Регистрационная форма Конференция SECTOR ноября 2014

Регистрационная форма
Конференция SECTOR
27-29 ноября 2014
Затраты и расходы
Все расходы, связанные с международным проездом, проживанием, питанием и т.д.
будут покрыты за счет РЭЦ.
Инструкции
Ожидается один представитель от организации. Кандидаты должны быть
представителями ОГО, которые участвовали в проектах финансируемых СЕКТОР, и
представители других ОГО, которые принимали участие в остальных мероприятиях
СЕКТОР.
Заявки принимаются до 13 октября 2014 года. Просим Вас отправить заявку по
электронной почте на адрес sector.conference@rec.org. В теме письма укажите "Заявка
на участие в конференции СЕКТОР - [Фамилия]". Эта форма должна быть отправлена в
формате Microsoft Word и имя файла должно содержать вашу фамилию. В дополнение к
этой форме необходимо также отправить информационный лист проекта, содержащий
информацию о гранте(ах), которые вы получили от программы СЕКТОР (ведущая ОГО
должна заполнить форму – информационный лист предоставляется в виде отдельного
файла).
Заполните следующую форму
Укажите всю необходимую информацию латиницей
Personal information/Личная информация
Name (First-Last)/
Имя Фамилия
Write here
Email
Эл. адрес
Write here
Telephone
Телефон
Write here
Permanent address
Постоянный адрес
Write here
Date and place of birth
Дата и место рождения
Write here
Nationality
(same as passport to be used
to visit Montenegro)
Национальность
(как в паспорте)
Write here
Passport number
(passport to be used to visit
Write here
Personal information/Личная информация
Montenegro)
Номер паспорта
(как в паспорте)
CSO you represent
(Full name of CSO in original
language and English)
Название вашей
организации
(Полное название
организации на вашем
языке и на английском)
Write here
Position in the CSOs, role
in the projects
Должность в организации,
Ваша роль в проектах
Write here
CSO Office Address
Адрес офиса организации
Write here
CSO office phone, email
contact and web address
Номер телефона, эл.
почта и эл. адрес
организации
Write here
Your knowledge of English/Ваше знание английского
(Select the appropriate level.)/(Выберете соответствующий уровень)
Excellent
Отличный
Good
Хор.
Sufficient to read/write and understand spoken language
Удовлетворительный для чтения, писания и понимания
Participation in previous SECTOR activities/Участие в других мероприятиях СЕКТОР
(Please answer Yes/No and provide grant numbers where applicable)/Укажите Да/нет и номера
грантов
Has your organisation received any type of grant under SECTOR? If yes, provide the
grant number here:
Получала ли ваша организация гранты в рамках СЕКТОР? Если да, укажите номер
гранта:
Have you, or someone else from your organization, participated in previous capacity
building under SECTOR? If yes, indicate which with an X:
Участвовали ли вы, либо кто другой из вашей организации в мероприятиях
СЕКТОР? Если да, отметьте X:
YEL! Programme 2013/Программа YEL! 2013
YEL! Programme 2014/ Программа YEL! 2014
Master Class Moldova 2013/Мастер Класс Молдова 2013
Master Class Moldova 2014/Мастер Класс Молдова 2014
Master Class Belarus 2013/Мастер Класс Беларусь 2013
Master Class Belarus 2014 – Session 1/Мастер Класс Беларусь 2014 – Сессия 1
Master Class Belarus 2014 – Session 2 Мастер Класс Беларусь 2014 – Сессия 2
Study Visit (Estonia) 2014 - Образовательный визит в Эстонию 2014
In case it wasn’t you that participated, provide the name of the person that did:
В случае если не вы участвовали, укажите имя человека который участвовал:
Did your organization participated in the Organization Viability Assessment, but did not
receive the grant? Indicate with an X:
Участвовала ли ваша организации в оценке организационного развития, но не
получили грант? Отметьте X:
2
Personal information/Личная информация
YES/ДА
NO/НЕТ
Indicate your dietary preferences or restrictions/Укажите свои диетические предпочтения
Are you vegetarian? Indicate with an X:
Вы вегетарианец? Отметьте X:
YES/ДА
NO/НЕТ
Other dietary preference/restriction (explain):
Другие диетические предпочтения/ограничения (объясните):
Legal disclaimers
Юридическое согласие
(Your application can only be considered if you agree with these terms and tick the boxes)
(Ваша заявка будет рассмотрена только, если вы согласитесь с этим пунктом и поставите галку)
By ticking this box I certify that all information provided in this form, including accompanying
documents, is accurate, true and correct/Поставив галку, я свидетельствую, что вся
информация предоставленная в этой форме и всех дополнительных документах является
точной, верной и правильной.
Location/Место: Write here
Date/Дата: Write here
Your name/Ваше имя: Write here
3