО: а) учащенный, жидкий стул б) редкие испражнения с «овечьим» калом в) увеличение суточного количества фекалий г) уменьшение суточного количества фекалий д) недержание кала 23. ЗАПОР ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ: а) холецистит б) врожденные аномалии развития кишечника (мегадолихоколон, болезнь Гиршпрунга) в) гастродуоденит г) гипертиреоз д) гипотиреоз е) колит УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 28. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ СТУЛА ПРИ ЛАКТАЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТСЯ: а) жидкий, пенистый б) кашицеобразный в виде «опары» в) кислая реакция каловых масс г) щелочная реакция каловых масс д) жирный кал 25 РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 29. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ СТУЛА ПРИ ЦЕЛИАКИИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) водянистый, учащенный в течение длительного времени б) оформленный, без примесей в) кашицеобразный в виде «опары» в течение длительного времени г) полифекалия д) неполная дефекация УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 34. ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ИЗ НИЖНИХ ОТДЕЛОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА ОТМЕЧАЕТСЯ СТУЛ: а) черный гомогенный б) зеленый жидкий в) с примесью алой крови УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 30. К ХАРАКТЕРНЫМ ПРИЗНАКАМ СТУЛА ПРИ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСЯТСЯ: а) водянистый, пенистый, обильный б) кашицеобразный, жирный, обильный в) сероватого цвета г) запах обычный д) запах зловонный 35. СТУЛ ПРИ ТРЕЩИНАХ ЗАДНЕГО ПРОХОДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: а) болезненной дефекацией б) калом со слизью в) кровью алого цвета отдельно от каловых масс или на их поверхности г) прожилками крови в каловых массах УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 36. КРОВОТЕЧЕНИЕ ИЗ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ ПРИ: а) гастродуодените б) язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в) панкреатите г) эрозивном эзофагите д) неспецифическом язвенном колите е) геморрое 31. МЕЛЕНА – ЭТО: а) рвота с примесью крови б) черный гомогенный кал в) рвота «кофейной гущей» г) алая кровь в каловых массах УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 32. МЕЛЕНА ВОЗНИКАЕТ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ: а) верхних отделов ЖКТ б) тонкой кишки в) терминальных отделов подвздошной кишки г) толстой кишки 37. АЛАЯ КРОВЬ В РВОТНЫХ МАССАХ МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНА С ПОРАЖЕНИЕМ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК: а) ротовой полости б) пищевода в) антарльного отдела желудка г) кардиального отдела желудка д) 12-перстной кишки 33. НАЛИЧИЕ АЛОЙ НЕИЗМЕНЕННОЙ КРОВИ В КАЛЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О ПОРАЖЕНИИ: а) заднего прохода б) желудка в) толстой кишки г) тонкой кишки д) прямой кишки 38. ПРИЧИНАМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ У ДЕТЕЙ МОГУТ БЫТЬ: а) эрозии, язвы слизистой оболочки б) надрывы (разрывы) слизистой оболочки в) кишечная непроходимость г) варикозное расширение вен пищевода и желудка д) полипы слизистой оболочки ЖКТ е) панкреатическая недостаточность 26 РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 39. РВОТА «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ» ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ: а) эрозивный эзофагит б) геморрагический гастрит в) энтероколит г) холецистит д) язвенная болезнь желудка 44. КЛИНИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) истощение б) полифекалия в) боли в животе г) рвота д) жирный кал 40. ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВОДА ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА: а) загрудинные боли во время приема пищи б) ночные боли в животе в) дисфагию г) изжогу д) рвоту неизмененной пищей е) урчание в животе 45. ХАРАКТЕРНЫМИ ЖАЛОБАМИ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) ранние боли в правом подреберье б) ранние боли в левом подреберье в) поздние боли в эпигастрии г) желтуха д) тошнота, рвота 46. ХАРАКТЕРНЫМИ ЖАЛОБАМИ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) ранние боли в животе б) поздние боли в животе в) боли, связанные с актом дефекации г) метеоризм д) запор е) энкопрез 41. ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА: а) ранние боли в животе б) поздние боли в животе в) диарею г) отрыжку д) тошноту 47. ХАРАКТЕРНЫМИ ЖАЛОБАМИ ДЛЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) рвота б) колитический характер стула в) ложные позывы на дефекацию г) метеоризм д) поздние боли в животе 42. ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА: а) боли в животе во время приема пищи б) ночные боли в животе в) утренние тощаковые боли г) боли, купирующиеся после приема пищи д) отрыжку 43. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА: а) ранние боли в животе б) поздние боли в животе в) опоясывающие боли г) рвоту д) похудание, истощение 27 48. К КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМАМ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ (ЭНТЕРИТ), ОТНОСЯТСЯ: а) изжога, отрыжка б) урчание и переливание в животе в) запор г) учащенный, жидкий, обильный стул д) учащенный, разжиженный, скудный стул РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 49. К ХАРАКТЕРНЫМ СИМПТОМАМ СТОМАТИТА ОТНОСЯТСЯ: а) гиперемия небных дужек б) белый налет на небных миндалинах в) отечность и гиперемия слизистой оболочки полости рта г) дефекты слизистой оболочки в виде афт, язв 54. ПРИ ОСМОТРЕ ЖИВОТА ПРИЗНАКАМИ АСЦИТА ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ: а) увеличение живота в объеме б) расширенная подкожная венозная сеть в) втяжение пупка г) истонченная лоснящаяся кожа передней брюшной стенки УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 50. УВЕЛИЧЕНИЕ ЖИВОТА В ОБЪЕМЕ У ДЕТЕЙ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ: а) метеоризме б) язвенной болезни желудка и 12-п.к. в) гепатоспленомегалии г) псевдоасците д) полипозе толстой кишки 55. ПСЕВДОАСЦИТ В ОТЛИЧИЕ ОТ АСЦИТА ЭТО СКОПЛЕНИЕ ЖИДКОСТИ: а) в отлогих местах брюшной полости б) в петлях кишечника в) в малом тазу УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 51. УВЕЛИЧЕНИЕ ЖИВОТА В ОБЪЕМЕ У ДЕТЕЙ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ПРИ: 56. УПЛОТНЕНИЕ И БОЛЕЗНЕННОСТЬ а) увеличении печени до 2,5-3 см по ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОТДЕЛОВ ТОЛсрединноключичной линии СТОЙ КИШКИ ОТМЕЧАЮТСЯ ПРИ: б) асците а) панкреатите в) болезни Гиршпрунга (копростазе) б) колите г) опухоли брюшной полости (кисты, тератомы) в) холецистохолангите д) метеоризме г) при хроническом запоре 52. РАСШИРЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ ВЕНОЗНОЙ СЕТИ НА ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКЕ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ: а) метеоризме б) портальной гипертензии в) асците г) заболеваниях поджелудочной железы д) воспалительных заболеваниях пупка у новорожденных 57. ПРИ ПОРАЖЕНИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ХАРАКТЕРНА БОЛЕЗНЕННОСТЬ В: а) точке Дежардена б) эпигастрии в) точке Мейо-Робсона г) зоне Шоффара 53. НА ВОЗМОЖНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ПАТОЛОГИЮ МОГУТ УКАЗЫВАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ: а) увеличение живота в объеме б) видимая перистальтика кишечника в) доскообразный живот г) асимметрия отделов живота д) ограничение дыхательных движений передней брюшной стенки 28 58. НА ПОРАЖЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ УКАЗЫВАЮТ: а) положительный симптом Ортнера б) положительный симптом Кера в) болезненность в точке Мейо-Робсона г) положительный френикус-симптом 59. УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ: а) глистной инвазии б) заболеваниях поджелудочной железы в) остром или хроническом гепатите г) эхиноккокозе печени д) сердечной недостаточности РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 60. УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ: а) циррозе печени б) язвенной болезни 12-перстной кишки в) синдроме холестаза г) метеоризме д) многих инфекционных заболеваниях 65. ИРРИГОГРАФИЯ – ЭТО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД, ПРИ КОТОРОМ: а) исследуется тонкая кишка б) исследуется толстая кишка в) контраст вводится через прямую кишку г) контраст вводится через рот 66. ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ИРРИГОГРАФИИ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: а) запор б) подозрение на врожденную аномалию толстой кишки в) подозрение на опухоли толстой кишки г) эрозивно-язвенные поражения толстой кишки УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 61. УМЕНЬШЕНИЕ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ: а) остром панкреатите б) острой дистрофии печени в) хроническом гепатите г) желудочно-кишечном кровотечении д) запорах УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 67. У ДЕТЕЙ ПРИ РАДИОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ ИЗОТОПЫ: а) короткоживущие б) длительноживущие УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 62. УПЛОТНЕНИЕ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ: а) циррозе печени б) онкогематологических заболеваниях в) холецистохолангите г) врожденном фиброхолангиокистозе УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 68. УЗ-МЕТОД У ДЕТЕЙ МОЖНО ИСПОЛЬЗО63. ПОКАЗАНИЯМИ К РЕНТГЕНОЛОГИВАТЬ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ СЛЕДУЮЩИХ ЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ЖКТ С ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ: БАРИЕМ У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ: а) пищевода а) синдром срыгивания и рвоты б) желудка б) подозрение на аномалии развития ЖКТ в) печени и желчного пузыря в) болезнь Гиршпрунга г) тонкой и толстой кишок г) эрозивно-язвенное поражение слид) поджелудочной железы зистой оболочки желудка 69. УЗИ ПЕЧЕНИ У ДЕТЕЙ ДАЕТ ВОЗМО64. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОЖНОСТЬ ОЦЕНИТЬ: ВАНИЕ ЖКТ С КОНТРАСТНЫМ ВЕЩЕа) положение и размеры СТВОМ У ДЕТЕЙ ДАЕТ ВОЗМОЖб) состояние паренхимы НОСТЬ ОЦЕНИТЬ: в) поглотительную и транспортную а) форму, величину и положение отделов функцию гепатоцитов б) скорость эвакуации контраста г) наличие кист, опухолей в) рельеф и контуры слизистой оболочки г) детальное состояние слизистой оболочки и ее изменения д) перистальтику 29 РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 70. УЗИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ У ДЕТЕЙ ДАЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ ОЦЕНИТЬ: а) положение и размеры б) форму в) толщину стенок г) состояние желчных протоков д) сократительную функцию 75. ПРИ КОЛОНОСКОПИИ ПРОВОДИТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ: а) тощей кишки б) подвздошной кишки в) части подвздошной кишки г) толстой кишки д) илеоцекальной области 71. УЗИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У ДЕТЕЙ ДАЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ ОЦЕНИТЬ: а) положение и размеры долей б) состояние паренхимы в) состояние панкреатического протока г) наличие кист, опухолей 76. ПРИ ЭНДОСКОПИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЖКТ ПРОВОДИТСЯ: а) осмотр и оценка состояния слизистой оболочки б) взятие биоптата в) исследование перистальтики г) лечебные мероприятия местно 72. ПОКАЗАНИЯМИ К ФИБРОЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ (ФЭГДС) ЯВЛЯЮТСЯ: а) воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ б) подозрение на кровотечение из верхних отделов ЖКТ в) подозрение на кишечную непроходимость г) подозрение на опухоли слизистой оболочки ЖКТ 77. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВОДА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: а) биохимический анализ крови б) эндоскопический в) общий анализ крови г) рН-метрия пищевода д) рентгенологический УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 73. ПОКАЗАНИЯМИ К КОЛОНОФИБРОСКОПИИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки толстой кишки б) упорные срыгивания и рвоты в) подозрение на опухоль толстой кишки г) гельминтная инвазия д) наличие крови в кале 78. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ КИСЛОТООБРАЗОВАНИЯ В ЖЕЛУДКЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ: а) одномоментную рН-метрию б) мониторированную рН-метрию в) фракционное зондирование УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 79. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ МЕТОДАМИ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) общий анализ крови б) биохимический анализ крови в) УЗИ г) радиоизотопный д) лапароскопия 74. ПРИ ЭЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ ПРОВОДИТСЯ ИССЛЕДОВАНИЕ: а) пищевода б) желудка в) двенадцатиперстной кишки г) части тощей кишки д) подвздошной кишки 30 РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 80. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ГЕПАТОБИЛИАРНОЙ СИСТЕМЫ ЧАЩЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: а) общий анализ крови б) биохимический анализ крови в) ретроградная холангиопанкреатография г) компьютерная томография д) биопсия печени 84. БИОХИМИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА ЯВЛЯЮТСЯ: а) повышение уровня альдолазы б) повышение щелочной фосфатазы в) повышение уровня γ-глютаматранспептидазы (γ-ГТП) г) увеличение тимоловой пробы д) повышение уровня лейцинаминопептидазы 85. БИОХИМИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ СИНДРОМА ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) повышение уровня лейцинаминопептидазы б) гипоальбуминемия в) гиперальбуминемия г) гипохолестеринемия д) снижение II, V, VII, X факторов свертывания крови 81. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ: а) УЗИ б) эзофагогастродуоденоскопия в) компьютерная томография г) ретроградная панкреатохолеграфия 82. ДЛЯ ОЦЕНКИ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕТОДЫ: а) определение углеводов в кале б) определение эластазы в кале в) определение панкреатических ферментов в дуоденальном содержимом г) определение количества жиров в суточном кале д) гликемические кривые с нагрузкой дисахаридами е) анализ мочи на диастазу 83. БИОХИМИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА ЯВЛЯЮТСЯ: а) повышение активности АСТ и АЛТ в 5 раз и более б) повышение активности АСТ и АЛТ в 1-1,5 раза в) повышение активности щелочной фосфатазы г) повышение активности альдолазы д) увеличение содержания 5-ой фракции лактатдегидрогеназы (ЛДГ) 31 86. БИОХИМИЧЕСКИМИ МАРКЕРАМИ ИММУННОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО СИНДРОМА ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) дисглобулинемия б) увеличение фракции альбуминов в) увеличение тимоловой пробы г) увеличение фракции γ-глобулинов д) повышение активности щелочной фосфатазы 87. ПОВЫШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ НЕПРЯМОГО (НЕСВЯЗАННОГО) БИЛИРУБИНА ОТМЕЧАЕТСЯ ПРИ: а) хроническом гепатите б) синдроме Жильбера в) атрезии желчевыводящих путей г) гемолитической анемии д) конъюгационной желтухе у новорожденных 88. ПОВЫШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ПРЯМОГО БИЛИРУБИНА (СВЯЗАННОГО) ОТМЕЧАЕТСЯ: а) при синдроме холестаза б) при гепатите в) при гемолитической анемии г) при экзогенной желтухе д) при пороках развития желчевыводящих путей РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 89. ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТОНКОЙ КИШКИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: а) определение углеводов в кале б) определение эластазы в кале в) определение жиров в суточном кале г) определение белка в суточном кале 90. ДЛЯ ОЦЕНКИ ФУНКЦИИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ТОНКОЙ КИШКИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МЕТОДЫ: а) определение углеводов в кале б) определение эластазы в кале в) гистохимическое исследование слизистой оболочки тонкой кишки г) гликемические кривые с нагрузкой дисахаридами д) радиоизотопный метод метки различных белков 91. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ МЕТОДАМИ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ «ПСЕВДОАСЦИТА» ЯВЛЯЮТСЯ: а) перкуссия живота б) метод флюктации в) УЗИ г) эндоскопия д) R-логический 92. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ МЕТОДЫ: а) эндоскопический б) ирригография в) УЗИ г) компьютерная томография 93. НАЛИЧИЕ МЫШЕЧНЫХ ВОЛОКОН (КРЕАТОРЕЯ) В КОПРОГРАММЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О: а) ферментативной недостаточности поджелудочной железы б) ферментативной недостаточности тонкой кишки в) ферментативной недостаточности толстой кишки г) ферментативной недостаточности желудка д) ускоренном пассаже пищи е) замедленном пассаже пищи 94. НАЛИЧИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ В КОПРОГРАММЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О: а) ферментативной недостаточности поджелудочной железы б) ферментативной недостаточности тонкой кишки в) ферментативной недостаточности толстой кишки г) ферментативной недостаточности желудка д) ускоренном пассаже пищи е) замедленном пассаже пищи 95. НАЛИЧИЕ КРАХМАЛА (АМИЛОРЕЯ) И КЛЕТЧАТКИ В КОПРОГРАММЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О: а) ферментативной недостаточности желудка при гастрите б) ферментативной недостаточности поджелудочной железы при панкреатите в) ферментативной недостаточности тонкой кишки при энтерите г) нарушении желчеотделения 96. НАЛИЧИЕ СТЕАТОРЕИ (БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА НЕЙТРАЛЬНОГО ЖИРА) В КОПРОГРАММЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О: а) ферментативной недостаточности поджелудочной железы б) недостаточности желчевыведения в) ускоренном пассаже пищи при энтероколите г) замедленном пассаже пищи при запоре 97. ПРИ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В КОПРОГРАММЕ ОТМЕЧАЕТСЯ: а) креаторея (наличие мышечных волокон) б) высокое содержание нейтрального жира в) большое количество жирных кислот г) увеличение перевариваемой клетчатки д) большое количество слизи и лейкоцитов 98. ПРИ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПЕЧЕНИ (НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЖЕЛЧЕОТДЕЛЕНИЯ) В КОПРОГРАММЕ ОТМЕЧАЕТСЯ: а) креаторея б) увеличение нейтрального жира в) осветленный кал г) высокое содержание жирных кислот д) много слизи 32 РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 99. КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПИЩЕВОДА ЯВЛЯЮТСЯ: а) выраженность загрудинных болей б) дисфагия в) метеоризм г) длительность задержки стула д) симптомы регургитации 103. КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ТОНКОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) наличие и тяжесть токсикоза б) степень выраженности синдрома мальабсорбции в) полифекалия г) задержка физического развития д) наличие дефицита белка, минералов, витаминов, дисбаланс электролитов 100. ОСНОВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПРИ ОСТРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖКТ ЯВЛЯЮТСЯ СТЕПЕНЬ ВЫРАЖЕННОСТИ: а) болей в животе б) напряжения мышц живота в) инфекционного токсикоза г) и частота рвоты и стула д) дегидратации (процент потери массы тела) 101. ОСНОВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ЯВЛЯЮТСЯ СТЕПЕНЬ ВЫРАЖЕННОСТИ: а) задержки стула б) болевого абдоминального синдрома в) дегидратации г) «верхнего» диспепсического синдрома д) желудочно-кишечного кровотечения 102. ОСНОВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПРИ ПАТОЛОГИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЮТСЯ СТЕПЕНЬ ВЫРАЖЕННОСТИ: а) увеличения печени б) опоясывающих болей в) тошноты, частота рвоты г) повышения в крови панкреатических ферментов д) желудочно-кишечного кровотечения 33 104. КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) степень выраженности поздних болей в животе б) степень выраженности синдрома мальабсорбции в) степень токсикоза на фоне задержки стула г) длительность задержки стула д) примесь крови и гноя в кале 105. КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) частота рвоты и стула б) выраженность желтухи и зуда в) процент потери массы тела г) декомпенсация белково-синтетической функции печени д) степень отклонений биохимических маркеров цитолиза, холестаза 106. КРИТЕРИЯМИ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ СОСТОЯНИЯ ПРИ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ: а) степень выраженности опоясывающих болей в животе б) выраженность желтухи и зуда в) признаки портальной гипертензии г) нарушение белково-синтетической функции печени д) наличие и степень выраженности геморрагического синдрома РАЗДЕЛ 17. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СЕМИОТИКА ПОРАЖЕНИЙ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ. 107. ВНУТРИУТРОБНО ВСЛЕДСТВИЕ НАРУШЕНИЯ ПРОЦЕССА РЕКАНАЛИЗАЦИИ ФОРМИРУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ АНОМАЛИИ ПИЩЕВОДА: а) стриктуры б) халазия в) ахалазия г) стенозы д) атрезия 110. ВНУТРИУТРОБНО ПРИ НАРУШЕНИИ ТРЕТЬЕГО ПЕРИОДА ВРАЩЕНИЯ КИШЕЧНИКА ВОЗНИКАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ: а) врожденный заворот средней кишки б) синдром Ледда в) высокое положение слепой кишки г) ретроцекальное расположение аппендикса д) атрезия ануса УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 108. ВНУТРИУТРОБНО ПРИ НАРУШЕНИИ ПЕРВОГО ПЕРИОДА ВРАЩЕНИЯ КИШЕЧНИКА ВОЗНИКАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ: а) грыжа пупочного канатика б) внутренняя грыжа в) врожденный заворот средней кишки г) ретроцекальное расположение аппендикса 111. ФОРМИРОВАНИЕ ДИВЕРТИКУЛА МЕККЕЛЯ ОБУСЛОВЛЕНО НАРУШЕНИЕМ ПРОЦЕССОВ: а) реканализации б) редукции желточного мешка в) вращения кишечника УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ 109. ВНУТРИУТРОБНО ПРИ НАРУШЕНИИ ВТОРОГО ПЕРИОДА ВРАЩЕНИЯ КИШЕЧНИКА ВОЗНИКАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ АНОМАЛИИ РАЗВИТИЯ: а) грыжа пупочного канатика б) врожденный заворот средней кишки в) чрезмерная фиксация 12-перстной кишки г) подвижная слепая кишка д) синдром Ледда 34